Синехии

Алан-э-Дейл       07.09.2022 г.

Признаки раннего полового созревания

Половое созревание характеризуется не только физическими изменениями у девочки, но и изменениями в ее эмоциональном и психологическом здоровье, поэтому родителю стоит обращать внимание на общее самочувствие и поведение своего ребенка, чтобы не пропустить изменения. Основными физическими признаками начала полового созревания у девочки являются:

Основными физическими признаками начала полового созревания у девочки являются:

·        молочные железы увеличиваются в объеме, может наблюдаться увеличение сосков, их деформация и т.п.;

·        с половым созреванием у девочки начинают расти волосы на лобке и в подмышках;

·        происходит формирование женского типа фигуры (округляются бедра, вырисовывается талия);

·        приход первой менструации (в этот период она не обязательно должна быть ежемесячной);

·        появление запаха пота;

·        может наблюдаться появление угревой сыпи, как на лице, так и на других участках тела.

Симптомы

Частичное срастание малых половых губ не имеет вообще никаких признаков. В большинстве случаев родители даже не замечают никаких изменений. Неприятные признаки появляются только при полном срастании:

  1. Ребенок не может нормально сходить в туалет. Позыв к мочеиспусканию есть, а сама жидкость нормально не выделяется наружу (она затекает во влагалище). Малышка начинает тужиться, испытывает при этом неприятные ощущения. В результате у ребенка развивается боязнь справлять нужду на горшок, так процесс становится затруднительным и болезненным.
  2. Часто струя мочи бывает направлена вверх, поэтому пачкается кожа живота и белье.
  3. Застой мочи в уретре. Такое состояние опасно воспалением, покраснением кожи в области гениталий и высыпаниями.
  4. Выделения из влагалища, которые не характерны для детей.

Как только были замечены первые проблемы с мочеиспусканием, необходимо сразу же обращаться за консультацией к детскому гинекологу. В дальнейшем ситуация будет только усугубляться, что усложнит процесс лечения.

Возможные осложнения

Как правило, ухудшение состояния связано с воспалительным процессом и инфекциями, которые развиваются из-за того, что в сросшихся тканях скапливается подкожный жир с омертвевшими частичками кожи.

Чаще всего можно столкнуться с такими осложнениями:

  1. Воспаление уретры и мочевого пузыря. У малышей моча считается стерильной, но при определенных условиях в ней начинают активно размножаться бактерии. Чаще всего это происходит при полной синехии малых губ у девочек. Тонкая пленка закрывает влагалище и мочевой канал. В результате естественные выделения надолго задерживаются в образовавшихся складках кожи: моча скапливается, кожа не проветривается и не дышит, и как результат – развитие воспалительного процесса (цистит, уретрит). Также стоит учитывать особое строение почек у маленьких детей. Патология быстро приобретает хроническую форму. Задержка мочи сопровождается болезненными ощущениями: ребенок чувствует сильное распирание.
  2. Воспаление вульвы и влагалища. Не имея естественного оттока, моча часто затекает во влагалище девочки. Жидкость разъедает нежный эпителий и создает благоприятную среду для развития патогенной микрофлоры. В результате через некоторое время ребенка начинают беспокоить неприятно пахнущие выделения и зуд – так проявляет себя вульвовагинит.

Если своевременно не выявить появившиеся проблемы, инфекционные заболевания станут хроническими. В будущем это негативно скажется на женском здоровье: во-первых, придется периодически сталкиваться с обострением хронического воспаления органов мочеполовой системы, а во-вторых, такие патологии являются одной из наиболее частых причин развития бесплодия.

Диагностика

Синехии у девочек — это патология, которая легко диагностируются при обычном визуальном осмотре промежности. Гинеколог, используя щипковый захват (большим и указательным пальцем) аккуратно разводит большие половые губы в стороны, при этом хорошо заметной становится фиброзная ткань белесого оттенка. При частичном срастании она перекрывает только влагалище, а при полном – также и мочевыводящий канал. При этом клитор сохраняет свою естественную форму и размер, а большие половые губы не деформированы.

