Кашель с хрипами

Алан-э-Дейл       10.09.2022 г.

Оглавление

Температура при ларингите у детей: сколько дней держится и как понизить

Ларингит у детей чаще всего протекает в острой форме и характеризуется внезапным ростом температурных показателей до субфебрильных значений (37-38°С). Если градусник показывает гипертермию на этом уровне, то сбивать ее не нужно. Ведь, как известно, температура до 38°С считается защитной функцией организма и помогает ему бороться с недугом. А вот переход к состоянию фебрильной и последующих стадий (38°С и выше) – это повод начать купирование лихорадки у ребенка. Самым эффективным методом является прием жаропонижающих и обезболивающих препаратов. Следует учесть, что для малышей, возраст которых младше года, предусмотрены свечи с парацетамолом и ибупрофеном. Детям постарше можно предлагать жаропонижающее в виде сиропа или таблеток

Стоит обратить внимание на то, чтоб лекарства были предназначены именно для детского возраста и не использовать медикаменты для взрослых.

Сколько держится температура при ларингите у детей – довольно сложный вопрос. Ведь ответ на него зависит от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма больного ребенка. Но при правильном лечении и режиме содержания гипертермия держится не более 3 суток. Однако при сохранении высоких температурных отметок более 3 дней необходимо повторно проконсультироваться с лечащим врачом, так как возможно развитие бактериальной формы ларингита.

Течение фарингита и его возможные осложнения

Острый фарингит, как правило, не представляет опасности. Однако лечение его должно быть соответствующим и своевременным. Если фарингит не лечить или лечить неправильно, он способен преподнести сюрпризы.

Во-первых, он может принять хроническую форму, при которой истончается слизистая, а боль в горле и кашель то пропадают, то возвращаются снова. Во-вторых, воспалительный процесс может, как говорится, «спуститься ниже», то есть перейти на гортань (в ларингит) и трахею (трахеит). Возможно формирование абсцессов (скоплений гноя) вокруг миндалин, под задней стенкой горла, в жировой ткани. А самое главное – человек, решивший, что у него фарингит, может легко ошибиться и пропустить начальную стадию более тяжелого заболевания, например, ангины.

Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения курса лечения. Ангина вызывается бактериями, и для её лечения могут быть назначены антибиотики

Фарингит же обычно имеет вирусную природу, и антибиотики при фарингите будут только вредны – полезную микрофлору они уничтожат, а развитие болезни не остановят. С другой стороны, встречаются фарингиты, вызванные, как и ангина, стрептококковой инфекцией. Осложнения, которые они могут вызвать, столь же опасны. Это – аутоиммунные реакции, в числе которых ревматизм суставов и клапанов сердца, а также поражение почек (гломерулонефрит).

4.Лечение

Очевидно, что лечить сухой кашель означает некорректно поставить вопрос. Терапия всегда нацеливается на устранение причин, т.е диагностированного в ходе обследования патологического процесса или состояния. Зачастую первоочередной задачей является изменение характера кашля на продуктивный, естественно-очищающий; в этих целях применяются т.н. отхаркивающие или мукорегулирующие средства, фитопрепараты, физиотерапевтические процедуры.

Нередко назначают препараты, подавляющие кашлевой рефлекс как таковой. Следует, однако, понимать: учитывая описанное выше многообразие возможных причин, а также огромную номенклатуру лекарственных противокашлевых средств, отпускаемых в аптеке без рецепта, – самолечение попросту опасно, и какие бы то ни было конкретные рекомендации здесь неуместны. Любые назначения такого рода должны делаться исключительно врачом и основываться на результатах объективной диагностики.

Причины и факторы риска

Для установления источника возникновения хриплого кашля у ребенка надо обязательно посетить врача и сделать дополнительные анализы. Не стоит заниматься домашним лечением по народными методам. Если ребенок хрипит и кашляет, его надо в срочном порядке показать опытному специалисту

Родителям также следует обратить внимание на характерные признаки кашля, такие как частота и громкость. Тогда врач сможет более точно представить картину заболевания

Хриплый кашель у ребенка появляется при закупорке бронхов слизью. Ребенок не может откашлять мокроту, слизистая бронхов отекает, что приводит к появлению хрипов. Это может быть связано с обычной простудой, а может быть признаком более серьезных болезней:

  • пневмонии;
  • туберкулеза;
  • рака легких;
  • бронхита;
  • астмы;
  • ларингита;
  • трахеита;
  • сердечной недостаточности.

