Нужно ли предохраняться на ранних сроках во время беременности или можно не делать этого?

Алан-э-Дейл       11.04.2022 г.

Оглавление

Здоровая беременность не является противопоказанием к сексу

Однако, беременность после ЭКО столь желанная и долгожданная, что на ранних сроках от половой жизни все же стоит воздержаться от тех же соображений предосторожности. Если же угроза прерывания беременности, интимная близость однозначно противопоказана

Лично я считаю, что в дальнейшем вплоть до родов при нормальном течении беременности половой жизнью должен руководить женщина: если у него возникает такая потребность, ее следует удовлетворять, конечно же, с учетом его особого состояния. Наиболее безопасным в отношении сексуальных отношений считается период с 16 до 30-й недели беременности.

Акушер-гинеколог, репродуктолог, к.м.н. Воробей-Вихивська Вера

Что делать, если при приеме противозачаточных наступила беременность?

При обнаружении у себя признаков беременности женщина должна в срочном порядке обратиться к гинекологу. Если она планирует прервать беременность, лучше всего это сделать при помощи медикаментозного аборта. Этот метод является самым щадящим, однако проводить медикаментозный аборт можно лишь до 6 недели беременности.

Если же женщина решит оставить беременность, она должна сразу прекратить прием противозачаточных таблеток. На самых ранних сроках, когда женщина еще не знает о своей беременности, прием оральных контрацептивов не оказывает на эмбрион никакого негативного влияния и не является поводом для прерывания беременности.

Однако если не прекратить прием таблеток, их дальнейшее применение может отразиться на развитии плода. Ведение беременности, наступившей во время приема противозачаточных препаратов, требует от врача повышенного внимания.

Какова вероятность забеременеть с презервативом

Пользоваться презервативом нужно при каждой близости, а не только в «опасные» дни цикла. При покупке не следует выбирать дешевые средства, лучше покупать изделия проверенных и надежных фирм. Нельзя носить контрацептив в кармане, сумке или кошельке, где повышена вероятность его повреждения.

Если презерватив порвался во время полового акта, в качестве экстренной меры женщина может смазать влагалище грамицидиновой пастой или попробовать старый метод с использованием спринцовки.

Раствор для спринцевания можно приготовить двумя способами:

  1. Столовый уксус добавить в воду в пропорции 1:20. Вместо уксуса можно использовать сок лимона.
  2. Кусочек детского мыла растворить в небольшом количестве теплой воды.

Важно! Не рекомендуется использовать для спринцевания хозяйственное мыло или соль

Почему важно вовремя диагностировать и лечить молочницу у беременной?

Часть женщин является бессимптомными носителями дрожжеподобных грибов рода Candida и не испытывают ни дискомфорта, ни проявления заболевания на протяжение всего периода беременности2

Беременная женщина с молочницей (в том числе, и бессимптомный носитель) является источником инфицирования своего будущего ребенка. Инфицирование от матери к ребенку происходит в 75-80% случаев3. Заражение новорожденного происходит при прохождении по родовым путям (кожные покровы ребёнка соприкасаются с инфицированными слизистыми родовых путей матери). У новорожденных кандидоз проявляется поражением слизистых оболочек и кожи2, что может привести к негативным последствиям. Для недоношенных детей заражение грибами рода Candida особенно опасно2.

Своевременное и эффективное лечение молочницы у беременной является важной задачей

Если во время месячных был незащищённый секс, нужно ли использовать экстренную контрацепцию?

У некоторых женщин бывает ранняя овуляция — она наступает на седьмой день цикла. Сперматозоиды могут жить в половых путях женщины, сохраняя свою активность, от пяти до семи дней. 

Таким образом, если половой акт произошёл на второй-третий день цикла, то теоретически беременность может наступить, пусть и с очень небольшой вероятностью. Если вы слишком переживаете, что могли забеременеть, и точно не планируете рожать, лучше воспользоваться средством экстренной контрацепции. 

В таком случае таблетка сработает на подавление овуляции в этом цикле. Иногда может сформироваться фолликулярная киста, но она пройдёт сама через месяц.

Можно ли забеременеть, если интим пришелся на «бесплодные» дни?

Забеременеть в дни, отдаленные от овуляции в ту или иную сторону невозможно, если это действительно бесплодные дни. Однако бывает, что из-за нерегулярного цикла женщина путается, не понимая, когда на самом деле была овуляция. Также можно спутать межменструальные кровотечения, являющиеся частым симптомом гормонального сбоя и некоторых гинекологических заболеваний, с настоящими месячными.

