Оглавление
- Ожидаемые результаты лечения
- ХРАНЕНИЕ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК
- новая эра регенеративной медицины
- Возможности лечения мезенхимальными стволовыми клетками
- Клеточная терапия в Центре стволовых клеток в Москве
- Где вступить в регистр
- Что такое стволовые клетки?
- Чем ценна пуповинная кровь?
- Дорогие будущие родители!
- Источники
- Насколько популярны в России банки стволовых клеток
- Традиционные и экзотические источники МСК
- ЗАЧЕМ НУЖНО СОХРАНЯТЬ СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ?
- Новости
- Донорство стволовых клеток
- Терапевтический потенциал МСК
- Как происходит процедура донации (Периферическая кровь)
Ожидаемые результаты лечения
При лечении детского церебрального паралича:
- уменьшение степени центральных парезов;
- улучшение мелкой моторики;
- появление или улучшение навыков самообслуживания;
- снижение частоты судорог без изменения дозы получаемых противосудорожных препаратов;
- улучшение психоэмоциональной сферы;
- повышение внимания; улучшение зрительных функций (при дегенеративных поражениях зрительных нервов).
При лечении последствий черепно-мозговой травмы:
- Ускоренное восстановление когнитивных и «инструментальных» корковых функций;
- редукция структурных компонентов астенического синдрома (повышенной утомляемости, истощаемости, аффективной лабильности, гиперестезии, явлений вегетативной дисфункции, сонливости);
- повышение уровня инициативы и психической активности; улучшение речевой функции в случае наличия афатических нарушений (регресс элементов моторной афазии, ускорение темпа речи);
- значимый (до полного) регресс парезов;
- возрастание темпов и успешности выполнения функциональных и нейропсихологических проб (организации движений, ориентации в пространстве, решения арифметических задач, выполнение теста Бентона);
- улучшение психологического самочувствия.
ХРАНЕНИЕ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК
Контейнеры с замороженными клетками помещаются в отдельные ячейки (боксы) и погружаются в жидкий азот. В этих условиях клетки полностью защищены от внешних воздействий и сохраняют максимальную жизнеспособность и биологическую активность на протяжении практически неограниченного периода времени.
Криогенное хранилище «КриоЦентра» представляет собой несгораемый сейф, в котором размещены сосуды Дюара с жидким азотом. Хранилище обеспечено системой автономного бесперебойного электроснабжения и находится под круглосуточной охраной. Электронные датчики контролируют уровень азота 24 часа в сутки.
Высочайший профессионализм сотрудников в сочетании с разработками, основанными на последних достижениях клеточной биологии, позволяют после размораживания сохранить уровень жизнеспособности клеток, превосходящий известные аналоги.
Подтверждением надежности применяемых технологий служат результаты успешных клинических исследований, организованных «КриоЦентром» и проводимых совместно с крупнейшими специализированными клиниками Москвы и Санкт-Петербурга.
новая эра регенеративной медицины
С момента открытия Александром Яковлевичем Фриденштейном и соавторами в начале 1970-х годов костномозговых «колониеобразующих единиц фибробластов» (КОЕ-ф), эта уникальная клеточная разновидность успела сменить несколько имен. До недавнего времени, наибольшей популярностью среди биологов и клеточных терапевтов пользовался термин «мезенхимальные стволовые клетки» (МСК), предложенный Арнольдом Каплан (Arnold Caplan) в 1990-е годы. Еще через 15 лет по инициативе Международного общества по клеточной терапии (ISCT – International Society for Cellular Therapy) на смену им пришли «мультипотентные мезенхимальные стромальные клетки», сохранившие привычную аббревиатуру МСК.