Если ребенок кашляет и хрипит — это указывает на воспаление органов дыхания. Хрипы могут быть как сухими, так и влажными. Например, бронхит или бронхиальная астма вызывают сухие хрипы в груди. Если кашель возник внезапно, это скорее всего свидетельствует о попадании в органы дыхания постороннего предмета. В таких случаях нужно как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.

Каким бывает сухой кашель?

В зависимости от своей специфики он может быть:

  • Длительным. Обычно не проходит как минимум несколько минут.
  • Приступообразным. Сопровождается затруднением дыхания, сильными хрипами, чувством сдавливания в груди.
  • «Лающим». Назван так за счет сходства со звуками, издаваемыми животными.
  • Удушающим. Сопровождается невозможностью вдохнуть воздух, обычно на несколько секунд. Это самое опасное состояние, требующее срочной помощи.
  • Ночным. Заставляет просыпаться и не проходит несколько минут. Могут появиться приступы удушья.

Эта классификация нужна для того, чтобы вы подробно смогли описать врачу свои симптомы

Важно рассказать о времени появления приступов, их продолжительности, болевых ощущениях или их отсутствии, отдаче в смежные части тела, и другие подробности

Как проводится лечение хрипов в груди

В случае появления кашля с хрипотой у ребенка следует записаться на прием к врачу, пройти полное обследование. Если в ближайшее время это невозможно, родители должны облегчить состояние ребенка с помощью следующих средств и действий:

  • Беречь ребенка от стрессов и эмоционального перенапряжения.
  • Следить, чтобы ребенок дышал носом. При кашле с хрипом у ребенка, ротовое дыхание может вызвать осложнения.
  • Часто проветривать помещения. Влажный и свежий воздух облегчает состояние больного.
  • Давать много пить. Это поможет вывести токсины из организма и облегчить симптомы.
  • Согревающие мази. Чтобы облегчить кашель с хрипом у ребенка рекомендуется растирать грудную клетку специальными мазями с эффектом согревания.

При появлении сиплого кашля у ребенка (даже без температуры) следует обязательно посетить больницу. Данный симптом может свидетельствовать о серьезных неполадках со здоровьем.

Диагностика обструктивного бронхита у детей

Для постановки диагноза ребенка осматривает педиатр или пульмонологом. При осмотре врач производит аускультацию (прослушивание грудной клетки фонендоскопом) и перкуссию (выстукивание).

Для диагностики обструктивного бронхита применяют:

  • рентгенографию (флюорографию) – требуется для выявления изменения легочного рисунка и исключения пневмонию;
  • трахеобронхосткопию – в бронхах обнаруживают секрет, изъязвление слизистой, наложения фибрина;
  • бак посев мокроты – исследование материала для поиска возбудителя с определение чувствительности к антибиотикам;
  • выявление антител к различным вирусам;
  • ПЦР для выделения вирусного антигена;
  • спирографию – исследование функции внешнего дыхания;
  • анализ газового состава крови;
  • исследование пиковой скорости выдоха;
  • спирографию — измеряют объем и скорость выдыхаемого воздуха
  • кожные аллергические пробы проводят для исключения аллергической природы патологии.

Ребенку назначают лабораторные исследования (общий анализ и биохимия крови, уровень С реактивного белка).

Ларингит у детей

Для маленьких детей ларингит – опасное заболевание. Бурный воспалительный процесс может быстро привести к отёку гортани. Такое развитие болезни особенно характерно для ребёнка-аллергика. Дыхание становится затруднённым и свистящим, появляется «лающий» кашель.

В тяжёлых случаях отёк настолько сильно перекрывает доступ воздуха в гортань, что ребёнку не хватает кислорода, и он начинает задыхаться. Это – так называемый ложный круп или стеноз гортани

Поэтому важно вовремя диагностировать заболевание и назначить курс лечения ларингита.

Немедленно обращайтесь к врачу, если у Вашего ребёнка:

  • слышатся высокие или свистящие звуки во время вздоха;
  • затруднено дыхание;
  • затруднено глотание;
  • высокая температура (выше 39°С).

