Синдром гийена-барре

Алан-э-Дейл       11.04.2022 г.

Лечение варикоза у беременных

Чаще всего хирургическое вмешательство и минимальные инвазивные процедуры для лечения варикозного расширения вен во время беременности не назначаются. Это связано с высоким риском осложнений и рецидивов . Кроме того, очень ограничено назначение лекарственных препаратов – флеботоников, противовоспалительных, антиагрегатов.

Существует ряд рекомендаций, которые помогают безопасно и относительно эффективно лечить варикозное расширение вен у будущих мам.

  • Дозированная физическая нагрузка. Плавание, ходьба или другие упражнения для беременных при варикозе, при которых задействуются мышцы ног, помогают усиливать циркуляцию крови в венах конечностей. Флеболог совместно с акушером-гинекологом подберут индивидуальный комплекс упражнений для конкретного срока и тяжести состояния беременной.
  • Правильно подобранная обувь. Высокие каблуки и совсем плоская подошва нарушают движение мышц в ногах, ухудшая циркуляцию венозной крови. Нужно подобрать устойчивую удобную обувь на небольшом каблуке (3-4 см).
  • Компрессионный трикотаж. Для поддержки вен в период беременности необходимо ношение компрессионного белья. Флеболог индивидуально подберет степень компрессии и вид изделия – гольфы, чулки или колготы. Надевать их нужно утром, не вставая с постели, а снимать вечером, когда женщина ложится спать.

Чем заняться, если вы испытываете синдром гнездования

Синдром гнездования может быть достаточно интенсивным, и будет полезно иметь под рукой варианты безопасных занятий на случай, если он вас сразит:

Составляйте списки. Составляя списки дел, можно получить массу удовлетворения. А еще больше — вычеркивая завершенные дела. Например, вы можете начать собирать сумку в роддом.

Займитесь вдумчивым шопингом. Составьте список всего, что вы планируете купить для малыша, и потратьте время на поиск и отбор (выберите бренд / модель / цвет, почитайте отзывы, найдите самую низкую цену и пр.). Будь это самая удобная ванночка или крем под подгузник — вам будет приятно знать, что каждая покупка была обдуманной.
Вы не ошибетесь, если закупите заранее подгузники, чтобы первые дни и недели после появления малыша на свет можно было не беспокоиться, если они вдруг закончатся.

Подключите своего внутреннего шеф-повара. Если есть вдохновение, приготовьте ваши любимые блюда и отправьте их в морозилку — когда вы с малышом вернетесь из роддома, вам не придется думать об обедах. У вас появится шанс полностью сосредоточиться на заботе о новорожденном, а свободное время потратить на сон и восстановление сил, так что вам будет не до готовки.

Займитесь уборкой. Желание безупречной чистоты дома перед появлением малыша вполне оправданно. Помыть до блеска ванну и раковину, протереть пыль в самых дальних углах — выбор за вами. Вернуться с малышом в чистый и убранный дом очень приятно.

Наведите порядок. Желание все убрать на свои места — одно из характерных проявлений синдрома гнездования. Чего бы вам ни захотелось: расставить банки с крупами в алфавитном порядке или разложить по полочкам одежду и аксессуары для малыша — займитесь этим.

Составьте план родов. План родов — это обзор ваших предпочтений касательно процесса родов и обращения с новорожденным сразу после.

Соберите необходимое. Еще один способ направить энергию в нужное русло — собрать сумку в роддом, закупить подгузники для малыша или собрать «детскую сумку» для прогулок.

Ваша безопасность и синдром гнездования

Каким бы сильными ни были прилив энергии и желание хлопотать по хозяйству, не стоит браться за все подряд. Например, лучше воздержаться от того, чтобы красить стены в детской или заниматься садом и огородом на даче.

Во время беременности, особенно на позднем сроке, важно не забывать:

Из-за живота центр тяжести смещается, и вы можете ощущать легкую неустойчивость. Поэтому не пользуйтесь лестницами и избегайте занятий, во время которых есть риск упасть.

Пейте достаточно воды. Обезвоживание может негативно сказаться на развитии беременности.

Не перегревайтесь.

Делайте перерывы. Из-за дополнительного веса увеличивается нагрузка на сердце и все тело, поэтому вам нужно не перетруждаться и чаще отдыхать.

Часто задаваемые вопросы

  • Является ли гнездование признаком приближающихся родов?

    Нет. Синдром гнездования у некоторых женщин, которые его испытывают, становится более выраженным ближе к планируемой дате родов, но достоверным признаком родов он не является.