Все три термина подразумевают популяцию клеток, способных расти в прикрепленном состоянии и дифференцироваться (созревать, приобретать свойства) в экспериментальных условиях, по крайней мере, в трех направлениях: остеогенном, адипогенном и хондрогенном, т.е. давать начало клеткам костной, жировой и хрящевой ткани. В последние годы появились работы, доказывающие способность МСК участвовать в формировании и других типов клеток нашего организма: мышечных, эндотелиальных (выстилающих внутреннюю поверхность кровеносных сосудов), кардиомиоцитов (клеток сердца), гепатоцитов (клеток печени) и даже нейронов.
Возможности лечения мезенхимальными стволовыми клетками
Впервые само понятие стволовых клеток прозвучало лишь в 1908 году в Берлине. О них говорил ученый из Санкт-Петербурга Александр Максимов. На тот момент их детальное изучение было очень сложным, поэтому особого развития идеи Максимова не получили. Второй «толчок» случился в шестидесятых годах, когда технологию стволовых клеток начал активно изучать советский ученый Александр Фриденштейн. И уже в семидесятые годы была запущена в работу секция клеточных культур, которая работала при Министерстве здравоохранения Советского Союза. Отсюда и начинается активное исследование мезенхимальных стволовых клеток.
На сегодняшний день ученым России и всего мира удалось гораздо более детально исследовать эти клетки и получить о них массу информации:
- Из костного мозга человека (до одного миллилитра) можно извлечь от трехсот до пятисот миллионов стволовых клеток. Все они являются совершенно безопасными для здоровья и могут быть использованы в лечении.
- Современные технологии позволяют внедрять стволовые клетки пациенту различными способами. Методики подбираются индивидуально в каждом конкретном случае.
- Использование стволовых клеток не провоцирует развитие онкологических заболеваний и в целом является совершенно безопасным для человека.
- Эффективность использования стволовых клеток доказана целым рядом клинических исследований и практическим опытом. Они не просто позволяют излечить сложные заболевания, но и в целом улучшить качество жизни человека.
- Стромальные стволовые клетки довольно часто позволяют обойтись без сложных хирургических вмешательств и использования опасных для здоровья химических препаратов.
- Процедура внедрения клеток не вызывает болевых ощущений. Сегодня чаще всего клетки вводят человеку через капельницу. Он максимум чувствует дискомфорт, но не боль.
- Чужеродные клетки не вызывают отторжения организмом человека, не провоцируют негативной реакции и т. п.
Клеточная терапия в Центре стволовых клеток в Москве
Клеточную терапию редко рассматривают как самостоятельную методику лечения. В большинстве случаев ее применяют вместе с другими методиками лечения для получения более явного эффекта. В Центре стволовых клеток в Москве технология активно применяется с 2010 года и дает отличные результаты. Для поставки с последующим лечением стволовые клетки содержатся в специально разработанных контейнерах, в которых с особой тщательностью выдерживается требуемый температурный режим, чтобы не повредить клетки.
Введение клеток пациенту происходит строго поэтапно:
- Под присмотром специалиста выполняется премедикация с использованием гормональных и антигистаминных препаратов.
- Используется методика переливания крови, чтобы ввести пациенту суспензию.
- Стволовые клетки вводят постепенно. Первые пятнадцать минут – не более сорока капель в минуту. Далее при отсутствии сильно выраженных реакций возможно увеличение до шестидесяти капель.
- После процедуры чаще всего пациенты на несколько часов остаются в палате под наблюдением специалиста. В редких случаях этот срок увеличивается. Максимум – 24 часа. Больше обычно не требуется.
- Для каждого пациента доктор готовит и озвучивает ряд рекомендаций, как действовать во время восстановления, каких препаратов нельзя принимать, когда можно возвращаться к физическим нагрузкам и т. д.