Причины фарингита

В норме человек дышит носом. Нос человека устроен таким образом, чтобы подготавливать вдыхаемый воздух к его дальнейшему перемещению внутри организма. Носовые ходы имеют достаточный объём, чтобы вдыхаемый воздух поступал далее с некоторой задержкой; это позволяет ему согреваться и увлажняться – за счёт взаимодействия со слизистой оболочкой носовой полости. В носу воздух также очищается от пыли, частички которой задерживаются на слизистой и растущих на ней ресничках.

Ротовое дыхание – это запасной вариант, заложенный в наш организм на случай, если дыхание через нос невозможно. При этом в горло поступает неподготовленный воздух, сохраняющий свойства внешней среды. Он может быть холодным, сухим, содержать пыль, возбудителей инфекции и т.д.

Поэтому основной фактор, способствующий развитию фарингита, это нарушение носового дыхания. Если у человека заложен нос (а это может произойти по многим причинам, – например, вследствие разрастания аденоидов, полипов в носу, насморка), то он вынужден дышать ртом. В этом случае слизистая оболочка ротоглотки, подвергшаяся прямому воздействию атмосферного воздуха, быстро пересыхает, легко переохлаждается и может быть инфицирована патогенными микроорганизмами, всегда присутствующими в воздухе.

Довольно часто фарингит возникает на фоне насморка, вызванного вирусной инфекцией (ОРВИ). Это происходит, потому что слизь, стекающая при насморке по носоглотке, содержит вирус – возбудитель заболевания, и способствует расширению очага воспаления.

Но одного ротового дыхания для возникновения фарингита не достаточно. Многое зависит от общего состояния организма. Если организм ослаблен в результате перенесённых заболеваний, переутомления, недостатка витаминов, плохого питания, он становится более уязвим для инфекции.

Также факторами, способствующими развитию фарингита, являются курение и злоупотребление алкоголем, авитаминоз, сахарный диабет, неблагоприятные условия внешней среды (длительное воздействие пыли, горячего и сухого воздуха, задымления, химических испарений и т.п.).

Наиболее часто встречается фарингит вирусного происхождения, более редко – бактериальный, грибковый, аллергический и травматический фарингиты.

Осипший голос и кашель у ребенка: лечение

Лечение болезней с такими признаками обычно длительное и может занять неделю или две. Что поможет справиться с этими симптомами – все зависит от основной причины. Однако назначения для лечения обычно бывают следующими:

  • средства от кашля;
  • лекарства от воспаления в горле;
  • жаропонижающие, если беспокоит повышенная температура;
  • противовирусные, если нужно;
  • антибиотики.

Препараты от кашля могут быть разными, они делятся на несколько видов и применяются в зависимости от характера приступов. Вот эти виды:

  1. Муколитические средства. Они помогают перевести сухой кашель в мокрый (Гликодин, Амбробене).
  2. Противокашлевые лекарства уменьшают проявления приступов при очень сильном кашле (Синекод, Стоптуссин).
  3. Отхаркивающие препараты ускоряют вывод мокроты (Лазолван, АЦЦ).

Гликодин – это сироп, который помогает сделать мокроты более жидкими, а значит, делает кашель продуктивным. Принимать сироп можно с года в дозировке, назначенной врачом. Однако на препарат может возникнуть аллергия. Кроме того, нельзя пить сироп при бронхиальной астме.

Амбробене – это муколитический препарат в таблетках и сиропе. Сироп разрешено употреблять с полугода, а таблетки – с 6 лет. Дозу назначает специалист, но в целом 2 раза в день можно пить по 1-2 мл сиропа или по половине таблетки. При приеме может возникнуть побочный эффект – рвота.

Синекод – лекарство в сиропе, которое снимает сильные приступы. Детям этот препарат можно употреблять с 3 лет. Что касается дозировки, назначают от 5 до 15 мл несколько раз в день. Синекод может вызвать головокружение и сыпь.

Стоптуссин выпускается в таблетках. Их необходимо пить по одной дважды в день. Средство переводит сухой кашель во влажный и помогает уменьшить приступы. Может беспокоить сонливость и тошнота. При бронхиальной астме препарат запрещен.

Лазолван – средство эффективно разжижает мокроты и помогает быстро выводить из организма. Принимать его надо от 5 мл и более в зависимости от возраста и веса. Могут беспокоить боли в желудке и зуд, а также другие симптомы. Не рекомендован препарат при гиперчувствительности.