Чтобы установить сам факт образования синехии, достаточно одного визуального осмотра. Остальные методы диагностики используют для того, чтобы понять, почему развилась данная патология и не имеет ли она осложнений.

Гинеколог обычно назначает следующие исследования:

  • общий анализ мочи;
  • анализ крови (в том числе и проверка уровня сахара);
  • исследование кала на наличие глистов;
  • мазок из влагалища для проверки состояния микрофлоры.

Что такое Травмы половых органов у девочек —

Травмы половых органов у девочек наблюдаются преимущественно в возрасте от 2 до 11 лет, в основном в результате падения на тупые и острые предметы, реже встречаются насильственные, ятрогенные и транспортные травмы.

Тяжесть травм бывает различной: от небольших ссадин до ранения соседних органов и повреждений, проникающих в брюшную полость. Нередко повреждаются наружные половые органы (разрывы малых половых губ, клитора, стенок влагалища, гематомы наружных гениталий).

Разрыв задней спайки может ограничиваться кожей, но может и распространяться на мышцы промежности с нарушением целостности наружного сфинктера и слизистой оболочки прямой кишки. Разрыв малых половых губ иногда захватывает область клитора и мочеиспускательного канала. Травмы половых органов могут сочетаться с повреждениями уретры, мочевого пузыря и переломами костей таза.

Повреждения половых органов, как правило, сопровождаются кровотечениями, хотя бывают травмы без нарушения целости слизистой оболочки и кожи с возникновением гематом различной величины. Гематома может не нарастать, а при повреждении артерии увеличиваться. Большие гематомы с наружных половых органов могут распространяться на бедра, ягодицы, переднюю брюшную стенку.

Травма мочеполовых органов — одно из наиболее тяжелых повреждений. В большинстве случаев такая травма не представляет серьезной угрозы для жизни, но постоянное выделение мочи или кала из генитального свища и отсутствие самостоятельного мочеиспускания при стриктурах уретры вызывают тяжелые физические страдания, нарушают менструальную и репродуктивную функции, создают сложную обстановку в быту, угнетают психику пациенток. Облитерации влагалища, приводя к формированию гематокольпоса и(или) гематометры, нередко требуют срочного оперативного вмешательства, а в случае присоединения инфекции и развития пиокольпоса — радикальной операции с утратой репродуктивной функции.

К какому врачу обратиться с сыпью на половых губах

При появлении высыпаний в области половых губ, первоначально рекомендуется обратиться к терапевту, который проведет дифференциацию и поставит первичный диагноз. На основании этих результатов специалист подберет врача узкого профиля.

В перечень таких докторов входят:

  • гинеколог;
  • дерматолог;
  • венеролог;
  • эндокринолог;
  • аллерголог.

Каждый из этих специалистов сможет поставить окончательный диагноз, назначив ряд обследований и подобрать эффективное, безопасное лечение. Ели причиной стали внешние раздражители, неправильное отношение к гигиене, некорректно выбранные косметические средства или прокладки, то тогда прием заканчивается на терапевте, который рекомендует исключить все негативные факторы.

Молочница у детей: причины

У подростков основная причина возникновения молочницы – это гормональный дисбаланс, который возникает по причине роста и развития ребенка или вследствие нарушения работы эндокринной системы.

Другие причины, выступающие факторами возникновения детского кандидоза вульвы:

  • сниженный иммунитет;
  • лечение антибиотиками (бесконтрольное);
  • плохое или неправильное питание (особенно злоупотребление сладким, фастфудом и т.д.);
  • курение и алкоголь;
  • раннее начало половой жизни;
  • неправильная гигиена или ее полное отсутствие;
  • переохлаждение;
  • анатомические особенности половой системы;
  • заражение изнутри (например, из кишечника);
  • после контакта с бытовыми предметами или в общественных местах (бассейн и т.д.);
  • во время родов от матери;
  • лишний вес (на стадии ожирения);
  • анемия и другие заболевания;
  • аллергические реакции.