Где вступить в регистр
ГАУЗ СО «Областная станция переливания крови» (бывший «Сангвис»)
Брянская областная станция переливания крови
Бурятская республиканская станция переливания крови
Бюджетное учреждение здравоохранения Вологодской области «Станция переливания крови № 2»
Бюджетное учреждение Чувашской Республики «Республиканская станция переливания крови» Министерства здравоохранения Чувашской Республики
Владимирская областная станция переливания крови
Волжский плазмоцентр ФГБУ РМНПЦ «Росплазма» ФМБА России
Вятскополянский плазмоцентр ФГБУ РМНПЦ «Росплазма» ФМБА России
ГБУ «Республиканская станция переливания крови» Министерства здравоохранения Чеченской Республики
ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая станция переливания крови»
ГБУЗ «Самарская областная клиническая станция переливания крови»
ГБУЗ Архангельской области «Архангельская станция переливания крови»
Что такое стволовые клетки?
Стволовые клетки формируются в эмбрионе на самой ранней стадии его развития, спустя несколько дней после зачатия, составляя так называемую «внутреннюю клеточную массу», из которой затем и образуются все органы и ткани человеческого организма. СК обладают способностью бесконечно делиться и превращаться в клетки приблизительно 350 разных типов, что и является предметом пристального внимания и изучения для врачей различных специальностей.
Дифференцирующий потенциал — главное свойство СК — оберегает наше здоровье в течение всей жизни. Ведь как только СК получают сигнал о повреждении, они направляются в «очаг поражения» и превращаются в клетки именно тех тканей и органов, которые нуждаются в защите. Но «трудоспособность» СК со временем снижается, а природный запас сокращается — и организм все сложнее справляется не только с серьезными заболеваниями, но и с повседневными нагрузками. Поэтому стоит задуматься о сохранении клеток, пока мы по-настоящему полны сил, то есть сразу после рождения.
Чем ценна пуповинная кровь?
Пуповинная кровь богата кроветворными стволовыми клетками, т.е. клетками-родоначальниками элементов крови. Их используют для трансплантации, когда собственное кроветворение нарушается: при лейкозах, тяжелых нарушениях иммунной системы и других заболеваниях. Противники хранения пуповинной крови резонно замечают, что такие патологии, хоть и являются жизнеугрожающими, встречаются редко. Однако, с другой стороны, в перспективе предполагается, что стволовые клетки будут использоваться по более широким показаниям. В любом случае, уже сейчас успешно проведены тысячи трансплантаций пуповинной крови, спасшие жизнь больным с ранее считавшимися неизлечимыми заболеваниями.
Пуповинная кровь — не единственный источник кроветворных клеток, но у неё есть ряд преимуществ: лёгкое и безопасное получение, молодость, а потому высокая функциональная активность стволовых клеток и иммунологическая совместимость. Для того же, чтобы воспользоваться заранее заготовленной кровью, требуется от нескольких дней до нескольких недель.
Пуповинную кровь новорожденного можно использовать для лечения других членов семьи. Документированы успешные случаи пересадки родителям, бабушкам и дедушкам и даже двоюродным братьям и сестрам. Однако наибольшие шансы оказаться совместимыми имеют дети одних многодетных родителей.
Сохранять или не сохранять пуповинную кровь, каждые родители решают в зависимости от своего материального положения и от того, насколько нужной они считают эту процедуру. Следует учитывать, что забор пуповинной крови особенно показан для тех детей, в чьих семьях встречались тяжелые заболевания кроветворной системы или уже есть больные дети, которых можно вылечить пуповинной кровью брата или сестры, а также этническим меньшинствам, которым трудно найти совместимого донора в международных банках-регистрах.
Дорогие будущие родители!
Вы наслаждаетесь одним из лучших периодов Вашей жизни — ожидаете появления на свет нового Человека. Только один раз — во время родов — сама Природа дарит Вам уникальную возможность сохранить его стволовые клетки такими, какими они были при рождении — молодыми, полными сил и энергии.