Также необходимо учитывать жизнеспособность сперматозоидов, которые в присутствии воздуха живут очень короткое время, но в дружественной обстановке влагалища, где нет кислорода, зато тепло и влажно, могут сохраняться в отличном состоянии несколько дней.

Точно рассчитать безопасные дни трудно даже для здоровых и регулярно менструирующих женщин. Сроки могут колебаться до +/- 2 дня. Зная жизнеспособность сперматозоидов, нужно воздерживаться от любых незащищенных отношений в течение 5 дней до овуляции. Точно узнать дни овуляции можно только методом УЗИ.

Оральные контрацептивы – 99,7%

Результативность этих противозачаточных средств достигается за счет их активных действующих веществ – искусственных женских половых гормонов. 

Они выполняют ряд функций:

  • торможение процесса овуляции (созревания яйцеклетки);
  • сгущение цервикальной слизи, из-за чего сперматозоидам трудно ее преодолеть;
  • изменение структуры эндометрия таким образом, что даже в случае зачатия эмбрион не сможет прикрепиться к стенке матки.

Различают два вида оральных контрацептивов:

  • гестагенные (или «мини-пили») – содержат только синтетические аналоги прогестина;
  • комбинированные – в их составе оба типа женских гормонов: аналоги эстрогенов и прогестинов.

Выбор средства должен осуществлять врач-гинеколог с учетом состояния здоровья женщины и возможных противопоказаний. 

Главная особенность оральных контрацептивов – необходимость регулярного приема. Пропуск таблетки значительно снижает эффективность защиты.

Несомненное преимущество метода – удобство планирования беременности: восстановление способности к зачатию происходит уже в следующем менструальном цикле после прекращения приема средств. Бонусом становится значительное улучшение состояния волос, кожи и ногтей. Однако возможно и возникновение побочных эффектов: кровянистых выделений, головных болей, увеличения веса, снижения либидо и т.д.

Можно ли забеременеть, предохраняясь презервативом

Многие пары выбирают именно такое средство защиты по причине его доступности, простоты применения и гарантии безопасности от заражения венерическими инфекциями. Кроме того, в отличие от медикаментозных средств, презерватив не оказывает негативного воздействия на организм.

Можно ли забеременеть, если порвался презерватив

Ситуации, когда средство защиты рвется в самый неподходящий момент, встречаются довольно часто. Это зависит от многих факторов:

  1. При активных движениях или больших размерах полового члена презерватив рвется, а мужчина этого не замечает.
  2. Изделие надето неправильно и его пытаются «переодеть».
  3. Упаковку с резиновым изделием открывают зубами.
  4. Сильные растяжения при неправильном надевании приводят к разрывам.
  5. Средство защиты просрочено, латексный материал потерял свои эластичные качества.
  6. При половом акте используются масляные смазки, несовместимые с резиной.

Важно! При использовании резинового изделия рекомендуется проверить срок годности и целостность материала

Можно ли забеременеть, если презерватив не рвался

Презервативы изготавливаются из латекса и имеют ограничения по степени растягивания. При сильном расширении, например, при больших размерах полового члена, на изделии появляются полоски растяжений.

Их размер и количество увеличиваются при активных движениях во время полового акта, ситуация может усугубиться при недостаточной смазке влагалища. Сперматозоиды проникают через полоски растяжения в женский половой орган, при этом вероятность забеременеть через презерватив не зависит от их количества, ведь для оплодотворения достаточно одного «живчика».

Кроме того, латекс отличается пористостью. При растягивании размер пор становится подходящим для проникновения сперматозоидов. Даже при кратковременном растяжении латекса они способны просочиться во влагалище.

Кроме того, шанс забеременеть присутствует в следующих ситуациях:

  1. Изделие изначально был надето неправильно, при попытке переодеть имеющиеся на его стенках сперматозоиды попадают во влагалище.
  2. Применяются различные виды сексуальных контактов без смены защиты.

Важно! Некоторые пары считают, что использование сразу 2 резиновых изделий обеспечит лучшую защиту, но риск забеременеть присутствует и в этом случае

Новости на тему: забеременеть с презервативом

Читать дальше

Канада: повредил презерватив – сел за изнасилование

Уникальное дело, которое рассматривал суд одной из канадских провинций, закончилось вынесением обвинительного вердикта. Молодой канадец перед близостью с любимой девушкой прокалывал презервативы булавкой – теперь он проведет полтора года за решеткой.