АЦЦ – способствует быстрому разжижению и выводу слизи. Детям можно принимать по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Применять это средство нельзя, если есть индивидуальная непереносимость компонентов.

Лазолван – это сироп. Он разжижает слизь и помогает ее выводить. Принимать надо до 5 мл в зависимости от возраста ребенка. Зуд и боли в желудке – частые побочные эффекты. Нельзя применять сироп при повышенной чувствительности к компонентам.

Что касается лекарств, которые помогают смягчать горло, убирать воспаление, тем самым способствуя уменьшению приступов сухого кашля, они бывают растительными и синтетическими. В основном это:

  • сиропы – Эреспал;
  • аэрозоли – Каметон, Тантум Верде;
  • таблетки и пастилки для рассасывания – Гексализ, Септолете.

Эреспал – хорошо убирает воспаление горла, при приеме уходит боль и першение. Пить надо по 2-3 ст. л. несколько раз в день. Может возникнуть тошнота. Противопоказано средство при повышенной чувствительности к компонентам лекарства.

Каметон – это маслянистый спрей, который создан на основе эфирных масел. Улучшает кровоток, оказывает метноанестезирующее действие. Применять надо на начальных стадиях заболевания.

Тантум Верде – это антисептик, который убирает боль и воспаление. Применять следует несколько раз в день. Средство очень эффективно при разных инфекциях.

Гексализ – таблетки от горла, обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Назначают детям от 6 лет. Применяют обычно в течение 10 дней. При длительном применении может возникнуть дисбактериоз слизистой рта.

Септолете – растительный препарат. Обладает антимикробным действием. Можно давать детям с 4 лет. Но необходимо следить за реакцией ребенка, так как возможна аллергия. В сутки можно рассосать 4-6 таблеток.

Противовирусные препараты назначают при заболеваниях, вызванных вирусами (грипп, например). Они нужны не всегда. Как и антибиотики. Последние назначают при бактериальной инфекции или чтобы избежать осложнений.

Формы фарингита

Различают острый и хронический фарингит.

Для острого фарингита характерны следующие симптомы:

  • сухость и першение в горле;
  • болезненность при глотании, особенно при сглатывании слюны (так называемый «пустой глоток»);
  • иногда наблюдаются подъём температуры до 37,5-38°C и общая слабость.

Хронический фарингит обычно протекает при нормальной температуре. Довольно часто наблюдается сухой кашель, возникает постоянное желание прокашляться, «прочистить» горло. Больному приходится всё время сглатывать слизь, что вызывает болезненные ощущения

В результате повышается раздражительность, снижается внимание и работоспособность, нарушается сон.

Медицинские препараты

Только врач может назначить правильные препараты для лечения малыша. Например, если у ребенка обнаружили ларингит, приписывают антигистаминные препараты. Вообще лечение направлено на то, чтобы очистить дыхательные пути от мокроты и успокоить кашлевой центр. К таким препаратам относятся:

Также могут быть назначены комбинированные препараты, содержащие в себе противокашлевые, антигистаминные и отхаркивающие компоненты. Если у ребенка хриплый кашель без температуры, иногда его можно вылечить и без использования медицинских препаратов.

Для лечения кашля часто используют ингаляции. Их можно проводить, «народным методом» — дышать над паром, а можно использовать специальный аппарат — небулайзер. Существует единственное противопоказание для ингаляций — их нельзя проводить при высокой температуре тела у больного. Польза ингаляции заключается в том, что мокрота увлажняется и лучше выходит из организма

Но важно знать, что в таком случае мокрота увеличивается в размерах, и это может привести к обструкции дыхательных путей. И чем младше ребенок — тем больше риск

Паровые ингаляции полезны только для лечения верхних дыхательных путей. Они помогут при:

Самый распространенный вид ингаляции — дыхание над паром от вареной картошки в кожуре. Для ингаляций можно использовать лечебные травы: ромашку, чабрец, шалфей и другие.

Кашель у ребенка – безобидный симптом или опасное состояние?

Вирусные и «простудные» заболевания, атакующие неокрепший организм ребенка, часто сопровождаются кашлем, который проходит без следа при правильно подобранном лечении. Некоторые состояния, при которых кашель является основным симптомом, требуют безотлагательной помощи врачей.

