Операция вазэктомия — хирургическая стерилизация мужчин

Показания к секторальной резекции грудной железы

Процедуру назначают в следующих случаях:

• внутрипротоковая папиллома;
• узловая мастопатия;
• одна или несколько липом, локализованных в едином секторе железы;
• первичные признаки онкологии;
• фиброаденома;
• первая стадия рака;
• загноение из-за бактериальных процессов в тканях;
• гранулемы из железистой ткани.

Кроме того, операцию проводят в рамках лечения рака молочной железы, но при соблюдении следующих условий:

• опухоль локализована во внешнем верхнем квадранте груди;
• размер образования не превышает трех сантиметров;
• молочная железа достаточного размера для удаления опухоли и крупного примыкающего участка
• отсутствие метастазов в регионарные лимфоузлы.

После проведения такой операции должна назначаться лучевая терапия.

Восстановление проходимости семявыносящих путей после хирургической стерилизации:

• Восстановления проходимости семявыносящих путей
• Восстановления проходимости семявыносящих путей — 2
• Восстановления проходимости семявыносящих путей — 4
• Восстановление фертильности
• Восстановление мужской фертильности

«У меня уже есть двое детей, и появление еще одного наследника не входит в мои планы. Конечно, можно зайти в аптеку, и проблема будет решена. Но ведь каждый мужчина знает, что заниматься любовью без презерватива куда приятнее. Не раз слышал про мужскую стерилизацию, после которой жена не залетит ни при каких обстоятельствах. И все же я боюсь, что такая операция лишит меня частички сексуальной привлекательности. Помогите разрешить мои сомнения.».(Из архива СПИД-инфо)

У каждого метода контрацепции есть свои недостатки. Презерватив может разорваться, таблетки надо принимать регулярно, внутриматочная спираль вредна для здоровья. А главное, никакая контрацепция не поможет, если один из партнеров втайне хочет зачатия. Совсем другое дело — стерилизация мужчины, широко применяющаяся во всем мире. Первые такие операции были выполнены более сорока лет назад. Только в Северной Америке за год оперируются полмиллиона мужчин. Секрет популярности стерилизации не только в ее эффективности, но и в простоте: она проводится амбулаторно под местным обезболиванием. Стерилизация (вазорезекция) выполняется через два маленьких разреза — хирург выделяет семявыводящие протоки, перевязывает и пересекает их. Послеоперационные рубцы практически незаметны. В течение двух дней надо быть осторожным, избегать физической нагрузки. А через неделю уже можно возобновить половую жизнь. Однако еще месяц придется предохраняться — в семенных пузырьках могут сохраниться сперматозоиды. Зато после ни один из них не проберется в эякулят.

Важно отметить, что стерилизация никоим образом, не влияет на половое влечение, потенцию и эрекцию. Ведь яички продолжают работать, гормональный фон не нарушается

Так что, сохранив свою мужскую силу, мужчина будет надежно защищен от всяких случайностей. И если партнерша заявит о своей беременности, можно смело требовать медико-генетической экспертизы ребенка. Но все-таки, прежде чем решиться на такой серьезный шаг, советую еще раз хорошенько все обдумать. Вдруг на вашем пути встретится женщина, от которой захочется иметь детей? А микрохирургическая операция обратная вазэктомия далеко не всегда оказывается успешной. Реальные шансы на восстановление фертильности есть только в первые 5 лет после стерилизации. Позднее организм перестает вырабатывать полноценные сперматозоиды. Поэтому к столь кардинальному решению проблемы лучше прибегать тогда, когда дети уже есть, либо желательно их не иметь по каким-то серьезным медицинским показаниям.

Стерилизация мужчин в законодательстве

Кроме того, выполнение стерилизации у мужчин регламентировано законодательством.Законодательно ее применение было разрешено только с 1990 года у женщин с их согласия и по медицинским показаниям, а с 1993 года — как у мужчин, так и у женщин. В соответствии со статьей 37 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (1993 ), «Медицинская стерилизация как метод контрацепции может быть проведена только по письменному заявлению гражданина не моложе 35 лет или имеющего не менее двух детей, а при наличии медицинских показаний и согласии гражданина — независимо от возраста и наличия детей».