Как видно, ответов на вопрос «Откуда молочница у детей?», очень много. Причем, как правило, к молочнице приводит целый комплекс проблем. Также один из факторов – это возраст. У грудничков молочница, как правило, появляется в результате недосмотра родителей, у девочек-подростков – в результате изменений гормональной системы и т.д.

При возникновении любых подозрений на кандидоз или другую инфекцию необходимо вести ребенка к врачу, который проведет осмотр и назначит курс лечения и восстановления, а также даст полезные советы, как предотвратить заражение или рецидивы. В медицинском центре «Энерго» работают специалисты по детской гинекологии и используется современное диагностическое оборудование.

Первичный прием

На первичном приеме доктор осуществляет осмотр половых органов ребенка, чтобы дать оценку заболеванию и состоянию здоровья. Также врач выясняет возможные причины молочницы у ребенка, назначает анализы, чтобы понять, как лечить, поскольку курс назначается индивидуально для каждого конкретного клинического случая.

Диагностика болезни

В некоторых случаях требуются анализы и обследования:

  • УЗИ органов малого таза;
  • анализ крови и мочи;
  • взятие мазков и посев на грибы рода candida;
  • анализ кала на я/глист и дизбактериоз кишечника

При подозрении у детей на какие-либо другие, кроме молочницы, заболевания назначаются дополнительные анализы. Также, если молочница вызвала нервное потрясение и сказывается на психологическом и психическом развитии ребенка, то назначается консультация психотерапевта.

Профилактика

  • Часто менять нательное белье, ежедневно купать малышку.
  • Подмывание осуществлять только в направлении спереди назад, не используя по возможности при этом мыла.
  • Если девочка носит одноразовые подгузники — надо регулярно их менять и не злоупотреблять ими, нося по необходимости.
  • У девочки должны быть отельное полотенце, мочалка, постельное белье, которые моются и стираются отдельно от взрослых вещей.
  • Поддержание здорового баланса кишечной микрофлоры.
  • Применение поливитаминных препаратов и закаливающих процедур.
  • Устранение очагов хронической инфекции — тонзиллит, аденоиды, кариес.
  • Своевременная консультация у детского гинеколога.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Травмы половых органов у девочек:

Гинеколог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Травм половых органов у девочек, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Первая менструация

   Все профилактические меры в этом возрасте должны быть направлены на то, чтобы первая менструация не вызывала тягостных ощущений. Чтобы ее наступление было воспринято как шаг к взрослению и позитивный признак того, что у девочки все идет нормально. Поэтому с началом менструации очень желательна консультация у гинеколога. Следует серьезно отнестись и к раннему началу менструаций, и к их отсутствию, и к нестабильности цикла, и к наступлению скудных, редких или слишком частых или обильных менструаций. Причинами нарушений могут быть перинатальные поражения ЦНС, черепно-мозговые травмы, нагрузки и стрессовые ситуации (дома, на учебе, в спортивных секциях), а также избыточный или недостаточный вес. Здесь очень важен родительский контроль! Мама может научить дочку следить за своим менструальным циклом, вести календарь. А любые отклонения являются поводом для обращения к врачу, и тогда гинеколог направит на обследование, которое поможет выявить причины нарушений, назначит лечение, а при необходимости предложит пройти консультацию у других специалистов (эндокринолога, невролога, гематолога). Для профилактики нарушений необходимо обеспечить девочке полноценный сон, а также адекватные физические и эмоциональные нагрузки.

