Почему можно не заметить беременность до самых родов?

Алан-э-Дейл       13.02.2024 г.

Оглавление

Что означают результаты теста на беременность

Если тест на беременность показал положительный результат — это сигнализирует о беременности. В редких случаях тесты могут быть ложноположительными. Такие результаты появляются при присутствии белка или крови в моче. При приеме некоторых лекарственных препаратов, например транквилизаторов и антиконвульсантов.

Если тест показал отрицательный результат- беременность не наступила. Однако встречаются ситуации, когда отрицательный результат может быть ложным:

  • если тест слишком старый и истек срок годности
  • если учитывать результаты слишком быстро
  • если не соблюдались предписания в инструкции к тесту
  • если женщина принимает мочегонные препараты или антигистаминные средства
  • если перед тестом было выпито много жидкости и моча снизила концентрацию

В любом случае, если наблюдаетс я 10-14 дней задержки месячных, независимо от результата теста, необходимо связаться и посетить акушера-гинеколога. Это делается либо для начала наблюдения и ведения беременности или для нормализации месячных.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

  • Ведение беременности с ранних сроков до родов
  • Женская консультация
  • TORCH инфекции (торч-инфекции)
  • Антифосфолипидный синдром
  • Базальная температура
  • Беременность
  • Ветрянка при беременности
  • Планирование беременности
  • Лекарства при беременности
  • Внематочная беременность
  • Восстановление промежности после родов
  • Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности
  • Выкидыш (самопроизвольный аборт)
  • Рецидивирующее невынашивание беременности
  • Генитальный герпес во время беременности
  • Задержка месячных
  • Замершая беременность
  • Инфекции мочевыводящих путей у беременных
  • Интимная пластика без операции
  • Календарь беременности
  • Лактация
  • Многоводие у беременных
  • Овуляция
  • Определение пола ребенка
  • Отеки при беременности
  • Первые признаки беременности: симптомы беременности
  • Прерывание беременности
  • Пренатальный скрининг (двойной и тройной тест)
  • Резус конфликт при беременности
  • Тест на беременность
  • Токсикоз при беременности
  • Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы:

  • Аденомиоз
  • Андексит
  • Бактериальный вагиноз
  • Бели
  • Боли внизу живота
  • Боль при мочеиспускании
  • Боли при месячных: если в месячные болит
  • Бесплодие
  • Бесплодие при метаболическом синдроме: бесплодие у женщин с избыточной массой тела
  • Необъясненное бесплодие
  • Вагинальное кровотечение
  • Вагинит
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ)
  • Восстановление проходимости маточных труб
  • Воспаление придатков
  • Воспаление шейки матки
  • Генитальный герпес
  • Гиперплазия эндометрия
  • Гарднереллез
  • Дисплазия шейки матки
  • ИППП
  • О схемах лечения ЗППП
  • Зуд половых органов
  • Кондиломы
  • Киста яичника
  • Климакс
  • Кровь в моче (гематурия)
  • Кольпит
  • Мастопатия
  • Маточное кровотечение
  • Месячные (менструация)
  • Миома матки
  • Микоплазмоз
  • Молочница
  • Папилломавирус
  • Поликистоз яичников
  • Полипы
  • Противозачаточные средства
  • ПМС — предменструальный синдром
  • Рак матки
  • Рак шейки матки
  • Ранний климакс (ранняя менопауза)
  • Синдром поликистозных яичников
  • Спираль (внутриматочная спираль)
  • Трихомониаз
  • Уреаплазмоз
  • Хламидиоз
  • Цервицит
  • Цистит
  • Частое мочеиспускание
  • Эрозия шейки матки
  • Эндометрит
  • Эндометриоз
  • Эндоцервицит

Оперативная гинекология:

  • Диагностическая гистероскопия (офисная)
  • Хирургическая гистерорезектоскопия
  • Диагностическая лапароскопия
  • Лапароскопическая пластика маточных труб
  • Лапароскопическая миомэктомия
  • Лапароскопическое лечение внематочной беременност
  • Лапароскопическое лечение эндометриоза
  • Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза
  • Лапароскопическое удаление кисты яичника
  • Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
  • Пластика малых половых губ
  • Пластика влагалища после родов
  • Хирургическое лечение недержания мочи
  • Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)

Анализ крови на ХГЧ

Помимо домашних тестов, доктора рекомендуют сдавать анализ крови. Он является более информативным, поскольку концентрация гормона в крови в несколько раз выше, чем в моче. Исследование позволяет выявить беременность раньше, чем тесты с мочой, но на его выполнение требуется больше времени.