Похмельная тревога

Сеансы психотерапии

Похмелье — головная боль, нестерпимо кружится голова, нет возможности вспомнить вчерашние события, тошнота и рвота, отвращение к тому, что было выпито и съедено вчера. К такому состоянию человек уже привык, и оно не вызывает никаких опасений, но развиваясь постепенно, проблема может перерасти в серьезный психоз.

Симптомы тревожного похмелья таковы:

• дезориентация;
• провалы в памяти — человек не может вспомнить, где он находится и в каком году живет;
• галлюцинации — не понимание, сон это или реальность;
• частый пульс, головокружение;
• чувство тревоги.

Куда девается сперма

Яички после вазэктомии продолжают работать в штатном режиме, поэтому у стерилизованного мужчины также есть шанс стать отцом, если получится извлечь жизнеспособных сперматозоидов при помощи биопсии. Неиспользованная сперма утилизируется, всасывается клетками эпителия (внутренняя выстилка протоков). Никакого «спермотоксикоза», распирания яичек, их воспаления (эпидидимита) не будет.

Во время оргазма у стерилизованных мужчин происходит нормальное семяизвержение за счет выделения секрета простаты и семенных пузырьков. Сперматозоиды и прочая продукция яичек составляет не более 5% всей эякуляторной жидкости, поэтому на ее внешний вид вазэктомия не повлияет. Негативных последствий для интимной жизни мужчины нет: оргастические ощущения полностью сохраняются, многие из прооперированных пациентов даже отмечают улучшение эрекции. Секс после вазэктомии становится более качественным также за счет отсутствия лишнего волнения.

холодная пайка — это… Что такое холодная пайка?

• холодная пайка — Дефект пайки, при котором не образуется прочного паяного соединения. Вызван недостаточной температурой при пайке либо смещением паяемых элементов в процессе охлаждения. «Холодные» соединения имеют характерную зернистую структуру и… …   Справочник технического переводчика

• Холодная пайка — Запрос «Сухая пайка» перенаправляется сюда; статью об индивидуальном или коллективном рационе питания военнослужащих в условиях пребывания за пределами пункта постоянной дислокации или полевого лагеря см. Сухой паёк. Соед …   Википедия

• Пайка — У этого термина существуют и другие значения, см. Пайка (значения). Отпайка контакта. Пайка технологическая операция, применяемая для получения неразъёмного соединения деталей из различных материалов путём введения между этими деталями… …   Википедия

• холодная сварка выдавливанием — Холодная сварка давлением с использованием специального штампа (см. рисунок 10). 1 сварной шов; 2 заготовка; 3 пуансон; 4 матрица Рисунок 10 Холодная сварка выдавливанием Тематики сварка, резка, пайка …   Справочник технического переводчика

• холодная сварка осадкой — Холодная сварка давлением, при которой с помощью зажимов создается требуемая деформация и течение металла (см. рисунок 9). 1 заготовка; 2 сварной шов; 3 зажимы Рисунок 9 Холодная сварка осадкой Тематики сварка, резка,… …   Справочник технического переводчика

• холодная сварка — Сварка давлением при значительной пластической деформации без нагрева свариваемых частей внешними источниками тепла холодная сварка Сварка давлением, при которой используют только длительное давление, вызывающее значительную… …   Справочник технического переводчика

• Электрический контакт — Электрический контакт  поверхность соприкосновения проводящих электрический ток материалов, обладающая электропроводностью, или приспособление, обеспечивающее такое соприкосновение (соединение). В зависимости от природы соприкасающихся… …   Википедия

• Тестирование — В этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете …   Википедия

• Советская Армия — (СА) Звезда с эмбл …   Википедия

• Советская армия — (СА) Звезда с эмбл …   Википедия

• Сварка — Сварщик за работой Сварка  это технологический процесс получения неразъёмного соединения посредством установления межатомных и межмолекулярных связей между свариваемыми частями изделия при их нагреве (местном или общем), и/или …   Википедия

Разрешение на операцию в разных странах

В различных странах мира существуют свои предписания, в каком возрасте и по каким показаниям можно обратиться к хирургу за вазорезекцией. Например, в России, Беларуси, Казахстане хирургическая стерилизация разрешена только для лиц с 35-летнего возраста и только в случае наличия у мужчины от 2 и более детей. Также возможна вазэктомия по медицинским показаниям. Стоит отметить, что, например, в Беларуси, данная операция не пользуется популярностью (за 2009 год проведено лишь 2 вазэктомии).