    Огромное значение в здоровье девочки имеет половая гигиена и воспитание. Наша задача, задача взрослых, заключается в том, чтобы с раннего детства привить дочерям гигиенически ориентированное поведение, которое является залогом здоровья в целом и здоровья половых органов в частности. Уже с первых дней жизни нужно правильно заботиться о личной гигиене, подмывать малышку после каждого акта дефекации (причем делать это лучше всего проточной водой), а также утром и вечером, в правильном направлении – от лобка к попке. Раз в неделю применять специальные средства интимной гигиены для девочек. Как мы уже отмечали, в норме у младенцев не должно быть никаких выделений из половых органов

Но бывает белый налет на половых губах – скопление чешуек эпидермиса, секрета сальных желез, — который мама может осторожно убрать ватным тампоном, смоченным в персиковом или вазелиновом масле. Конечно же, у каждой девочки должны быть свои личные предметы гигиены (мочалка, полотенце), которыми взрослые не должны пользоваться ни в коем случае! Запомните: у маленьких девочек нет такой барьерной функции слизистых половых органов, как у взрослых женщин

И если родители являются носителями той или иной половой инфекции (например, хламидиоза), они могут заразить ребенка «бытовым» путем. Белье девочки должно быть только из хлопчатобумажной ткани. Стирать его нужно отдельно от белья взрослых, а после стирки проглаживать утюгом. Одевать ребенка следует по погоде, чтобы не допускать ни переохлаждения, ни перегрева.

    Огромное значение в здоровье девочки имеет половая гигиена и воспитание. Наша задача, задача взрослых, заключается в том, чтобы с раннего детства привить дочерям гигиенически ориентированное поведение, которое является залогом здоровья в целом и здоровья половых органов в частности. Уже с первых дней жизни нужно правильно заботиться о личной гигиене, подмывать малышку после каждого акта дефекации (причем делать это лучше всего проточной водой), а также утром и вечером, в правильном направлении – от лобка к попке. Раз в неделю применять специальные средства интимной гигиены для девочек. Как мы уже отмечали, в норме у младенцев не должно быть никаких выделений из половых органов

Но бывает белый налет на половых губах – скопление чешуек эпидермиса, секрета сальных желез, — который мама может осторожно убрать ватным тампоном, смоченным в персиковом или вазелиновом масле. Конечно же, у каждой девочки должны быть свои личные предметы гигиены (мочалка, полотенце), которыми взрослые не должны пользоваться ни в коем случае! Запомните: у маленьких девочек нет такой барьерной функции слизистых половых органов, как у взрослых женщин

И если родители являются носителями той или иной половой инфекции (например, хламидиоза), они могут заразить ребенка «бытовым» путем. Белье девочки должно быть только из хлопчатобумажной ткани. Стирать его нужно отдельно от белья взрослых, а после стирки проглаживать утюгом. Одевать ребенка следует по погоде, чтобы не допускать ни переохлаждения, ни перегрева.

Когда болит живот

У здоровых девочек менструации, как правило, регулярные, для них нарушение менструального цикла – явление достаточно редкое. Подобные нарушения проявляются сокращением или удлинением промежутка времени между менструациями, увеличением продолжительности самой менструации, количества теряемой крови и болями.

Дисменорея – это боли перед и во время месячных, возникающие из-за сокращений матки под влиянием простагландинов. Высокий уровень простагландинов ведет к усилению сократительной активности матки, спазму сосудов, ишемии, что вызывает болезненные ощущения. Подобный механизм действия простагландинов запускается и во время родов. Поэтому девушки, страдающие тяжелой степенью дисменореи, нуждаются в серьезном внимании, так как они во время менструации проходят через мини-роды.

В ряде случаев дисменорея возникает при неправильном положении матки, когда образуется перегиб шеечного канала. В этом случае мышце матки для изгнания содержимого из полости приходится производить сильные сокращения, чтобы протолкнуть кровь. Другими причинами дисменореи могут быть воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз, миома матки. Поэтому при дисменорее следует обратиться к врачу, что позволит установить истинную причину этого страдания и устранить его.

