Расшифровка результатов клинического анализа крови

Алан-э-Дейл       04.11.2022 г.

Тромбоциты

Основная задача тромбоцитов — участие в остановке кровотечений. Они образуют первичную пробку в области повреждения сосуда и участвуют в формировании кровяного сгустка. В бланках автоматических анализаторов обозначаются аббревиатурой PLT, которая происходит от английского слова platelets (буквально, “блюдца”) за их своеобразную форму.

Снижение числа тромбоцитов может сопровождаться кровотечениями и является следствием таких заболеваний и состояний, как малярия, тромбоцитопеническая пурпура, злокачественные новообразования, ДВС-синдром и некоторых других.

Высокий уровень тромбоцитов может стать причиной чрезмерного тромбообразования и нередко не имеет видимых причин. В таком случае состояние обозначается, как эссенциальная тромбоцитемия. Помимо этого причиной тромбоцитоза могут выступать железодефицитная анемия, гемолиз, некоторые инфекционные и аутоиммунные заболевания, поражение костного мозга.

Работа с тромбоцитами в классическом анализе крови на этом исчерпывается, однако, автоматические анализаторы и в этом случае предлагают дополнительные диагностические возможности в виде следующих показателей:

  • MPV — средний объём тромбоцитов. Показатель, отражающий размеры клеток, которые напрямую зависят от их возраста. Повышенный MPV может свидетельствовать о гематологических заболеваниях, поражении селезенки, тиреотоксикозе, прогрессировании атеросклероза. Снижение показателя отмечается при некоторых генетических заболеваниях, инфаркта миокарда, детских инфекциях, химиотерапии рака и целого ряда других состояний.
  • PCT — отношение общего объема тромбоцитов к плазме крови (тромбокрит). Не является специфическим показателем, широко колеблется физиологически, но позволяет оценить риск развития кровотечений и тромбозов.
  • PDW — распределение тромбоцитов по объёму. Показатель не имеет самостоятельного значения и оценивается в связке с другими индексами.

Перевод песни Fergie — M.I.L.F $

Сообщить об ошибке в тексте

You got that, you got that, you got that milk money.
У тебя есть карманные деньги,

I got that, I got that, I got that MILF money.
А у меня есть свои деньги, деньги сексуальной мамочки.

You got that, you got that, you got that milk money.
У тебя есть карманные деньги,

I got that, I got that, I got that MILF money.
А у меня есть свои деньги, деньги сексуальной мамочки.

I got that MILF money,
У меня деньги сексуальной мамочки,

I got that MILF money,
У меня деньги сексуальной мамочки,

I got that MILF money,
У меня деньги сексуальной мамочки,

I got that MILF money…
У меня деньги сексуальной мамочки…

Heard you in the mood for a little milkshake.
Слышала, что тебе захотелось молочного коктейля.

Welcome to the Dairy Duchess Love Factory.
Добро пожаловать на Фабрику Любви Молочной Герцогини.

I could whip it up, fix you up straight away.
Я бы могла приготовить тебе коктейль, тебе сразу станет лучше.

Come on in the front door, leaving at the back door.
Войди через парадный вход, выйдешь через задний.

Whip it, flip it, hey!
Взбей и взболтай его, давай!

Been working extra service to give it to ya.
Пришлось оказывать дополнительные услуги, чтобы приготовить его тебе.

Didn’t mean to make you nervous, you motherfucker.
Не хотела тебя раздражать, козёл.

You got that, you got that, you got that milk money.
У тебя есть карманные деньги,

I got that, I got that, I got that MILF money.
А у меня есть свои деньги, деньги сексуальной мамочки.

I got that MILF money,
У меня деньги сексуальной мамочки,

I got that MILF money…
У меня деньги сексуальной мамочки…

Me and the girls, up in the club
Мы с девчонками в клубе,

Hating ass hoes but I don’t give a fuck,
Ненавижу шлюх, но мне плевать,

Running them up.
Я с ними разберусь.