Что касается недееспособного лица, его стерилизация разрешена только при согласии опекуна.

А вот, например, в Киргизии возраст, с которого возможна вазэктомия, – 18 лет.

Что касается стран Европы, то, к примеру, в Швеции на стерилизацию допускаются люди (и мужчины, и женщины) с 25 лет. На 2012 год в этой стране было проведено почти 5000 подобных операций, однако в большинстве это была стерилизация женщин (2/3). В другой европейской стране – Дании – с того же 25-летнего возраста операция может быть разрешена специальным комитетом или апелляционной комиссией. До достижения возраста 25 лет вазэктомия может быть проведена только женщине и только тогда, когда беременность угрожает ее жизни или здоровью.

Неудачи и осложнения

Отказ

В настоящее время мерилом успеха операции по обращению вазэктомии является наступление беременности. Есть несколько причин, по которым обратная вазэктомия может не достичь этого:

1. Беременность включает двух партнеров. Хотя количество и качество сперматозоидов может быть достаточно высоким после операции по обращению вазэктомии, факторы фертильности женщины могут играть косвенную роль в успехе беременности. Если возраст партнерши> 35 лет, пара должна рассмотреть возможность оценки женского фактора, чтобы определить, обладают ли они адекватным репродуктивным потенциалом, прежде чем будет предпринята вазэктомия. Эта оценка может быть сделана гинекологом и должна включать в себя уровень ФСГ и эстрадиола в день 3 цикла , оценку регулярности менструального цикла и гистеросальпингограмму для оценки миомы .
2. Примерно у 50% -80% мужчин, перенесших вазэктомию, развивается реакция против собственной спермы (т. Е. Антиспермальных антител ). Высокий уровень этих белков, направленных против сперматозоидов, может ухудшить фертильность, либо затрудняя движение сперматозоидов к яйцеклетке, либо нарушая способ взаимодействия сперматозоидов с яйцеклеткой. Связанные со спермой антитела обычно оцениваются через> 6 месяцев после отмены вазэктомии, если беременность не наступила. Варианты лечения включают лечение стероидами, внутриматочную инсеминацию (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
3. Иногда в месте соединения семявыносящего протока образуется рубцовая ткань , вызывая закупорку. В зависимости от врача это происходит в 5-10% случаев вазовазостомии и до 35% случаев вазоэпидидимостомии. В зависимости от того, когда это происходит, его можно лечить противовоспалительными препаратами или может потребоваться повторная операция по отмене вазэктомии.
4. Если произошел эпидидимальный выброс, который не был обнаружен во время операции по обращению вазэктомии, обратная вазэктомия, вероятно, не удастся. В этом случае потребуется вазоэпидидимостомия.
5. Когда семявыносящий проток был заблокирован в течение длительного времени, повышенное давление отрицательно сказывается на придатке яичка. Поскольку сперматозоиды развиваются до зрелости в нормальном придатке яичка, количество сперматозоидов может быть достаточно высоким для наступления беременности, но движение сперматозоидов может быть плохим. По этой причине некоторые центры рекомендуют антиоксиданты , витамины (A, C и E) или другие добавки после отмены вазэктомии. Некоторые пациенты постепенно выздоравливают от дисфункции придатка яичка. Тем пациентам, у которых по-прежнему возникают проблемы со спермой, для достижения беременности может потребоваться ЭКО.

Осложнения

В целом, обратная вазэктомия — безопасная процедура, и частота осложнений невысока. Существует небольшая вероятность инфицирования или кровотечения, последнее из которых может привести к образованию гематомы или сгустка крови в мошонке, который требует хирургического дренирования. Если во время отмены вазэктомии образуется значительная рубцовая ткань, в небольшом количестве случаев может накапливаться иная жидкость, чем кровь ( серома ). В некоторых случаях возле места операции могут развиваться болезненные гранулемы , вызванные утечкой спермы. Очень редкие осложнения включают компартмент-синдром или тромбоз глубоких вен из-за длительного пребывания в положении, атрофию яичек из-за нарушения кровоснабжения и реакции на анестезию .