Кстати, существует мнение, что несколько десятилетий назад женщины спасались от болей внизу живота… мытьем пола с тряпкой в руках, без швабры…  

Мнение

* Как известно, возраст наступления менархе у девочек во многом наследуется, а женщины, у которых месячные наступают раньше, имеют более высокий риск развития ожирения дальше в жизни. Исследования показывают, что матери, у которых месячные начались до 11 лет, были в пять раз более склонны к развитию ожирения, чем те, у кого первые месячные начинались после 15 лет. Дети от таких матерей к 9 годам имели более высокий рост и весили больше, девочки созревали раньше и также как и их матери, были более склонны к началу месячных ранее 11 лет. Дети вырастали быстрее, но рост прекращался раньше и начинался набор веса. Такую «схему роста» ученые признали основой развития ожирения, которое стало настоящей проблемой современного общества.

* В период полового созревания девочки должны регулярно проходить медосмотр, чтобы больше узнать о репродуктивном здоровье женщины в доверительной обстановке и подготовиться к первой менструации.

* Ведение дневника менструаций поможет выявить нарушение менструального цикла или проблемы с женским здоровьем.

* Сейчас половое созревание у девочек наступает раньше. Если у наших бабушек менструация начиналась в 15 – 16 лет, то сейчас вариант нормы – начиная с 12 лет.

Журнал «Baby Land»

Консультант: Элеонора Берсенева, детский гинеколог Областной детской клинической больницы №1

Причины развития синехий

Наиболее распространенные причины возникновения патологии:

  1. Аллергическая реакция, которая может возникнуть на отдельные продукты, мыло, а также синтетические нити и красители в тканях.
  2. Низкий уровень эстрогенов. В возрасте до 1 года в организме у детей много эстрогена, который они получили от матери. Однако со временем его концентрация в крови становится очень маленькой, что влияет на толщину кожных покровов, в результате чего они легче травмируются, повышается риск спаечного процесса.
  3. Инфекции мочеполовой системы. Активный рост бактерий быстро распространяется на малые половые губы, провоцируя воспаление.
  4. Неправильная гигиена. Либо подмыванию вообще не уделяется должного внимания, либо гигиеническая процедура проводится слишком часто. Во время мытья не нужно сильно тереть чувствительные места, а также использовать мыло или гель с агрессивными компонентами. Предварительно маме рекомендуется тщательно вымыть руки, чтобы бактерии извне не попали в организм малышки. Также рекомендуется следить за длиной ногтей, так как они легко оставляют царапины на коже.
  5. Тяжелое течение беременности. Предрасположенность к патологическим изменениям выше у тех девочек, чьи матери страдали от сильного токсикоза и имели инфекции, которые во время родов передались и ребенку.
  6. Постоянное использование подгузников. Кожа постоянно находится влажной, не поступает воздух. Также вреден длительный контакт слизистых малых половых губ с мочой и фекалиями. В результате появляется раздражение, зуд, воспаление.
  7. Дисбактериоз, глисты, воспалительные заболевания половых органов.
  8. Аномалии строения наружных половых органов. У недоношенных детей большие половые губы часто не полностью прикрывают малые, в результате они больше подвержены влиянию инфекций и механическим повреждениям.

Чтобы избежать появления проблем, нужно внимательно следить за здоровьем девочки и обсудить вопросы гигиены с опытным педиатром.

Возбудитель паразитарной инфекции – острица

Энтеробиоз провоцируется паразитом острицей. Этот гельминт – круглый червь, относящийся к классу нематодов. Он имеет некоторые особенности внешнего вида. Самки вырастают до длины 9-12 мм, у них есть «хвост» – заостренный конец. Он сильно травмирует слизистую оболочку кишечника, когда глист находится в организме. Самцы меньше самок в 2-3 раза, а их «хвосты» загнуты по спирали.

Взрослые гельминты живут в слепой кишке и в конце тонкого кишечника. Ночью самки из слепой кишки выползают через анальное отверстие. В это время анальный сфинктер у человека расслаблен, поэтому глистам ничего не мешает. Когда самка острицы выползает, она откладывает яйца в перианальных складках. Яиц очень много – до 15 тысяч. Отложив их, самка погибает. Весь цикл ее жизни – примерно месяц. Яйца устойчивы к факторам внешней среды и способны до 3 недель сохранять жизнеспособность. Они пачкают одежду и постельное белье.