Существует 2 основных вида анализа крови на ХГЧ:

  •  качественный. Отвечает на вопрос: повышен уровень гормона или нет, что косвенно   предполагает наличие или отсутствия у женщины беременности;
  • количественный (бета-ХГЧ). Данный анализ отражает точную концентрацию вещества в крови, благодаря чему доктор может контролировать гормональные изменения в динамике.

Для получения корректных результатов анализа крови обязательно нужно придерживаться следующих правил:

  • анализ выполняется строго натощак в утреннее время;
  • за 12 часов до проведения исследования следует полностью исключить прием алкоголя, физическую активность, курение;
  • утром в день анализа допускается употребление воды;
  • необходимо исключить прием любых лекарственных препаратов. Если это невозможно, нужно предупредить об этом лабораторию и врача.

Определение беременности — не единственная задача анализа крови на ХГЧ. Как уже было замечено ранее, во время формирования и развития эмбриона уровень гормона в организме женщины постепенно должен увеличиваться — вплоть до 12-13 недели беременности. Если при регулярном наблюдении увеличения показателя ХГЧ не отмечается или уровень гормона не соответствует общепринятым стандартным значениям для конкретного срока, то это может свидетельствовать о развитии замершей или внематочной беременности, высокой вероятности выкидыша. 

На более поздних сроках количественное определение ХГЧ может быть использовано как скрининг генетических нарушений у плода (синдрома Дауна или Эдвардса). Важную роль также  играет определение бета-ХГЧ. Если у женщины повышен уровень данного гормона, а других характерных признаков беременности не наблюдается — следует заподозрить опухолевые заболевания.

Резкие скачки настроения.

Вы проснулись в хорошем настроении, а уже через минуту раздражает абсолютно все? Это не психическое расстройство. До стабилизации гормонального фона постоянно меняющиеся эмоции, внезапный переход от негатива к позитиву могут сопровождать женщину на всем протяжении беременности. Объясните близким, что сейчас вы более чувствительны ко всему, что происходит вокруг. Когда гормональный фон придёт в норму, вам станет легче. Обычно это случается во втором триместре беременности. Если эмоциональные проблемы беспокоят вас слишком сильно, то обязательно попросите доктора выписать вам легкое седативное лекарство, которое не противопоказано беременным. 

Увеличение объема живота.

Для вынашивания ребенка требуются не только внутренние ресурсы матери, но и надежная защита. Слой подкожно-жировой клетчатки живота необходим для поддержания оптимальной температуры внутренних органов. Набор веса в этой области – это имеющаяся с древних времён особенность женского организма, позволяющая в случае голода использовать запасы в качестве энергетического субстрата для поддержания жизнедеятельности будущей мамы и малыша. Питаться «за двоих» в этом случае не вариант: стоит разграничивать эмоциональный и физический голод. Излишний набор веса вреден для ребёнка и усложняет течение беременности, а также является фактором риска появления гестационного диабета.

И все же основной симптом, появление которого может означать беременность, — это задержка наступления месячных более трех дней. Акушерство относит его к вероятным признакам, а вышеуказанные симптомы – всего лишь к предположительным. С первых же дней задержки наличие беременности с достаточно высокой точностью подтверждается с помощью специальных тестов, реагирующих на повышение содержание в моче ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Это различные тест-полоски, которые удобно использовать дома. Есть несколько правил, снижающих вероятность ложноположительного и ложноотрицательного результатов:

Стоит использовать утреннюю мочу, так как содержание ХГЧ в ней выше.
Перед тестом не рекомендуется повышать количество употребляемой жидкости

Разбавленная водой моча имеет меньшую концентрацию гормона и не информативна для теста.
Важно проверить срок годности теста. Просроченные тесты могут показать неверный результат.

Наиболее рациональное решение при положительном результате теста  – обратиться к врачу для того, чтобы определить количественное значение ХГЧ и пройти трансвагинальное гинекологическое УЗИ. Эта процедура позволяет наиболее точно определить срок беременности и убедиться, что эмбрион развивается внутри матки, исключив внематочную беременность.

Анализ крови RW – что это?

Анализ крови RW – это серологический анализ на выявление антител к бледной трепонеме. Методика проведения этого исследования была предложена Августом фон Вассерманом еще в начале XX века, с тех пор анализ носит его имя – реакция Вассермана (RW).

Бледная трепонема является возбудителем сифилиса.