Пуповинная кровь будет собрана специально обученным персоналом родового отделения. Забор пуповинной крови является безопасной и безболезненной процедурой и может проводиться как в ходе нормальных родов, так и при кесаревом сечении. Кровь в изотермическом контейнере будет незамедлительно доставлена в уникальный лабораторный комплекс «КриоЦентра», где квалифицированные специалисты выделят из нее стволовые клетки, охарактеризуют и подготовят их к криогенному хранению. Стволовые клетки, полностью идентичные организму Вашего ребенка, будут храниться в жидком азоте при температуре минус 196 °С и, в случае необходимости, предоставлены по Вашему первому требованию.
Источники
- Ng SY., Soh BS., Rodriguez-Muela N., Hendrickson DG., Price F., Rinn JL., Rubin LL. Genome-wide RNA-Seq of Human Motor Neurons Implicates Selective ER Stress Activation in Spinal Muscular Atrophy. // Cell Stem Cell — 2015 — Vol17 — N5 — p.569-84; PMID:26321202
- Wang L., Wei F., Liu S., Wan Y., Chen N., Cui S., Zhong R., Huang Y. Can Modified Kurokawa’s Double-Door Laminoplasty Reduce the Incidence of Axial Symptoms at Long-term Follow-up?: A Prospective Study of 152 Patients With Cervical Spondylotic Myelopathy. // J Spinal Disord Tech — 2015 — Vol28 — N4 — p.E186-93; PMID:25611142
- Aznar Lucea J. Umbilical cord blood banks. Ethical aspects. Public versus private banks. // Cuad Bioet — 2013 — Vol23 — N78 — p.269-85; PMID:23130743
Насколько популярны в России банки стволовых клеток
Но так ли эта услуга востребована в России? По данным Института стволовых клеток, на начало 2016 года на территории нашей страны работало 14 персональных банков пуповинной крови, в которых хранилось 55576 персональных образцов стволовых клеток. Причем самые крупные банки — Гемабанк и Криоцентр — функционируют на рынке медицинских услуг уже около 15 лет. Также Институт приводит динамику количества поступающих образцов ПК с 2009 по 2015 гг. Судя по этим данным, ежегодно в банки в среднем обращается 5600 человек. И только в 2012 году наблюдался рост продаж, когда было сохранено 7486 образцов СК. Многие связывают эти показатели с высоким ростом рождаемости в том году и активной PR-кампанией.
По сути, 55 тысяч — не такая уж большая цифра. Так почему же за 15 лет существования подобных банков нет большого спроса на эту услугу? Как показывают опросы, многие родители считают такую биостраховку слишком дорогой и неэффективной. “Зачем здоровому ребенку нужно сохранять пуповинную кровь? К тому же, медицина не стоит на месте, а прогрессирует, и в случае заболевания вылечить ребенка можно без использования стволовых клеток”, — вот наиболее распространенная формулировка среди сомневающихся.
Другие родители, услышав про сбор денег за хранение СК, сразу вспоминают финансовую пирамиду МММ, которая закончилась громким крахом с тысячами пострадавших людей. Есть и те, кто просто не доверяет условиям хранения стволовых клеток в России. Обратимся вновь к аналитическим данным Института и посмотрим, сколько людей вложили свои сбережения в здоровье ребенка и своих родственников и, как выяснилось, сделали это не зря. Согласно данным на 2016 год, было выдано 106 образцов ПК для лечения пациентов с диагнозами: нейробластома, анемия Фанкони, ювенильный миелолейкоз, ДЦП, синдром Швахмана-Даймонда.
Традиционные и экзотические источники МСК
Основным источником МСК, как для экспериментальных, так и для клинических исследований, исторически является костный мозг. Однако, лишь от 0,001 до 0,01 % всех клеток, присутствующих в аспирате костного мозга, способны прикрепляться к пластику и давать клональный рост фибробластоподобных элементов. Помимо костного мозга, то или иное количество МСК содержится практически во всех когда-либо исследованных тканях человеческого организма: жировой ткани, амниотической (околоплодной) жидкости, коже, периферической и пуповинной крови, и даже в менструальной крови и пульпе выпавших молочных зубов. Однако выделение и успешное размножение МСК из большинства подобных экзотических источников, как правило, затруднены в связи с методическими сложностями либо с крайне низким содержанием искомых клеток.