  • Что такое инстинкт гнездования?

    Все ваши хлопоты в преддверии появлении малыша на свет можно отнести к инстинкту гнездования. Когда вы закупаете подгузники и реорганизовываете домашнее пространство, вами руководит инстинкт гнездования.

Испытываете вы инстинкт гнездования или нет, есть множество способов подготовиться к появлению малыша на свет. Если у вас нет всеохватывающего желания чистить кафель в ванне зубной щеткой, это нормально, но если есть — это тоже нормально! Делайте то, что вам кажется правильным, и не стесняйтесь просить о помощи.

Расшифровка результатов

Признаки, свидетельствующие о том, что у плода есть хромосомные аномалии:

  • Толщина воротникового пространства превышает 2,8 мм. Это указывает на то, что объем жидкости, скапливающейся в подкожной складке в области шеи, превышает нормальные значения. На УЗИ складка имеет белый цвет, а жидкость под ней выглядит темнее.

  • Отсутствие или маленький размер носовой кости. Этот признак указывает на синдром Дауна.

  • Короткая верхняя челюсть.

  • Частота сердечных сокращений превышает допустимые нормы, пороки сердца.

Аномалии развития опорно-двигательного аппарата, патологии внутренних органов, несформировавшиеся ушные раковины – все эти признаки являются характерными для хромосомной аномалии развития.

Что происходит?

Синдром гнездования заложен в женщине самой природой. Это явление отмечается у большинства млекопитающих и птиц. Все животные накануне родов стремятся подготовить свое жилище к скорому появлению на свет потомства. Чистят, утепляют – делают все, чтобы появившимся на свет малышам было комфортно в новом для них мире. Женщины делают то же самое, просто со скидкой на современные условия существования и развитие человеческой цивилизации.

За несколько недель до родов в нервной системе будущей мамы формируется родовая доминанта. В этом состоянии у женщины появляется желание как можно лучше обустроить свой дом и место пространство для нового члена семьи. Одновременно с этим в конце III триместра на женщину накатывает усталость, возникает сонливость днем и желание спрятаться от всего мира в своем уютном гнездышке. Будущая мама стремится создать вокруг себя благоприятное для жизни пространство, в котором будет хорошо находиться ей самой и ее малышу после его рождения.

Замечено что синдром гнездования сильнее проявляется у работающих женщин после выхода в декрет. Будущая мама, не привыкшая находиться дома весь день, испытывает небывалый прилив энергии. На сроке 32-36 недель у нее появляется желание куда-то применить свои умения и ресурсы. Так и получается, что накануне родов женщина внезапно затевает ремонт, переезд или другое масштабное действо. Окружающим остается только смириться и оберегать будущую маму от возможных перегрузок. Желание взяться за все и сразу и неумение правильно оценить свои силы часто приводит к нервному срыву и может стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

Беременность и эндокринная система

Железы внутренней секреции при беременности изменяются, что способствует  наступлению, развитию и правильному течению родов.

В яичнике развивается  желтое тело беременности, а гормон желтого тела — прогестерон помогает  имплантации яйца и развитию беременности. Фолликулы в яичнике перестают созревать и овуляция прекращается.

Важное значение для развития беременности имеют гормоны, выра­батываемые в плаценте. В первые недели и месяцы происходит усиленный синтез хорионического гонадотропина

Именно этот вид гормона,  помогает  функционированию желтого тела, и способствует  физиологическо­му течению процессов, которые возникают в матке на ранних сроках беременно­сти.

Эстрогенные гормоны вырабатываются в плаценте — это  эстриол, эстрон, эстрадиол. Эстриола, особенно много вырабатывается, он  играет важ­ную роль при беременности.  А вот в конце беременности увеличивается количество эстрона и эстрадиола, повышающих возбудимость матки.

Во время беременности увеличивается количество гонадотропных гормонов, больше всего  лютеинизирующего илютеотропного (пролакгин). Именно эти гормоны усиливают развитие и эндокринную функцию желтого тела, а также совместно с эстрогенами и прогестероном подготавливают молочные железы к лактации.

Также повышается образование тиреотропного и адренокортиктропного гормонов,гормона роста (соматропного).

У 35-40% женщин при беременности отмечено увеличение щитовидной железы. А в первые месяцы беременности бывает повышение функции щитовидной железы, а во второй половине беременности иногда наблюдается ее гипофункция . Иногда также возникают наруше­ния обмена кальция, что приводит к спастическим явлениям (судо­роги в икроножных мышцах и др.).