Сифилис относится к классическим венерическим заболеваниям. Передается преимущественно половым путем. Заразиться также можно через кровь. Есть вероятность заражения бытовым путем, поскольку бледная трепонема может содержаться в невысохшей слюне и других выделениях организма.

В течении болезни выделяют первичный, вторичный и третичный сифилис.

Первичный сифилис характеризуется появлением специфической язвы (твердый шанкр) в месте проникновения инфекции (это могут быть половые органы, слизистая рта или прямой кишки). Чуть позже увеличиваются ближайшие лимфатические узлы – паховые при поражении половых органов или подчелюстные при поражении слизистой рта. Язва заживает самостоятельно через 3-6 недель после возникновения.

Симптомы вторичного сифилиса наблюдаются через 4-10 недель после возникновения язвы. Это – бледная сыпь по всему телу (включая ладони и подошвы), головная боль, общее недомогание и повышение температуры тела (похоже на грипп). Увеличиваются лимфатические узлы по всему телу.  Потом симптомы исчезают, возвращаясь время от времени.

Третичный сифилис характеризуется поражением нервной системы, костей и внутренних органов. Он возникает через много лет после заражения при отсутствии должного лечения заболевания.

Таким образом, у человека,  больного сифилисом, могут быть длительные периоды, в течение которых какие бы то ни было симптомы отсутствуют. Многое зависит от состояния иммунной системы организма. Иногда при контакте с инфекцией болезнь не развивается, но человек становится носителем инфекции (так называемое бессимптомное носительство).

В этих ситуациях анализ крови RW оказывается единственным способом обнаружить присутствие возбудителя сифилиса в организме. Анализ также дает возможность установить, как долго продолжается носительство сифилиса.

Формула овуляции

Знать, когда происходит овуляция, важно для решения двух вопросов: если женщина хочет забеременеть или если женщина выбирает календарный метод предохранения от беременности. Фертильный период — период, когда может произойти оплодотворение — длится примерно шесть дней: пять дней до овуляции и день овуляции

Наиболее высокая вероятность зачатия в течение двух дней накануне и в день овуляции.

Вычислять день овуляции математически имеет смысл, если у вас очень четкий и стабильный менструальный цикл. Длина первой фазы цикла варьируется. Вторая фаза более стабильна и составляет 14 дней. Соответственно, чтобы вычислить день овуляции, надо из длины цикла вычесть 14. В идеальном 28-дневном цикле овуляция приходится ровно на середину: 28-14 = 14. В коротком цикле она будет наступать раньше: например, при длине цикла 24 дня, овуляция придется примерно на 10-й день. В длинном — позже: 33-14 = 19. Для женщин, у которых менструальный цикл колеблется на несколько дней, формула усложняется: нужно учитывать продолжительность и самого короткого и самого длинного цикла, вычислить среднее. И все равно цифра будет лишь приблизительная.

Женщина может определить дни, благоприятные для зачатия, если обратит внимание на изменения, которые происходят с ней в определенные дни цикла. Наиболее заметны эти изменения в слизистой матки и шейке матки

Скудные менструации

Недостаточное развитие слизистой оболочки матки – основная причина скудных менструаций. Однако гипоменструальный синдром может быть и генетической особенностью женщин. Изменение менструации в сторону сокращения считается нормальным, если:

  • цикл у девушки еще не установился до конца (половое созревание).
  • У женщины в возрасте 45 лет и старше скудные менструации говорят о приближении менопаузы.

Следует помнить, что прием противозачаточных таблеток значительно сокращает объем менструации.

Список возможных причин не исчерпывается. Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.

Повышается чувствительность груди.

Даже слабое прикосновение к молочным железам может вызвать болезненные ощущения, у некоторых женщин отмечается выделение молозива из сосков. Позднее грудь набухает, увеличивается, соски темнеют. Это одни из признаков, которыми проявляется беременность на ранних сроках. Вы можете заметить болезненность в груди при движении или занятиях спортом. Попробуйте носить свободное белье, не стесняющее движений. Стоит прекратить на время активные физические нагрузки, заменив их йогой и растяжкой. Отдайте предпочтение одежде из мягких материалов, не доставляющих вам дискомфорта.