А тут еще и депрессняк…

Тревожно депрессивное расстройство, как одна из форм неврозов, по мнению специалистов, уже к 2020 году займет второе место после ишемической болезни сердца, среди расстройств, которые приводят к инвалидности.

Состояние хронической тревожности и депрессии схожи, именно поэтому появилось понятие ТДР, как некая переходная форма. Симптоматика расстройства следующая:

• перепады настроения;
• нарушения сна в течение длительного периода;
• тревога, опасения за себя и близких;
• апатия, бессонница;
• низкая работоспособность, снижение внимания и памяти, неспособность усваивать новый материал.

Тревожно депрессивный синдром характеризуется наличием нескольких вышеперечисленных симптомом в течение нескольких месяцев.

Зачем надо и когда делают

Вазэктомия – это один из методов контрацепции, являющийся пожизненным. Все большее количество мужчин в мире прибегают к этому методу. В некоторых странах существует законодательное ограничение на проведение такого метода контрацепции, как вазэктомия. Почему есть ограничения на эту операцию:

1. В экономически развитых странах уровень рождаемости падает. Такая радикальная операция, как стерилизация женщин, вазэктомия у мужчин, не проводится до достижения 35 лет, если в семье нет 2 и более детей, высока ее стоимость, цена на проведение операции в разных странах колеблется от 140 до 113000 евро. Реже она выполняется при наличии тех или иных медицинских показаний (недееспособность, онкологические, тяжелые наследственные заболевания) бесплатно.
2. Эти вмешательства делают невозможным естественное зачатие, не исключая другие, более дорогие и не всегда надежные (как свидетельствуют отзывы) способы (например, ЭКО) у женщин. У мужчин вазэктомия имеет последствия в виде стерильности, которая обратима только в ближайшие годы после операции. Для этого нужна повторная (обратная) операция восстановления проходимости семявыносящего протока.
3. Обратная операция гораздо более сложная технически, продолжается несколько часов (есть отзывы, что переносится она довольно тяжело). Сделать ее может только хирург очень высокой квалификации с применением современных технических средств. Поэтому цена такой процедуры составляет десятки тысяч евро. Полной гарантии восстановления фертильности (способности к размножению) такая операция не дает.

История открытия и развития

Идея лоботомии принадлежала португальскому медику по имени Эгас Мониш (или Мониц). Этот врач в 1934 году участвовал в съезде нейрологов, где должен был представить свою работу по ангиографии. На конгрессе его заинтересовала идея двух коллег – врачей Якобсена и Фултона. Они рассказали о своем эксперименте над обезьяной по кличке Бекки, которая страдала от нейрологического расстройства. Врачи прооперировали бедную обезьяну, удалив ей одну из лобных долей, а также разрушив ассоциативные связи во фронтальной области. Как результат, ранее агрессивная и раздражительная Бекки стала тихой и практически не проявляла признаков злобы. Мониц высказал идею проведения аналогичной операции на человеке, что повергло в шок всех присутствующих. Но уже 12 ноября, спустя три месяца после завершения конгресса, Мониц провел первую в мире лоботомию пациентке, страдавшей от меланхолии и паранойи. Он и его ассистент просверлили в черепе две дырки, через которые ввели в перифронтальную область мозга спирт, что разрушило абсолютно все связи между этими участками мозга. Через некоторое время они объявили о значительном улучшении самочувствия пациентки, и уже за следующие пять недель провели еще 6 таких операций. Впоследствии от операции к операции процедура все более усовершенствовалась. Но их результаты оказались противоречивыми. Улучшения наблюдались у 7 пациентов из 20 в значительной мере, еще у 7 они был слабо выражены, а у 6 и вовсе не наблюдалось никаких изменений. Но исследования, проведенные другими врачами, показали, что вероятность возвращения симптомов или летальный исход очень высоки. Тем не менее, Мониц продолжал активно исследовать влияние лоботомии на психику, за что даже получил в 1949 году Нобелевскую премию как человек, внесший вклад в излечение некоторых видов тяжких психозов.

Подготовка к операции и ее последствия

Любое хирургическое вмешательство в организм – это риск. Поэтому каждому пациенту необходима подготовка, которая предотвратит осложнения во время операции.