Поистине непревзойденным источником МСК являются ткани последа – пуповина и плацента.
ЗАЧЕМ НУЖНО СОХРАНЯТЬ СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ?
Открытия в клеточной медицине следуют одно за другим, внушая все большие надежды на исцеление от многих недугов и продление сроков активной и полноценной жизни. Уже сейчас список тяжелых заболеваний, для лечения которых успешно применялись стволовые клетки, очень велик. Это онкологические и неонкологические заболевания крови, наследственные расстройства обмена веществ и иммунной системы, другие наследственные нарушения, сердечные заболевания, болезни печени, нервной системы, костной и мышечной систем. Каждый день приносит новую информацию об успешной работе ученых в разных странах и новых открытиях в этой области.
Новости
Архивы по годам:
Консолидированные результаты деятельности ИСКЧ за 1 полугодие 2021 года по МСФО
31.08.2021
Москва – 31 августа 2021 года. Институт Стволовых Клеток Человека — ПАО «ИСКЧ» (МБ: ISKJ), российская биотехнологическая компания, объявляет консолидированные результаты деятельности за 6 месяцев, закончившихся 30 июня 2021 г., подготовленные в соответствии с международными стандартами финансовой отчетности (МСФО) и…
Московская Биржа изменила размер торгового лота акций ИСКЧ
27.08.2021
С 30 августа 2021 года Московская Биржа ММВБ-РТС изменяет размер торгового лота для акций ПАО «Институт Стволовых Клеток Человека» (ИСКЧ). При подаче заявок и совершении сделок с акциями ИСКЧ в «Режиме основных торгов Т+» размер стандартного лота будет уменьшен с…
Операционные и финансовые результаты ИСКЧ за 1 полугодие 2021 г. по МСФО. Планы и перспективы Компании.
26.08.2021
Операционные и финансовые результаты ИСКЧ за 1 полугодие 2021 г. по МСФО. Планы и перспективы Компании. 2 сентября 2021 года в 16:00 (часовой пояс Москва, UTC+3) состоится он-лайн конференция с участием генерального директора ПАО «ИСКЧ» Сергея Масюка: «Операционные и финансовые…
Бетувакс стал резидентом Сколково
27.07.2021
Компания группы Института Стволовых Клеток Человека (ИСКЧ, МБ: ISKJ) Бетувакс стала резидентом инновационного центра Сколково и вошла в кластер Биомед. Эксперты инновационного центра одобрили проект компании по разработке новой вакцины против коронавируса. Экспертная группа Фонда Сколково высоко оценила качество проведенных…
Разработчики ген-активированных материалов стали финалистами конкурса «Новаторы Москвы»
15.07.2021
Тканевые инженеры, разработчики первого в мире ген-активированного материала для костной пластики «Гистографт», специалисты из Института Стволовых Клеток Человека, компании Гистографт и Института металлургии и материаловедения РАН, в лице Артура Исаева, Романа Деева, Ильи Бозо и Владимира Комлева стали финалистами конкурса…
Минздрав запросил дополнительные данные по вакцине Бетувакс для выдачи разрешения на клинические исследования
08.07.2021
Компания группы Института Стволовых Клеток Человека (ИСКЧ, МБ: ISKJ) Бетувакс получила запрос от Минздрава РФ на предоставление дополнительных сведений в рамках прохождения официальной процедуры получения разрешения на проведение 1-2 фазы клинических исследований вакцины от коронавируса «Бетувакс-КоВ-2». Минздрав рассмотрел поданный компанией…
ИСКЧ размещает в Сколково часть лабораторно-производственных помещений
10.06.2021
Институт Стволовых Клеток Человека (ИСКЧ, МБ: ISKJ), размещает часть лабораторно-производственных помещений в Сколково, на территории «Технопарка». По словам генерального директора ИСКЧ Сергея Масюка: «В Технопарке будет находиться часть исследовательского центра ИСКЧ для разработки и производства систем молекулярно-генетического тестирования. Лабораторно-офисный центр…