Когда лучше делать тест на беременность

На упаковках тестов часто указывают, что проверку можно делать с первого дня задержки. Действительно, если при активной половой жизни менструация не началась в положенный срок, пора проверить причину. Но часто у молодых женщин цикл нестабильный. На колебания месячного цикла влияют общее состояние здоровья, оральные и гормональные контрацептивы, другие лекарственные препараты, стрессы, и даже бурный секс. После оргазма уровень гормонов может резко повыситься, и менструация начнется преждевременно. Поэтому нередко женщины не могут определить, наступила задержка или еще нет. Нужна другая точка отсчета времени. Для этого придется разобраться, что происходит в организме в первые дни беременности.

Яйцеклетка проходит через несколько стадий развития, одна из которых – овуляция. В это время созревшая яйцеклетка выходит из яичников в матку, и только тогда она может соединиться со сперматозоидом. Если ребенок не входит в ваши планы – просто не забывайте предохраняться. Если же вы планируете забеременеть, надо следить за овуляцией. Для этого надо вести подробный учет дней цикла, а также измерять по утрам ректальную температуру. Перед овуляцией и во время нее температура повышается примерно на градус. Но поскольку этот сложный процесс может иметь индивидуальные особенности, узнать время овуляции можно только приблизительно.

Овуляция продолжается примерно 48 часов, все это время яйцеклетка активна. Если в половых органах женщины уже находятся сперматозоиды – а они могут сохранять активность до трех дней – может произойти оплодотворение и наступить беременность. После оплодотворения яйцеклетка некоторое время движется в матке, прежде чем прикрепится к стенке и начнет процесс деления. Изменения в гормональном фоне начинаются только после закрепления яйцеклетки – а ведь она может и не закрепиться, что делает привязку ко времени полового акта бессмысленной. Некоторые экспресс-тесты могут определить наличие гормона на 3-4 день, но все же лучше проверяться на 5-6 день. Тогда уровень гормона становится достаточно высоким, чтобы с уверенностью определить состояние женщины.

Виды

В первую очередь вы должны понимать, что вне зависимости от вида, модификации и конструкции теста, независимо от его цены и марки действовать такая система будет по единому принципу. Домашний тест на беременность определяет в моче женщины присутствие или отсутствие особого гормона, который часто называют гормоном беременности — ХГЧ.

Этот гормон начинает увеличиваться в организме женщины после того, как зародыш успешно имплантируется в полости матки. Как правило, это событие происходит в период с 6 по 9 день с момента овуляции. И после имплантации уровень гормона нарастает каждые два дня, удваиваясь.

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

  • Менструация
  • Овуляция
  • Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

  1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
  2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
  3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
  4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Любой тест на беременность содержит реактив, который чувствителен к повышению в урине уровня гормона ХГЧ. Как только количество гормона в моче превысит порог чувствительности диагностической системы, происходит реакция вещества с молекулами гормона, и женщина может увидеть долгожданные две полоски, плюсик или положительный вердикт на дисплее электронного устройства.

Сами по себе тесты бывают четырех поколений.

  • Первое поколение представлено стрип-полосками. Это обычные бумажные полоски, которые всем хорошо и давно знакомы. Они просты в применении, незатейливы. Дистальный конец полоски содержит две области. В контрольной полоска появляется всегда, а в тестовой, содержащей химический реагент, чувствительный к ХГЧ, полоска образуется при повышении данного гормона, то есть при беременности.
  • Второе поколение представлено планшетными или кассетными тестами. Это пластиковые «коробочки», внутри которых спрятаны такие же бумажные полоски, только шире. В корпусе есть окошки – в одно наносится пипеткой моча, в другом следует ожидать результата.
  • Третье поколение — струйные тесты. Они вообще не требуют предварительно собирать мочу. Можно всего лишь поднести тест под струю урины во время мочеиспускания и через отведенное время увидеть в тестовой области результат.
  • Четвертое поколение — тесты электронные, цифровые. Это устройство, оборудованное датчиком. Можно поднести его наконечником под струю мочи, а можно опустить тот же наконечник в собранную мочу, как вам удобно. Через отведенное время на дисплее появится результат в словах «Беременна» или «Не беременна».

Что касается ценовых категорий, то нет ничего удивительного, что самыми доступными и дешевыми являются стрип-полоски. Кассетные тесты дороже. Самыми дорогими считаются цифровые устройства.

Но помимо конструкции, существует и еще одна важнейшая характеристика, которая играет большую роль в выборе тестовой системы. Это — чувствительность. Порог чувствительности — способность реагента определять определенное количество гормона в выделяемой почками жидкости. Мы знаем, что уровень ХГЧ растет постепенно, а потому такая характеристика, как чувствительность, очень важна для ранней диагностики. При существенной задержке менструации подойдет практически любой тест. Но если стоит задача получить ответ до начала задержки, то стоит выбирать только ультрачувствительные системы.