Частый и слабый кашель может быть причиной глистов, ведь личинки остриц развиваются как раз в легочной ткани, раздражая при этом дыхательные пути.

При попадании в органы дыхания инородного тела, у детей появляется резкий кашель, в результате отсутствия вдоха синеет лицо, малыш может потерять сознание.

Симптомами коклюша, бронхиальной астмы или неврологического заболевания могут быть конвульсивные бронхоспазмы, заканчивающиеся рвотой или удушьем с потерей сознания.

Лающий кашель, сиплый голос, посинение губ – опасные симптомы, указывающие на развитие ложного или дифтерийного крупа.

Сухой, изматывающий кашель, жар и сыпь на коже и слизистых являются основными симптомами кори.

Профилактика хрипов у лежачих больных

Первостепенной причиной появления хрипов является однообразное положение тела больного. При этом в легких образуются отеки

Поэтому важно проводить профилактические мероприятия посредством дыхательной гимнастики. Это может быть надувание шариков или же пускание пузырей через трубочку

При оборачивании больного с одной стороны на другую желательно кожу обрабатывать согревающими растворами, например, камфорным спиртом. Также очень полезным в таких случаях будет массаж.

При правильном уходе риски накопления жидкости понижаются и вероятность воспалительных процессов минимальна.

Симптомы ОРВИ

Инкубационный период ОРВИ, как правило, составляет 1-3 дня.

Обычно развитие заболевания начинается с насморка. В зависимости от того, какой участок дыхательных путей оказался наиболее подвержен инфекции (где сконцентрирован воспалительный процесс), ОРВИ может протекать в виде:

  • ринита (поражается слизистая носа);
  • фарингита (воспаляется слизистая оболочка глотки);
  • ларингита (воспалительный процесс локализуется в гортани);
  • трахеита (воспаляется слизистая трахеи).

Инфекция, как говорят, «спускается» по дыхательному пути. Чем ниже спустилась инфекция, тем тяжелее протекает заболевание. Через какое-то время после начала воспалительного процесса вирус попадает в кровь, вызывая симптомы интоксикации (озноб, головную боль, ломоту в спине и конечностях). 

Обычно не позднее чем через 7 дней больной  чувствует значительное улучшение состояния. Большинство больных выздоравливают в течение 10 дней.

Больной максимально заразен в первые 2-3 дня, в дальнейшем активность вируса снижается. Однако угроза заразить окружающих сохраняется  до последнего дня болезни.

Основными симптомами ОРВИ являются:

Насморк

Насморк может проявляться в виде заложенности носа, чихания, выделения слизи из носа. Средняя продолжительность насморка при ОРВИ – 7 дней.

Боль в горле

Ещё один типичный симптом ОРВИ – боль в горле или болезненность при глотании. С острой болью в горле при правильном лечении (тепло, полоскания) удается справиться менее, чем за 3 дня.

Кашель

 

Кашель при ОРВИ сначала сухой. Переход к мокрому кашлю говорит о том, что больной пошёл на поправку.

Повышение температуры

При ОРВИ обычно наблюдается повышение температуры (в большинстве случаев незначительное – 37-37,5 или до 38° C; при гриппе температура может подниматься и выше).Повышенная температура, как правило, держится не дольше 3-х дней.

Профилактика и лечение ОРВИ

Известно, что вирусы респираторной группы распространяются при чихании при кашле при разговоре, то есть это воздушно капельная инфекция. Вирус внедряется в клетку слизистой дыхательных путей, где и происходит его размножение, после чего клетка погибает с выходом новых вирусных частиц и заражением новых клеток. От момента заражения до появления симптомов может пройти от нескольких часов до нескольких дней

Важно как можно скорее отреагировать на заражение, ведь только в этом случае мы не даем вирусу масштабно распространиться в организме и нанести существенный вред органам и системам. Специалисты советуют начинать антивирусное лечение с первых проявлений ОРВИ (чихание, покашливание, першение в горле)

Для лечения ОРВИ, помимо суппозиториев, можно наносить на слизистую носа ВИФЕРОН Мазь или Гель. ВИФЕРОН Гель также используется для профилактики простуды.

Схема лечения препаратом ВИФЕРОН Свечи (суппозитории)

При ОРВИ препарат назначается по схеме:

– Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

– Детям старше 7 лет назначают ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Препараты ВИФЕРОН Гель и ВИФЕРОН Мазь также применяются при лечении широкого спектра ОРВИ у детей. Средство наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3-5 раз в сутки в течение 5 дней.