Роспатент выдал патент на новый способ создания вакцин от коронавируса
31.05.2021
Компания группы Института Стволовых Клеток Человека (ИСКЧ, МБ: ISKJ), Бетувакс, получила Патент на новый способ создания вакцины против коронавируса, с использованием сферических наночастиц. Бетувакс разработал субъединичную рекомбинантную вакцину нового поколения «Бетувакс-КоВ-2» на основе сферических частиц, имитирующих вирусные частицы, содержащие поверхностный…
ИСКЧ подал документы на клинические испытания новой вакцины от коронавируса
22.05.2021
Компания группы Института Стволовых Клеток Человека (ИСКЧ, МБ: ISKJ), Бетувакс, официально подала заявление в Минздрав РФ на получение разрешения на проведение клинического исследования вакцины от коронавируса. Председатель Совета директоров ИСКЧ Артур Исаев: «Мы рассчитываем на эффективное взаимодействие с Минздравом в…
Консолидированные результаты деятельности ИСКЧ за 2020 год по МСФО
30.04.2021
Москва – 30 апреля 2021 года. Институт Стволовых Клеток Человека — ПАО «ИСКЧ» (МБ: ISKJ), российская биотехнологическая компания, объявляет аудированные консолидированные результаты деятельности за 2020 год (12 месяцев, закончившиеся 31 декабря 2020 г.) в соответствии с международными стандартами финансовой отчетности…
- …
Донорство стволовых клеток
Сегодня трансплантация костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток периферической крови один из эффективных методов лечения злокачественных заболеваний крови и тяжелых состояний, вызванных угнетением костного мозга облучением, химиотерапией или действием токсичных веществ. К нему прибегают тогда, когда стандартная химиолучевая терапия и операции недостаточно эффективны и добиться ремиссии заболевания другими путями нельзя. В этом случае неправильно работающий костный мозг заменяют донорским.
Гемопоэтические стволовые клетки костного мозга — уникальный материал. Они являются предшественницами всех клеток крови и иммунной системы в организме. Они могут бесконечно долго размножаться и давать зрелое потомство. Их потенциал к размножению и созреванию бесконечно велик. Будучи пересаженными реципиенту даже в небольших количествах, гемопоэтические стволовые клетки способны полностью восстановить кроветворение и иммунитет.
Источниками этих клеток могут быть костный мозг и периферическая кровь. Больше всего костного мозга содержится в костях скелета: тазовых костях, грудине и позвоночнике. На протяжении нескольких десятилетий источником гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) был только костный мозг, поэтому большинство существующих ныне западных регистров и называются регистрами доноров костного мозга.
Потребность в трансплантациях костного мозга в России – 5000 человек в год. Реальную помощь получают только 5%. Создание полноценного регистра доноров костного мозга – дорогостоящая и сложная задача, к сожалению, пока не решенная в России, поэтому в настоящее время врачи- трансплантологи в большинстве случаев вынуждены обращаться в зарубежные регистры. В настоящее время стоимость поиска и активации неродственного донора для российского пациента в международном регистре требует финансирования в размере 18-30 тысяч евро в странах Евросоюза и 30-50 тысяч долларов в США.
Россияне генетически отличаются от американцев и европейцев, данные которых и представлены главным образом в зарубежных регистрах. Самым подходящим донором для российского пациента может стать именно россиянин. Чем больше доноров с российской кровью будет представлено в регистрах доноров костного мозга, тем больше шансов у людей с российскими корнями найти подходящего донора.