В связи с изменениями в деятельности надпочечников повышается в крови холестерин и другие липиды, а так­же появляется  пигментация кожи во время беременности.

Иммунная система. В иммунной системе также наблюдаются изменения, но иммунные реакции не ведут к отторжению плода и оболочек.

Нужно больше данных

Российские специалисты, опрошенные «Известиями», отметили важность проблемы, которую попытались описать авторы работы, но обратили внимание на большое количество ограничений работы. — К опубликованному исследованию возникает много вопросов методологического характера, — сказала заместитель директора — руководитель департамента организации научной деятельности Национального центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И

Кулакова Наталия Долгушина. — Во-первых, в исследование включено мало пациенток, необходимый объем выборки не был рассчитан. Во-вторых, включены пациентки, имеющие только легкую или бессимптомую форму COVID-19, а для сравнения надо было также включить беременных женщин с тяжелой формой заболевания. В-третьих, авторы не дали характеристику женщин. Ничего, кроме возраста и срока беременности, нам о них не известно. И, в-четвертых, сроки беременности пациенток сильно разнятся. А, как известно, иммунологический статус во время беременности зависит от срока и меняется с прогрессированием беременности

академика В.И. Кулакова Наталия Долгушина. — Во-первых, в исследование включено мало пациенток, необходимый объем выборки не был рассчитан. Во-вторых, включены пациентки, имеющие только легкую или бессимптомую форму COVID-19, а для сравнения надо было также включить беременных женщин с тяжелой формой заболевания. В-третьих, авторы не дали характеристику женщин. Ничего, кроме возраста и срока беременности, нам о них не известно. И, в-четвертых, сроки беременности пациенток сильно разнятся. А, как известно, иммунологический статус во время беременности зависит от срока и меняется с прогрессированием беременности

— К опубликованному исследованию возникает много вопросов методологического характера, — сказала заместитель директора — руководитель департамента организации научной деятельности Национального центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Наталия Долгушина. — Во-первых, в исследование включено мало пациенток, необходимый объем выборки не был рассчитан. Во-вторых, включены пациентки, имеющие только легкую или бессимптомую форму COVID-19, а для сравнения надо было также включить беременных женщин с тяжелой формой заболевания. В-третьих, авторы не дали характеристику женщин. Ничего, кроме возраста и срока беременности, нам о них не известно. И, в-четвертых, сроки беременности пациенток сильно разнятся. А, как известно, иммунологический статус во время беременности зависит от срока и меняется с прогрессированием беременности.

Интересное положение

Фото: РИА Новости/Антон Вергун

Как уточнила эксперт, известно, что во время вынашивания ребенка возникает так называемая иммунологическая толерантность. Это выражается в том, что в организме беременных женщин продуцируется больше противовоспалительных цитокинов, чем провоспалительных. Но при этом дамы в положении также болеют различными инфекционными заболеваниями и у них, как и у небеременных, возникают тяжелые формы инфекций, в том числе COVID-19. И во время этого возникает цитокиновый шторм. Насколько реже у женщин в положении возникает это явление при коронавирусной инфекции и с чем оно связано, еще предстоит изучить, резюмировала специалист.

В исследовании слишком маленькая выборка, по которой нельзя объективно утверждать, что эти выводы справедливы для всей популяции, согласна гинеколог клиники «Семейный доктор» Полина Голикова.

— У беременных очень сложно объективно оценивать динамику, так как им противопоказана компьютерная томография, — добавила эксперт.

Такие факторы, как повышенный вес и гипертония, увеличивают риск развития цитокинового шторма не только у беременных, но и у других групп пациентов, поэтому для понимания воздействия COVID-19 именно на женщин, ждущих ребенка, необходимы дальнейшие исследования, сказала Полина Голикова.

Интересное положение

Фото: РИА Новости/Кирилл Брага

— Известно, что во время беременности организм женщины находится в состоянии иммуносупрессии. Это состояние физиологично и обусловлено эволюционно сложившимися механизмами, предотвращающими отторжение организмом женщины эмбриона с генами, чужеродными организму матери, — пояснила научный сотрудник лаборатории анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ Елизавета Изьюрова.

По мнению эксперта, исследование имеет ограничение в виде небольшого числа участников, однако, если его продолжат, то, возможно, будут доказаны неизвестные ранее или уже предполагаемые молекулярные механизмы иммуносупрессии и иммунного ответа у беременных.