Через несколько часов зародыш из яйца становится личинкой, которая уже сама начинает паразитировать. Таким образом энтеробиоз распространяется. Острицы могут проникать в толщу слизистых покровов кишечника, провоцируя образование гранулем. Иногда глисты переползают во влагалище, матку и яичники. Из-за этого женские органы воспаляются.

Виды сыпи на половых губах

Белые прыщи. Нередко появляются на большой половой губе после эпиляции, во время простуды и проходит после проведения определенных гигиенических процедур. Если высыпание произошло на малой половой губе, лучше обратиться к врачу, так как это может указывать на развитие серьезных патологий.
Подкожные. Это небольшие уплотнения под кожей, образующие бугорки – липомы, жировики. Если не было инфицирования, такая проблема проходит сама собой и не требует специального лечения.
Мелкие красные. Такие образования чаще всего являются признаком аллергии или предменструального синдрома и не должны вызывать больших опасений. Но если высыпания увеличились в размере и стали приносить сильный дискомфорт, вызывать боли, тогда необходимо срочно записаться на прием к доктору.
Водянистые. Пузырьки небольшого размера с жидкостью внутри – это один из признаков генитального герпеса. При этом присутствуют такие симптомы, как зуд, жжение, выражена гиперемия окружающих образование кожных покровов

Важно пройти диагностику и подобранное врачом лечение иммуностимулирующими препаратами.
Темно-красные уплотнения. Высыпания, проявляющиеся на половых губах ближе к заднему проходу, с шелушением кожи и отсутствием болевого синдрома могут сигнализировать о том, что женщина заражена сифилисом

Без серьезного обследования и квалифицированной терапии здесь не обойтись.
Бородавки. Образования, похожие на мелкие бородавки с неровным контуром – это папиллома, которая исчезает самостоятельно при хорошо работающем иммунитете, иначе назначается иммуностимулирующее лечение.
Сыпь с творожистым налетом. Эти два симптома, появляющиеся в комплексе с зудом, неприятным запахом и болью при мочеиспускании, указывают на развитие кандидоза (молочницы). Патология нередко возникает на фоне длительного приема антибиотиков и ослаблении защитных функций организма.

Часто встречающиеся симптомы и манипуляции в дерматологии:

  • Высыпания на коже
  • Вызов дерматолога на дом
  • Зуд в уретре
  • Кожный зуд
  • Кожная сыпь
  • Профилактика случайных половых связей
  • Новообразования кожи
  • Пиодермия
  • Розовый лишай
  • Стрептодермия
  • Чесотка
  • Шелушение кожи
  • Грибковые инфекции
  • Кожная инфекция
  • Гной на коже
  • Пузыри на коже
  • Папилломы на крайней плоти
  • Венерические болезни
  • Строение кожи

Лечение заболевания

Лечебная терапия назначается по результатам обследования в зависимости от причины вызвавшей воспаление и направлена на устранение воспалительного процесса, уменьшения зуда и снятия отечности. Для этого применяются следующие препараты.

  • Местные антисептики для санации наружных половых органов и влагалища.
  • Бактериальные препараты по результатам бакпосева.
  • Антибиотики место и системно.
  • Антигистаминные и противовоспалительные препараты.
  • Противовирусные или антимикотические средства.

При появлении первых симптомов заболевания необходимо сразу обратиться к детскому врачу гинекологу. При длительном течении заболевания без необходимой терапии вульвовагинит чреват различными осложнениями –  сужением вагины, некрозом стенок влагалища и шейки матки. Кроме того, воспаление может затронуть органы мочевыводящей системы или внутренние половые органы – матку и придатки.

С любыми патологиями гинекологического профиля у детей обращайтесь к специалистам медицинских центров «Гайде». Детские врачи гинекологи проведут прием максимально тактично и аккуратно, без боли и неприятных ощущений у ребенка. Записаться на консультацию можно по телефонам, указанным на сайте.

Гость форума
От: admin

Эта тема закрыта для публикации ответов.