Owning the spot.
Держу эту точку.

I been working all week, now where the hell is my drink?
Я работала всю неделю, ну и где моя выпивка?

Hair and nails is on fleek,
Причёска, ногти — всё понтово,

All my girls on fleek.
И все мои девчонки в ударе.

I-N-D-E-P-E-N-D-E-N-T,
Независимая,

Do you know what that means?
Знаешь, что это значит?

Can’t see me B-R-O-K-E,
Не дождёшься, чтобы я была без гроша,

I’m P-A-I-D.
Мне платят.

You heard about me, I’m saying
Ты слышал обо мне, я говорю

You got that, you got that, you got that milk money.
У тебя есть карманные деньги,

I got that, I got that, I got that MILF money.
А у меня есть свои деньги, деньги сексуальной мамочки.

You got that, you got that, you got that milk money.
У тебя есть карманные деньги,

I got that, I got that, I got that MILF money.
А у меня есть свои деньги, деньги сексуальной мамочки.

I’ve been whipping this up,
Я взбивала этот коктейль,

I’ve been tipping this cup,
Я опрокидывала чашку,

I’ve been waiting my turn,
Я ждала своей очереди,

I’ve been working so hard,
Старалась изо всех сил.

Got my spirit turned up
Теперь я чувствую воодушевление

And I can’t stop now.
И не могу остановиться.

I’ve been running so long,
Я так долго бежала,

I been vibing so strong.
Так долго прислушивалась к ощущениям.

I want it, I need it, I got it for real.
Я хочу этого, мне это нужно, и это у меня есть.

I love it, I want it,
Мне это нравится, я хочу этого,

I’ll feed you this meal.
Я накормлю тебя этим завтраком.

Hey, mama, I did it, the top of the hill.
Эй, мама, я сделала это, я на вершине.

Man, I did it, don’t forget it, motherfucker, I’m ill.
Да, я добилась этого, не забывай, козёл, я крутая.

Now lemme see you milfshake,
Выпей коктейль секси мамочки,

Lemme see you milfshake.
Хочу видеть это.

I got that MILF money,
У меня деньги сексуальной мамочки,

I got that MILF money,
У меня деньги сексуальной мамочки,

I got that MILF money…
У меня деньги сексуальной мамочки…

Lemme see you milfshake.
Хочу видеть, как ты выпьешь коктейль секси мамочки.

I got that MILF money,
У меня деньги сексуальной мамочки,

I got that MILF money,
У меня деньги сексуальной мамочки,

I got that MILF money…
У меня деньги сексуальной мамочки…

Lemme see you milfshake.
Хочу видеть, как ты выпьешь коктейль секси мамочки.

I got that MILF money,
У меня деньги сексуальной мамочки,

I got that MILF money,
У меня деньги сексуальной мамочки,

I got that MILF money…
У меня деньги сексуальной мамочки…

Been working extra service to give it to ya.
Пришлось оказывать дополнительные услуги, чтобы приготовить его тебе.

Didn’t mean to make you nervous,
Не хотела тебя раздражать,

To give it to ya.
Чтобы приготовить его тебе.

You motherfucker…
Козёл…

F / Fergie

Что такое Дизайн Человека?

Дизайн Человека (eng. Human Design) — это система знаний об энергетическом устройстве человека, которая объясняет взаимосвязь нашего Сознания с небесными телами нашей Солнечной системы через структуру нашего генетического кода. Она представляет собой синтез эзотерического наследия прошлого и различных областей современной науки.

В основе этого знания лежат фундаментальные основы классических наук — химия, физика, биология, генетика, астрономия и математика, которые удивительным образом сливаются с древними эзотерическими учениями и духовными практиками – Индуистской системой Чакр, Астрологией, Каббалой и древней китайской мудростью о взаимосвязи человека и космоса, которая несколько тысячелетий назад была зашифрована в гексаграммах И-Дзин (eng. I-ching) Великой «Книги Перемен».