Для этого врачом назначается обследование:

1. Общий анализ крови (Можно определить наличие воспалительных процессов в организме, анемию и другие патологии.).
2. Общий анализ мочи (Определяются патологии мочевыделительной системы, например, пиелонефрит, цистит и так далее).
3. Исследования крови на ВИЧ инфекцию, сифилис и гепатиты (В и С).
4. ЭКГ сердца (изучается сердечная деятельность).
5. Консультация врача-уролога.

Также пациенту следует в день операции посетить душ и сбрить растительность в области паха и мошонки.

Медицинскому работнику важно знать состояние здоровья человека, чтобы операция прошла успешно, а также защитить себя от передачи опасных болезней, ведь каждый пациент является потенциальным источником инфекции.

Что такое карточный банковский счет

Пластиковая карта давно стала неотъемлемой частью жизни современного общества, обеспечивая быстрые и удобные безналичные расчеты. Различные банки выпускают широкий ряд всех разновидностей пластика для любых целей. При этом каждому карточному продукту соответствует индивидуальный банковский номер. Что такое карточный счёт, его номер, расскажем в этой статье.

Карточный счет в банке – что это: понятие и назначение

Карточный счет в банке – это специальный счет, предназначенный для обслуживания привязанной к нему пластиковой карты. Следует различать номер карточного счета и номер карты, набранный на ее лицевой части, которые являются различными категориями индивидуального банковского учета, имеют разное значение и разный цифровой состав. В первом случае, это 20 цифр, во втором 16-18.

Правила банковской деятельности позволяют клиентам финансовых учреждений иметь любое количество банковских карточек в одной или нескольких организациях. Мобильные пластиковые карты функционируют в качестве физического эквивалента таких счетов, все операции по которым осуществляются в дистанционном формате.

Таким образом, специальный карточный счет является цифровым обозначением учетной записи клиента с привязанной к ней банковской картой, имеющей собственный индивидуальный номер. В том случае, когда клиент банка пользуется несколькими карточными продуктами, часть их может быть привязана к одной учетной записи.

При пополнении пользователем пластиковой карты автоматически пополняется баланс привязанного к ней счета. Осуществление расчетных операций посредством пластика сопровождается списанием денежных средств.

Как узнать номер карточного счета

Держатели пластиковых банковских продуктов могут узнать номер следующим способами:

1. В договоре банковского обслуживания, на основании которого оформлена карта.
2. В информационном конверте, предназначенном для выдачи пластика и содержащем ПИН-код, сведения об индивидуальном номере продукта, номере привязанной к нему банковской учетной записи.
3. В телефонном режиме, обратившись в банк-эмитент по номеру телефона горячей линии, указанному на обороте пластиковой карты.
4. В личном кабинете пользователя системы интернет-банка.
5. Посредством запроса в банкомате или терминале.

Узнаем реквизиты свой карточки через интернет-банкинг на примере Альфа-Банка:

Кроме того, пользователь имеет возможность в любое время лично обратиться в отделение банковской организации для получения необходимых сведений.

Как делают безалкогольное пиво

Способов сделать это существует несколько:

1. С помощью понижения температуры останавливают процесс брожения, тем самым уменьшая количество спирта.
2. Поддерживая температуру кипения, выпаривают спирт из готового пива.
3. Замораживают алкоголь – поскольку спирт замерзает медленнее воды, с помощью этого способа их можно отделить друг от друга.
4. Мембранная фильтрация или диализ – готовый алкоголь пропускают через несколько мембран с ячейками такого размера, что через них не могут пройти молекулы спирта. Этот метод позволяет сохранить вкус первоначального напитка.
5. Дрожжи заменяют на специальный сорт, не производящий спирт, однако при их использовании образовывается молочная кислота.
6. Наконец, в процессе приготовления исключают из этапов брожение, то есть не добавляют в сусло, дрожжи. Минус этого способа – напиток слабо напоминает обычное пиво. Плюсом же является полное отсутствие спирта в напитке.

Какие осложнения могут возникнуть из-за вазэктомии?

Обычно после этой процедуры не происходит каких-либо осложнений. Тем не менее есть небольшой риск вот таких проблем:

• Вы можете столкнуться с небольшим воспалением и отеком, который лечится противовоспалительным средством и обычно проходит в течение 10-14 дней.
• В зависимости от используемого метода и опыта уролога может появиться гематома. Риск её появления составляет 0,1% при операции без скальпеля и в 5% случаев при операции со скальпелем.
• Инфекция (риск от 0,4 до 3%). Лечится антибиотиками.
• Реканализация (спонтанное объединение семявыводящих протоков). Случается менее, чем в 0,04% случаев. Этот вид осложнения встречается очень редко.
• Семенная гранулема. Боль исчезнет при применении противовоспалительных средств.
• Появление хронической боли в яичках. Случается в одном случае на тысячу.