Терапевтический потенциал МСК
Многие из характеристик МСК, в том числе, способность к дифференцировке в различные клеточные типы in vitro и in vivo, делают их весьма привлекательными с точки зрения возможного использования для клеточной терапии широкого спектра приобретенных и наследственных заболеваний. Как при системном (внутривенном, внутриартериальном), так и при локальном (непосредственно в ткань-мишень) введении, МСК обладают способностью к «хоумингу» (от англ. home – дом) и длительному существованию в различных органах и тканях реципиента. Кроме этого, при введении в системный кровоток клетки способны целенаправленно мигрировать в участки повреждения и участвовать в их восстановлении, что убедительно доказано в моделях костных переломов, ишемии мозга и инфаркта миокарда. Имеются указания на попытки применения МСК и для восстановления дефектов суставного хряща.
В последовавших за экспериментом клинических исследованиях, проведенных на ограниченном числе пациентов, была доказана возможность использования МСК или их смеси с кроветворными клетками-предшественниками при ишемии конечностей и миокарда, а также при незаживающих хронических повреждениях кожи. Обнадеживающие результаты достигнуты при лечении неврологических и кардиологических заболеваний. Проведенные исследования показали, что трансплантация МСК может оказаться эффективной при ишемическом инсульте, травматических повреждениях головного и спинного мозга, инфаркте миокарда. Еще одним примером успешного системного введения МСК могут служить работы, подтверждающие ускоренное восстановление кроветворения при трансплантации кроветворных стволовых клеток и положительный эффект при лечении тяжелых форм острой и хронической болезни «трансплантат-против-хозяина (РТПХ), что связано с выраженными «иммуномодулирующими» свойствами МСК. Имеются сообщения об успешном использовании МСК при лечении заболеваний и других органов: легких, мышц и почек.
Неполный перечень проводящихся в настоящее время клинических исследований с использованием МСК пупочного канатика приведен в таблице.
Как происходит процедура донации (Периферическая кровь)
Если источником гемопоэтических стволовых клеток служит периферическая кровь, донор проходит подготовительный период. В течение пяти дней подкожно вводится специальный препарат, стимулирующий выход стволовых гемопоэтических клеток в кровь. На четвёртый и/или пятый день донору проводится процедура афереза длительностью 3 — 5 часов в зависимости от количества стволовых клеток, которое необходимо получить. Во время этой процедуры кровь циклами забирается из вены, проходит через специальный аппарат – клеточный сепаратор и возвращается донору. Для получения достаточного для пересадки объема стволовых клеток такие циклы повторяются. Всего за процедуру через сепаратор проходит 7 — 15 литров крови, из которых в аппарате остается всего 50–200 мл. Остальные компоненты крови возвращаются донору. Технически процедура аналогична тромбоцитаферезу.
В период подготовки к аферезу самыми частыми побочным явлениям являются ломота и боли в костях, возникающие примерно у половины доноров во время стимуляции. Еще одно возможное последствие – незначительная потеря тромбоцитов во время процедуры афереза. Часть тромбоцитов просто отбирается сепаратором вместе с гемопоэтическими стволовыми клетками. Возможны также обострения аутоиммунных заболеваний. Поэтому люди, страдающие аутоиммунными болезнями (в т.ч. ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, псориазом), не допускаются до этого вида донорства.
После консультации с врачом донор может сам выбрать, каким способом у него возьмут гемопоэтические клетки.
В случае согласия донора проводится повторное, расширенное высокоточное типирование. Когда результаты повторного типирования подтверждают, что донор действительно подходит человеку, ожидающему пересадки костного мозга, потенциального донора еще раз запрашивают о согласии на донорство, обследуют на наличие вирусных инфекций и согласовывают время заготовки гемопоэтических стволовых клеток.
Отказаться от донорства гемопоэтических стволовых клеток можно практически на любом этапе, но не позднее, чем за 10 дней до намеченной даты трансплантации, поскольку в этот период пациент, ожидающий пересадки костного мозга, получает интенсивную химиотерапию, полностью уничтожающую его кроветворную и иммунную систему.

Эта тема закрыта для публикации ответов.