Безопасные выделения

В начальном периоде беременности, что у кошки заканчивается через 3 недели, происходит оплодотворение, и эмбрионы цепляются к стенке матки. На этом сроке иногда появляются плотные светло-розовые выделения без запаха, которые не доставляют дискомфорт питомцу, а возникают, когда выходят не оплодотворившиеся клетки.

За три недели полость матки заполняется водой, что при избытке проникает в виде прозрачной и желтоватой жидкости наружу, и это считается нормой. Неопасны для плода и матери, появляющиеся перед родами у кошки беременной выделения кровяного или алого оттенка. Пробка, что выходит за день, а иногда за трое суток до схваток, содержит сукровицу, цвет, который меняется от красного до розового и кремового.

Диабет беременных — последствия для ребенка

Крупный непропорциональный плод. Самым важным и частым осложнением диабета беременных является нарушение роста внутриутробного плода. Развиваясь в условиях повышенного уровня глюкозы крови, которая проникает через фетоплацентарный барьер, плод вынужден компенсировать повышенный уровень сахара с помощью собственного инсулина. В связи с тем, что строение инсулина и гормона роста очень схожи, высокий уровень инсулина стимулирует рост плода. Проблема в том, что развивается крупный плод. У такого плода пропорции тела отличаются от пропорций правильно развивающихся новорожденных, у которых объем головы больше, чем объем плечевого пояса. У плодов при некомпенсированном гестационном диабете размер плечевого пояса преобладает, увеличиваются размеры живота. Это приводит к тому, что во время родов после прохождения головы плода через родовые пути плечи могут застрять (дистоция плечиков) и ребенок вместе с матерью может получить сильную травму либо погибнуть.

Многоводие или маловодие. Кроме того при гестационном диабете может нарушаться баланс количества околоплодных вод и развивается либо многоводие, либо маловодие. Это является серьезным фактором риска внутриутробной гибели плода или преждевременных родов.

Недоразвитие лёгких. При диабете беременных легкие плода созревают позже, так как нарушена выработка сурфактанта (специальной смазки внутренних стенок альвеол, где происходит обмен кислорода в легких). Поэтому преждевременные роды при гестационном диабете особенно опасны.

Гипогликемия и обменные нарушения у плода. Из-за постоянной повышенной выработки собственного инсулина во время беременности сразу после родов ребенок оказывается в состоянии гипогликемии с нарушением электролитного обмена, что угрожает его жизни.

Все это диктует необходимость как можно более раннего выявления гестационного диабета беременных, уровня сахара в крови беременной женщины и не допустить развития осложнений.

Нервная система при беременности

В нервной системе беременной женщины происходят сложные изменения. В коре большого мозга присутствуют  периодические колебания (повышение и понижение) ин­тенсивности нейродинамических процессов.

В первые месяцы и в конце ее происходит понижение возбу­димости коры большого мозга.  Почти в течении всей беременности (до 38 — 39 недель) понижена возбудимость спинного мозга и рецепторов матки, это приводит к «покою» матки и помогает правильному течению беременности.

Также присутствуют изменения в тонусе вегетативной нервной системы, что нередко приводит к таким явлениям, как  изме­нение вкуса,  обоняния, может быть тошнота, повышенное  слюноотделение, запоры, возможна  склонность к головокружению.

Что представляет собой скрининг во втором триместре беременности

Согласно приказу № 572н от 1.11.2012 г., второй скрининг состоит из ультразвукового исследования плода на сроке 18-21 неделя беременности. В этом возрасте кровь на биохимические маркеры уже не сдается. Плод имеет массу около 300-500 грамм и длину 20-25 см, и УЗИ позволяет детально проанализировать все анатомические структуры плода и выявить большинство пороков развития. Тогда же оценивается количество околоплодных вод, расположение и структура плаценты, длина шейки матки и др.

После проведения УЗИ на данных сроках беременности большинство вопросов пренатальной диагностики считаются закрытыми.

Надеемся, что эта информация поможет Вам лучше понять важность и необходимость скрининга в первом и втором триместрах беременности. В нашей клинике у Вас есть уникальная возможность пройти качественное обследование и получить максимально объективные данные о состоянии Вашего плода.. Запишитесь на пренатальный скрининг в клинику «Семейный доктор» по телефону в Москве +7 (495) 775 75 66, через форму или в регистратуре.

Запишитесь на пренатальный скрининг в клинику «Семейный доктор» по телефону в Москве +7 (495) 775 75 66, через форму или в регистратуре.