В целях профилактики ОРВИ и гриппа в период подъема заболеваемости полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 2 раза в день в течение 2-4 недель.

Современная стратегия предотвращения вирусных заболеваний, сопровождаемых кашлем, в нескольких словах заключается в проведении вакцинации и быстрых тестах (на вирусы и бактерии). Главный недостаток тест-диагностики продолжительность получения результата – сутки-двое. Самой точной на сегодняшний день, является ПЦР диагностика. Естественно, если ребенок заболел, даже без температуры, его не надо вести в садик или школу, где он может заразить остальных.

Примерно в 25% случаев ОРВИ это не только вирусная, но и бактериальная инфекция, лечить которую необходимо комплексно. Исследования показали , что комбинированная терапия детей разных возрастов с применением препарата ВИФЕРОН Суппозитории позволила быстрее достичь положительной динамики, в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе:

  • нормализации температуры;
  • уменьшения признаков интоксикации;
  • прекращения либо снижения интенсивности кашля, насморка;
  • облегчения дыхания

В стационаре, где пациенты применяли ВИФЕРОН, вероятность заражения внутрибольничной инфекцией снизилась вдвое .

Хотелось бы немного коснуться темы применения антибактериальных средств при болях в горле, кашле. Учитывая то, что большинство респираторных заболеваний вызвано вирусами, современные ученые, склоняются к мнению, что применение антибиотиков обосновано в 24% случаев, тогда как в 62-95% домашних аптечек у наших соотечественников в зависимости от региона, находятся антибактериальные препараты «на всякий случай».

Вирусные инфекции могут сопровождаться осложнениями, прежде всего у детей раннего возраста, малышей с хроническими заболеваниями, часто болеющих детей. Специалисты считают, что недостаток белка в рационе ребенка снижает иммунитет. Дети, с недостатком массы тела, дефицитом нутриентов тяжелее переносят инфекционные заболевания.

Хронический кашель без температуры

Отдельно стоит поговорить о хронических заболеваниях, при которых приступы кашля способны мучить ребенка крайне долго до 8 недель. При этом повышение температуры можно заметить лишь на ранних стадиях, а позже она не повышается выше 37,5 градуса. Иногда встречается постоянная субфебрильная температура. Если кашель не проходит длительное время, стоит обратиться к врачу для повторной диагностики, возможно, этот симптом является признаком серьезной патологии.

При муковисцидозе приступы кашля мучают ребенка по ночам. Он сопровождается удушьем и даже рвотой. Лечение этого заболевания должно быть комплексным, иначе оно может дать осложнения. В курс должны входить:

  • антибиотики;
  • ферменты поджелудочной железы;
  • муколитики;
  • витамины;
  • дыхательная гимнастика;
  • диета с высоким содержанием соли;
  • ингаляции.

При бронхоэктатической болезни во время кашля отделяется мокрота, в которой присутствует гной, а в редких случаях кровь. Лечение проводят путем приема антибактериальных препаратов и глюкокортикостероидов, а также путем хирургического вмешательства.

Специфическая диагностика и очень длительное лечение требуется детям, которые имели контакт с больным туберкулезом, а после него их начал мучить хриплый кашель, ночная потливость и потеря веса. В этом случае самолечение может привести к самым серьезным осложнениям.

Причины хриплого кашля

Кашлевой рефлекс возникает, когда в бронхах и дыхательных путях скапливается большое количество слизи. Выделение слизи происходит в результате инфицирования и возникшего из-за него воспаления. Сухим кашлем дети чаще всего страдают из-за одного из заболеваний:

  • пневмония;
  • простуда или ОРВИ;
  • трахеит;
  • эмфизема;
  • онкология;
  • бронхит;
  • фарингит;
  • туберкулез;
  • аллергия или бронхиальная астма;
  • ларингит.

Если в результате прослушивания характера хрипов врач не может поставить точный диагноз, он назначает дополнительные обследования, которые включают в себя рентгенографию, анализ мокроты и исследование крови.