По порогу восприятия ультрачувствительные тесты имеют самые минимальные значения — от 5 до 15 мМЕ/мл. Именно такое их свойство делает возможным более раннее определение беременности. Тесты с высокой чувствительностью обладают характеристикой в 20 мМЕ/мл, они подходят для самодиагностики с первого дня задержки менструации и позднее. Если задержка длится уже несколько дней, то подойдет и тест с обычной чувствительностью — от 25 мМЕ/мл и выше.

Как выбрать лучший день для зачатия ребенка?

Многие молодые пары считают, что наступление беременности должно произойти в первый же месяц при незащищенном регулярном сексе. На самом деле, даже если будущие родители совершенно здоровы, беременность может наступить через 3–4 месяца и даже через полгода, и год, это не отклонение от нормы. Ускорить появление в семье детей можно, определив подходящий день менструального цикла (рассчитав овуляцию для зачатия ребенка).

Такой период называется «окном фертильности» и длится в среднем 6 дней. В это время происходит овуляция, и полноценная яйцеклетка оказывается готовой к слиянию со сперматозоидом. Расчет графика овуляции можно провести, используя калькулятор расчета овуляции или измеряя базальную температуру.

Именно период овуляции является наилучшим моментом для планирования ребенка. При незащищенном сексе велика вероятность оплодотворения и наступления беременности.

1 неделя после переноса эмбрионов – ощущения

Выраженность признаков беременности определяется стадиями развития эмбриона после переноса в полость матки:

  • 1 день – оболочка вокруг бластоцисты лопается и она выходит наружу для дальнейшей имплантации в разрыхленный эндометрий;
  • 2 день – оплодотворенная яйцеклетка касается стенки матки и готовится к проникновению внутрь слизистой;
  • 3 день – бластоциста имплантируется и углубляется в мягкие ткани репродуктивного органа;
  • 4 день – происходит формирование зародышевых листков, после чего бластоциста превращается в гаструлу;
  • 5 день – гаструла врастает в эндометрий и начинает получать из него питательные вещества;
  • 6 день – происходит первичное формирование плаценты и трубки, соединяющей плод с организмом матери;
  • 7 день – эмбрион начинает выделять ХГЧ, стимулирующий дальнейшее внутриутробное развитие.

В пятый день после трансфера диплоидной клетки возможно усилению дискомфортных ощущений в области живота. Процесс внедрения гаструлы в эндометрий может быть болезненным и сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями.

Ранняя диагностика беременности

Как же хочется узнать о наступившей беременности раньше, чем появятся первые признаки. Какие же анализы нужно сдать, чтобы подтвердить беременность в самые ранние сроки? Давайте будем разбирать всё по порядку.

Первые 7 суток зародыш существует отдельно от матери. За это время он проходит по маточной трубе и попадает в полость матки. Концентрация веществ, которые вырабатывают клетки зародыша в этот период, очень мала. Поэтому и определить в первую неделю ничего не удаётся. Так можно ли говорить о наступлении беременности до получения положительного результата на тест полоске? Да, можно!

На 7-8 день зачатия зародыш начинает внедряться в слизистую оболочку матки, а трофобласт (будущая плацента) — вырабатывать хорионический гонадотропин (ХГЧ), который уже попадает в кровоток матери. Концентрация этого гормона нарастает с каждым днём. Уже на 10 день зачатия можно определить диагностический уровень ХГЧ в крови. Для большей информативности лучше повторить анализ через 48 часов и удостовериться в росте концентрации ХГЧ. А вот получить две долгожданные полосы на тесте можно через 4-6 дней от диагностики ХГЧ в крови. Дело в том, что концентрация хорионического гонадотропина значительно выше в крови, чем в моче. И диагностическая концентрация гормона в моче появляется несколько позже.

К ранним методам диагностики относят и ультразвуковое исследование. УЗИ проводят на 5 неделе беременности, что соответствует 1 неделе задержки менструации. На этом сроке уже определяется плодное яйцо, место имплантации, что позволяет исключить внематочную беременность. Сердцебиение плода можно услышать чуть позже – с 6 недели беременности.

В современном мире всё происходит быстро, динамично. Такие же темпы мы задаёт и своей личной жизни. Всё надо здесь, сейчас и быстро. Быстро узнать о наступившей беременности, быстро выносить, родить, быстро выйти на работу.

Гость форума
От: admin

Эта тема закрыта для публикации ответов.