Факторы риска варикоза при беременности

Варикозное расширение вен считается заболеванием с наследственной предрасположенностью . Если мать или бабушка страдали во время беременности варикозом, у женщины резко возрастает риск возникновения данной болезни.

Частота варикозного расширения вен увеличивается с возрастом, прибавкой веса и каждой последующей беременностью. Если женщина носит близнецов или тройняшек, риск заболеть варикозом у беременных на ногах возрастает вдвое.

Образ жизни и особенности работы (долгие часы стояния на ногах или неподвижного сидения) могут также провоцировать варикозное расширение вен.

Причины

СЛМ происходит в результате сжатия нервов или сосудов на выходе из грудной клетки. Основные причины:

  • Травма – Травматический эпизод может быть причиной повреждения костной ткани или мягких тканей на выходе из грудной клетки. У большинства людей с СЛМ в анамнезе был тот или иной эпизод ДТП, травма на производстве или в быту.
  • Врожденные аномалии – такие, как дополнительное ребро или плотная связка, соединяющая позвоночный столб с ребром, может уменьшить реберно-ключичный промежуток.
  • Нарушение осанки – провисание плеч или избыточный наклон головы вперед могут оказывать компрессию на участок выхода нервов и сосудов из грудной клетке.
  • Частые повторяющиеся движения могут привести к износу тканей и привести к СЛМ. Примером могут быть движения связанные с подъемом руки (опускается ключица и реберно-ключичный промежуток уменьшается) например плавание, бейсбол, теннис, тяжелая атлетика.
  • Другие причины – Увеличение веса (при беременности или ожирении), чрезмерно развитые мышцы шеи (от занятий тяжелой атлетикой или единоборствами), или длительная фиксация рук в одном положении (работа на компьютере) может оказывать дополнительное давление на нервы и кровеносные сосуды. Болезни, при которых нарушается функция нервов, такие как гипотиреоз и диабет, могут быть предрасполагающими факторами неврогенного СЛМ.

Online-консультации врачей

Консультация семейного доктора
Консультация радиолога (диагностика МРТ, КТ)
Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика)
Консультация маммолога
Консультация уролога
Консультация стоматолога
Консультация общих вопросов
Консультация невролога
Консультация детского психолога
Консультация сексолога
Консультация специалиста банка пуповинной крови
Консультация массажиста
Консультация неонатолога
Консультация доктора-УЗИ
Консультация вертебролога

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Беременные причуды

Порой синдром гнездования стимулирует беременных на экзотичные трудовые подвиги. Это могут быть

Рукоделие

Даже те беременные,  рукодельные способности которых ограничены пришиванием пуговиц, перед  родами начинают шить распашонки, вязать пинетки, подрубать пеленки…

Помните, что даже за этим полезным и приятным занятием нельзя проводить весь день напролет; длительное сидение вам не на пользу, не забывайте о прогулках или хотя бы небольших разминках!

Кулинария

Некоторые, радуясь тому, что тошнота первого триместра осталась в далеком прошлом, встают к плите и начинают готовить удивительно сложные и необычные блюда: варенья из трех видов ягод, суфле полуметровой высоты и прочие крем-брюле с карамельными корочками…

Как бы вы ни были этим увлечены, помните, что длительное стояние на ногах увеличит опасность возникновения варикоза. Будьте осторожнее с сырым мясом, рыбой, яйцами – чем тщательнее вы соблюдаете правила гигиены во время своих кулинарных подвигов, тем меньше шансов заразиться листериозом или сальмонеллезом.

Огородничество

Посадка, прополка и рыхление многим беременным вдруг начинают казаться самым увлекательным занятием в жизни.

 Работа на свежем воздухе, безусловно, пойдет вам на пользу, если вы выберете правильную позу: не будете постоянно трудиться в наклон или вставать коленями на сырую землю. К тому же, подумайте, что станет с многочисленными посадками, когда появится малыш? Кто будет за всем этим ухаживать? Если никто из домашних не стремится провести лето на грядках, подумайте об организации большого опрятного газона, где вы будете летом устраивать пикники с малышом на руках.

И помните, дорогие птички-гнездостроители, главное — это вы и ваши птенцы; гнездо — это просто гнездо, оно никогда не будет идеальным!

20.05.2013

  
  для беременных, психология беременности  Другие статьи автора

Как определить, опасно ли выделение

Питомец, заботясь о чистоте под хвостом, вылизывает секрет, но при обильном кровотечении невольно оставляет следы на лотке. Опасность для животного, вынашивающего малышей, представляют выделения, которые отличаются:

  • отвратительным запахом;
  • коричневым или желтоватым цветом;
  • присутствием гноя.