Причин для паники нет

Гораздо сложнее ситуации, когда возникает тревожное чувство паники и страха без причин. Тревога – это постоянное, беспокойное, нарастающее чувство необъяснимого страха, возникающее при отсутствии опасности и угрозы жизни человека. Психологи выделяют 6 типов тревожных расстройств:

1. Тревожные атаки. Появляются тогда, когда человеку предстоит пережить такой же волнительный эпизод или неприятное событие, которое уже происходило в его жизни и итог его неизвестен.
2. Генерализованное расстройство. Человеку с таким расстройством постоянно кажется, что нечто должно произойти или что-то должно случиться.
3. Фобии. Это страх несуществующих объектов (монстры, призраки), переживание перед ситуацией или действием (высота-полет, вода-плаванье), которые не представляют на самом деле опасности.
4. Обсессивно-компульсивное расстройство. Это навязчивые мысли о том, что забытое человеком действие может навредить кому-то, бесконечная перепроверка этих действий (незакрытый кран, невыключенный утюг), много раз повторяющиеся действия (мытье рук, уборка).
5. Социальное расстройство. Проявляется как очень сильная застенчивость (боязнь сцены, скопления людей).
6. Посттравматическое стрессовое расстройство. Постоянный страх, что события, после которых были получены травмы или была угроза жизни, снова повторятся.

Можно выделить три ярко выраженных вида паники:

• Спонтанная — возникает неожиданно, без причин и обстоятельств.
• Ситуационная — появляется, когда человек ожидает неприятную ситуацию или какую-то сложную проблему.
• Условно-ситуационная — проявляется вследствие употребления химического вещества (алкоголь, табак, лекарства).

Бывает, что видимых причин нет. Приступы возникают сами по себе. Тревога и страх преследуют человека, но в эти моменты жизни ему ничего не угрожает, нет сложных физических и психологических ситуаций. Приступы тревоги и страха нарастают, не давая человеку нормально жить, работать, общаться и мечтать.

Профилактика

Общая профилактика сальмонеллеза включает мероприятия по обеспечению санитарно-гигиенических условий при содержании, убое скота и птицы, обработке туш и продуктов животного происхождения, приготовлении блюд из них на предприятиях общественного питания и пищевых производствах. А также меры по контролю над заболеваемостью сельскохозяйственных животных и птиц. Индивидуальная профилактика заключается в тщательной кулинарной обработке продуктов животного происхождения, соблюдение сроков хранения пищи.

Мер специфической профилактики сальмонеллеза (вакцинации) не предусмотрено в силу антигенной неоднородности возбудителя и нестойкости иммунитета. Экстренная профилактика в очаге инфекции при внутрибольничных вспышках производится с помощью лечебного сальмонеллезного бактериофага.

Профилактика сальмонеллёза включает ряд противоэпидемических мероприятий и индивидуальных мер по защите от инфекции.

К мерам предупреждения сальмонеллёза относятся следующие профилактические мероприятия.

1. Активная работа ветеринарных и санитарно-гигиенических служб по выявлению заболевания и носительства среди домашних животных и людей.
2. Большая роль в распространении инфекции принадлежит работникам пищевой промышленности, поэтому их ежегодно обследуют на носительство.
3. В случае выявления очага инфекции проводится активная работа с контактными лицами с последующим их обследованием на носительство или лёгкое бессимптомное течение болезни.
4. Профилактика сальмонеллёза заключается в проведении санитарно-просветительских работ среди населения с объяснением правил термической обработки продуктов.
5. Личная гигиена играет не последнюю роль в снижении факторов передачи инфекции среди людей.
6. К профилактическим мероприятиям относится активное ежегодное наблюдение за бактериовыделителями и своевременное лечение.
7. Как провести профилактику сальмонеллёза в домашних условиях? — это длительная термическая обработка мясных изделий, яиц и молочных продуктов.

От: admin

Эта тема закрыта для публикации ответов.