Это новая и поистине удивительная наука существенно отличается от всех существующих сегодня в мире практик для самопознания. Данная система знаний является основой для понимания законов энергетической механики, которые описывают принцип взаимодействия людей друг с другом и с физическим пространством, которое их окружает.

Наука о Дизайне Человека — это не верование. Вам не нужно верить во что бы то ни было. Это не сказки или философия, а логичная, эмпирическая система, которую вы можете проверить на себе. Это наука о дифференциации людей, которая выявляет индивидуальную генетическую «окраску» нашей психики, характер и поведенческие наклонности каждого человека.

Инструменты Дизайна Человека позволяют рассчитать персональную рэйв карту человека. Для расчета необходимых значений в Дизайне Человека используется две даты – первая дата соответствует времени фактического появления человека на свет, а вторая получается путем астрономических вычислений, учитывающих движение Солнца. Рэйв карта содержит в себе схематичное изображение энергетических центров, каналов, ворот, переменных и других элементов, которые отражают алгоритм работы персональной энергетической механики каждого человека.

На сайте HumDes.com вы можете сделать бесплатный расчет вашей рэйв карты и приобрести подробную расшифровку персональной рэйв карты на русском языке. В ближайшее время пользователям будут доступны новые виды отчетов с анализом энергетической совместимости партнеров и подробной расшифровкой Хологенетического Профиля.

Лейкоциты

Лейкоциты — это большая группа разноплановых клеток, задача которых обеспечить защиту организма. В международной медицине часто фигурируют, как WBC — white blood cells (белые клетки крови). Именно этой аббревиатурой обозначается общее содержание лейкоцитов в бланке анализатора. Причиной повышения WBC служат различные повреждающие факторы: инфекции, травмы, ишемия и некроз тканей и другие. Проще говоря, повышение числа лейкоцитов говорит, что иммунная система активно включилась в борьбу с повреждением. В то же время низкие значения показателя могут говорить о недостаточности иммунитета под воздействием радиации, медицинских препаратов, некоторых вирусных инфекций, а также при заболеваниях, которые сопровождаются нарушениями образования или повышенным разрушением лейкоцитов.

Лейкоцитарные индексы

Помимо этого, в оценке содержания лейкоцитов используются лейкоцитарные индексы, или в старых бланках — лейкоцитарная формула. Общий клинический анализ с последней называется развернутым. Существуют несколько видов лейкоцитов, которые отличаются друг от друга по морфологии и функциональным особенностям. Лейкоцитарная формула отражает их процентное соотношение к общему числу, а в современных анализаторах выводится также абсолютное содержание каждого вида этих клеток. В бланке их можно распознать по следующим аббревиатурам:

  • LYM —  лимфоциты;
  • MXD — агранулоциты (моноциты, базофилы и эозинофилы);
  • NEUT — нейтрофилы;
  • MON — моноциты;
  • EO — эозинофилы;
  • BA — базофилы.

Если после аббревиатуры стоит знак “%”, то речь идет о процентном, а знак “#” — об абсолютном их содержании. Изменения в лейкоцитарной формуле могут служить индикатором самых различных проблем в организме. Рассмотрим их подробнее.

Главной задачей нейтрофилов является фагоцитоз — поглощение чужеродных объектов и их разрушение. Они всегда устремляются к участкам воспаления и распада тканей, где и выполняют эту работу, поэтому повышенное их содержание свидетельствует об активном воспалении.

Помимо нейтрофилов функцию фагоцитоза выполняют макрофаги, в которые, в процессе своего развития, превращаются моноциты. Высокий уровень последних также служит маркером воспаления, обычно инфекционного характера.

Эозинофилы принимают участие в реакциях, связанных с аллергическим компонентом. Повышение их числа наблюдается при аллергозах, паразитарных инвазиях, некоторых инфекциях и онкологических заболеваниях.