Если слизь из влагалища вытекает в малом количестве, кошка ведет себя спокойно, паниковать не стоит. Если объем красноватой жидкости превышает 30 мм, питомец выглядит вялым, от еды отказывается, нельзя откладывать визит к ветеринару, который сможет определить, почему у кошки беременной выделения кровяные и обильные.

Светло-алые сгустки, что выходят из влагалища и не прекращаются за 10 минут, указывают на кровотечение, возникающее при разрыве матки, и медлить нельзя ни минуты.

При первой и повторной беременности

Предвестники у первородящих появляются заблаговременно, тогда как у повторнородящих женщин непосредственно перед родами. Временной промежуток во втором случае очень невелик, он может ограничиваться несколькими сутками или даже часами. И сами роды начинаются по-разному. Повторнородящие обычно все воспринимают спокойнее, они имеют родовый опыт, а потому не проявляют повышенной эмоциональности в преддверии родов и не принимают за признаки приближения родовой деятельности некоторые симптомы, которые таковыми вообще не являются. Повышенная мнительность – удел женщин, которые собираются рожать впервые.

Если на подходе вторые, третьи роды и последующие, женщине следует обратиться к врачу за консультацией, если у нее одновременно появились три или более «предвестника», а в роддом надо прибыть раньше – когда схватки будут повторяться каждые 10 минут. Родовые пути таких рожениц лучше подготовлены, раскрытие внутреннего и внешнего зева матки протекает быстрее, есть более высокая вероятность быстрых, стремительных родов.

Минздрав предупреждал

О том, что у этой категории населения риски могут быть выше, сказано и во второй редакции методических рекомендаций Минздрава РФ по лечению беременных. В качестве одного из примеров специалисты приводят иранское исследование.

«В Иране из девяти беременных женщин с тяжелой формой COVID-19 на момент публикации семь умерли, одна остается в тяжелом состоянии и находится на ИВЛ и только одна пациентка выздоровела после длительной госпитализации. По сравнению с другими членами семьи (33 человека) в каждом конкретном случае исходы у беременных были более тяжелыми», — говорится в документе.

минзд

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Константин Кокошкин

Также в рекомендациях указано, что у беременных с COVID-19 возможно внезапное развитие критического состояния на фоне стабильного течения заболевания. А группу наиболее высокого риска составляют будущие мамы, имеющие соматические заболевания (хронические заболевания легких, в том числе бронхиальная астма средней и тяжелой степени тяжести), заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, иммуносупрессию (в том числе на фоне лечения онкологических заболеваний), ожирение (с индексом массы тела >40), хроническую болезнь почек и заболевания печени.

При этом в документе отмечено: пока всё, что связано с течением коронавирусной инфекции у беременных, изучено крайне мало и такие исследования необходимо продолжать.

Виды пиелонефрита

По длительности течения:

  • острый — появляется внезапно, в среднем длится до 3 недель. Бывает нескольких типов: гнойный, серозный, некротический;
  • хронический — развивается после острого, характеризуется вялым течением, периодическими обострениями (рецидивами). Фазы хронического процесса: активное воспаление, далее следует латентная фаза (болезнь развивается, но без ярко выраженных физических и лабораторных признаков), затем наступает ремиссия (симптомы исчезают) с тенденцией к рецидивам. Рецидивирующий тип характеризуется обострением с выраженными симптомами, с частотой 1–2 раза в год, заканчивается ремиссией.

В зависимости от условий развития:

  • первичный — поражение не затрагивает мочевыводящие пути, уродинамика (процесс выведения мочи из организма) в норме;
  • вторичный — развивается на фоне других патологий: мочекаменной болезни, аномальной подвижности почек, когда ведущее значение приобретает симптоматика основного заболевания, а пиелонефрит проявляется осложнениями.

По количеству поражаемых органов:

  • односторонний — воспаление касается одной почки;
  • двусторонний — процесс затрагивает оба органа.

По пути проникновения инфекции:

  • гематогенный путь: через кровь. Данный путь заражения фиксируется чаще;
  • урогенный (восходящий): через мочевой пузырь, уретру.

Наиболее подвержены заболеванию беременные, новорожденные, пожилые люди и больные сахарным диабетом.

Гость форума
От: admin

Эта тема закрыта для публикации ответов.