Симптомы и методы лечения распространенных заболеваний

В зависимости от заболевания, которое стало причиной возникновения сильного кашля, разнятся симптомы и методы лечения:

  1. При фарингите сухой кашель сопровождает небольшое повышение температуры (до 38 градусов). У ребенка болит горло, особенно при глотании (в этот момент появляется дискомфорт в ушах). Лечится это состояние диетой, исключающей острую и твердую пищу, а также использованием ингаляций, ножных ванн и полосканиями горла отваром ромашки. На ночь можно давать ребенку теплое молоко с медом.
  2. Ларингит затрагивает связки, поэтому его сопровождает сиплый голос и лающий кашель. Температура может повышаться до 38 градусов. Выздоровление наступит быстрее, если ребенок не будет говорить, находиться в помещении с сухим воздухом и контактировать с курильщиками. Положительный эффект при ларингите имеют щелочные ингаляции, полоскание горла отварами трав и ножные ванны.
  3. При трахеите появляется боль за грудиной, а температура повышается до 39 градусов. Кашель при этом заболевании сильный и приступообразный. Сухой кашлевой рефлекс вначале уже через некоторое время переходит во влажный. Врач при трахеите назначает антибактериальные и противовирусные средства, которые нужно использовать вместе с ингаляциями.
  4. При бронхите температура может подниматься очень сильно, но врачи ее рекомендуют сбивать только в тех случаях, когда ребенок плохо переносит гипертермию. В 90% случаев возбудителем этой патологии является вирус, при котором антибактериальные средства будут бессильны.
  5. Пневмония часто становится осложнением бронхита. При ней температура может повышаться до 38 градусов. Лечение обязательно включает в себя прием антибиотиков, муколитики и жаропонижающие средства. Во время острой стадии этого заболевания у детей ярко выражена интоксикация, они чувствуют слабость и много времени проводят в постели.
  6. Бронхиолит отличается сильным затруднением дыхания, у ребенка может появиться сильная одышка, слабость, потеря аппетита и вялость. В лечении используется оксигенотерапия, глюкокортикостероиды и антибактериальные препараты.

Выбор препаратов для лечения ребенка может быть сделан только специалистом после очного осмотра. Общей рекомендацией является только обильное питье, уход за ребенком и соблюдение курса лечения, назначенного врачом.

3.Симптомы и диагностика

Очень часто первые приступы аллергического кашля принимают за симптомы «простуды» или ОРВИ, поскольку он может сопровождаться насморком, чиханием, першением в горле и другими всем известными явлениями. Однако аллергический кашель может быть и изолированным, единственным симптомом; кроме того, одним из основных критериев дифференциации является нормальная температура тела, чего практически никогда не бывает при простудных заболеваниях. С приступом бронхиальной астмы такой кашель роднит сухой характер (отсутствует отделяемая мокрота), преимущественное ночное время приступов, затрудненное дыхание с чувством удушья.

При подозрении на аллергическую этиологию кашля тщательно изучают анамнез, просят больного проследить, в каких именно ситуациях чаще всего начинается приступ, а также назначают лабораторный анализ крови и проводят специальные внутрикожные аллергопробы, которые в конце концов позволяют установить конкретный аллерген или группу аллергенов, хотя эта диагностика может занять достаточно много времени.

Группа заболеваний, при которых катаральные явления (сопли и кашель у ребенка), являются ведущими симптомами

– ОРЗ. При вирусных инфекциях кашель является частым симптомом. Слизь, производимая организмом, стекает как наружу через нос, так и по задней стенке глотки, раздражая кашлевые рецепторы;

– синуситы, фарингиты, ларингиты – воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;

– аденоидит – поражение носовых миндалин (аденоиды), заболевание часто сопровождаются кашлем у детей;

– серные пробки;

– патологии органов дыхания;

– коклюш – серьезное заболевание с длительным кашлем;

– острый и хронический бронхит;

– пневмония. Заболевание имеет стадийность кашля, начиная с сухого, который затем переходит в другие фазы;

– бронхиальная астма;

– патологии сердечно-сосудистой системы, ЖКТ

Своевременное обращение к врачу соответствующего профиля поможет выявить заболевание и начать терапию.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

  1. Николаева С.В., Хлыповка Ю.Н., Горелов А.В. Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии. //РМЖ 2019; 1(*): стр.1-5.

https://medi.ru/

* Самый назначаемый противовирусный препарат для лечения ОРВИ для детей c первых дней жизни. Премия «Russian Pharma Awards», 2019.

Гость форума
От: admin

Эта тема закрыта для публикации ответов.