Базофилы принимают участие в воспалении и аллергии, выделяя гепарин, гистамин и серотонин. Они крайне редко повышаются изолированно, хотя подобное явление при некоторых формах лейкоза несет тяжелое прогностическое значение.

Лимфоциты принимают активное участие в самых различных состояниях, включая иммунодефициты, аллергию, воспаление, аутоиммунные нарушения. Их высокое содержание может являться признаком детских инфекций, вирусных гепатитов, мононуклеоза, туберкулеза и целого ряда других заболеваний.

Оценка лейкоцитарных индексов, и лейкоцитарной формулы, требует понимания патологических и физиологических процессов в организме, и не должна проводиться только лишь на основании табличных данных. Категорически нельзя ставить себе диагноз, опираясь только лишь на результаты анализа.

Эритроциты

Эритроциты, или красные кровяные тельца обеспечивают доставку кислорода ко всем клеточкам организма. В англоязычной литературе эритроциты называются “red blood cells”, откуда и происходит международное сокращение — RBC.

Для транспорта кислорода эти клетки содержат в себе гемоглобин, который умеет соединяться с ним при помощи химических реакций. Анализатор отражает следующие показатели, касающиеся этих процессов:

  • RBC — число эритроцитов в литре крови. Повышение этого показателя у человека может наблюдаться при различных новообразованиях, гормональных нарушениях, но гораздо чаще является результатом сгущения крови вследствие обезвоживания, ожогов, приема мочегонных и некоторых других причин. Снижение RBC отмечается при кровопотере, анемиях, нарушениях их образования или повышенного разрушения. Некоторое снижение числа эритроцитов при беременности является нормой.
  • HGB — общее содержание гемоглобина. Показатель растет вслед за повышением RBC и снижается по этим же причинам. Снижение HGB наблюдается также при гемодилюции — разведении крови, например, на фоне интенсивного внутривенного введения большого объема растворов. Уровень гемоглобина у женщин обычно меньше, чем у мужчин за счет физиологической кровопотери во время менструаций.
  • HCT — гематокрит. Это величина, которая отражает соотношение всех клеток крови к ее жидкой части — плазме. Поскольку 99% этих клеток составляют эритроциты, показатель используют для оценки именно их объема.

Эритроцитарные индексы

Помимо этого оцениваются, так называемые эритроцитарные индексы:

  1. MCV — средний объём эритроцита. До внедрения новых анализаторов точная оценка не проводилась, а результат обозначался как микроцитоз, нормоцитоз или макроцитоз — в зависимости от размеров клеток. Повышенный уровень MCV может говорить о дефиците витамина B12, фолиевой кислоты, гемолитических анемиях, пониженный — при железодефицитных и сидеробластных анемиях.
  2. MCH — концентрация гемоглобина в одном эритроците. В старых анализаторах с этой целью оценивали цветной показатель, который составляет 0.03 от MCH.
  3. MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе, которая отражает степень насыщения RBC гемоглобином. Является самым стабильным показателем и может служить индикатором правильно выполненного анализа.

Все перечисленные показатели тесно связаны между собой и оцениваются в комплексе. Так например, кровотечение сопровождается потерей большого числа эритроцитов. Соответственно и общее содержание гемоглобина также снижается, но MCH может оставаться в норме. При таком заболевании, как железодефицитная анемия возникает небольшой дефицит эритроцитов при снижении гемоглобина и различных изменений в эритроцитарных индексах. Все возможные изменения в организме, связанные с содержанием эритроцитов перечислять не имеет смысла и врач расшифровывает результат, опираясь на знание тех процессов в организме, при различных заболеваниях.

Отдельным показателем, связанным с красными кровяными тельцами является скорость их оседания — СОЭ (в современных анализаторах — ESR). Это абсолютно неспецифический показатель, повышение которого говорит о каких-либо проблемах в организме, которые врачу нужно поискать. В ряде случаев, например при беременности, повышение СОЭ является физиологическим и считается вариантом нормы.

Гость форума
От: admin

Эта тема закрыта для публикации ответов.