Читать дальше

За презервативами в школьный медпункт: британское новшество

Согласно медицинским рекомендациям, которые на днях обнародовал британский Минздрав, подростки должны быть обеспечены средствами контрацепции (в том числе и экстренной) гораздо лучше, нежели сейчас. Ведущая роль в этом отводится школьным врачам.

Читать дальше

Студенческим общежитиям – автоматы по продаже противозачаточных таблеток

Интересную инициативу, неоднозначно воспринятую американской общественностью, проявило руководство одного университета США. На территории студенческого городка установили автомат по продаже препаратов для экстренной контрацепции и презервативов.

Читать дальше

Постоянно беременна, вопреки всем достижениям науки в области контрацепции

Когда выяснилось, что, несмотря на прием противозачаточных таблеток молодая англичанка вновь беременна, врачи решили, что она просто не соблюдала режим приема лекарств. Но она забеременела еще и еще, хотя и перешла на еще более надежный метод ВМС.


Читать дальше

Сомнительный повод для отцовской гордости: 16 детей от 14 женщин

Серьезный мужчина на фото на самом деле не отличается серьезным отношением к жизни. И это еще мягко сказано – к 35 годам у безработного шотландца уже имеется 16 детей, а 14 разъяренных женщин требуют от него денег на их содержание. А денег нет…

Читать дальше

Внимание, обеспеченные мужчины, отцом можно стать, не зная об этом

Житель США, встречавшийся на протяжении полугода с некоей стриптизиршей, отнюдь не планировал заводить с ней детей. Но разбитная дамочка сумела родить близнецов, и, согласно закону, стала получать алименты. «Отец поневоле» узнал о ее происках случайно.

Читать дальше

Не спали ли вы с этим человеком? — ловелас мог заразить СПИДом сотни женщин

Британские средства массовой информации публикуют фото некоего Саймона МакКлура, который на днях был приговорен к 2 годам и 8 месяцам тюремного заключения за то, что, зная о наличии у него СПИДа, подверг опасности заражения сотни жительниц страны.

Читать дальше

У жены аллергия на сперму мужа

Новоиспеченные новобрачные из Великобритании боятся, что не смогут завести ребенка. В первую брачную ночь они с ужасом обнаружили, что у жены аллергия на сперму собственного мужа. Медики пока что не могут помочь влюбленным.

Читать дальше

На Ямайке процветает сексуальное насилие

Половину ямайских девушек принуждают к сексуальным контактам, а практически все случаи беременности в молодом возрасте – нежелательные. Об этом заявили в своем исследовании американские ученые, которые считают, что на Ямайке процветает насилие по отношению к женщинам. Их исследование было опубликовано в мартовском номере журнала International Perspectives on Sexual and Reproductive Health.

Как работает экстренная контрацепция?

Изображение: Neza­le­tai \ Ani­ka Tur­chan \ Lifehacker

В таблетках для экстренной контрацепции содержится ударная доза гестагена — синтезированного производного гормона прогестерона. В норме его выделяет жёлтое тело после овуляции. Падение уровня гестагена после приёма таблетки с ударной дозой вызывает состояние, похожее на окончание цикла. Уровень гестагена повышается на короткое время, и как только концентрация гормона падает, эндометрий внутри матки начинает отслаиваться — это сопровождается обильными кровянистыми выделениями. Затем начинается новый цикл. 

Если перед приёмом таблетки ещё не было овуляции, то гестаген её блокирует. Соответственно, беременность не наступает. Если же овуляция произошла и яйцеклетка оплодотворилась, ей некуда будет прикрепиться — ведь эндометрий уже отслоился. 

Самое главное правило: принять таблетку экстренной контрацепции необходимо в течение 72 часов после незащищённого полового акта. А если в течение нескольких часов после приёма по каким-либо причинам возникнет рвота, нужно выпить ещё одну. 

Полезные бактерии и бактерии сожители (комменсалы)

Во рту могут быть выявлены много разновидностей бактерий: стафилококки-комменсалы*, некоторые вирусы, простейшие микроорганизмы и др. Чаще это постоянные обитатели ротовой полости, от которых, как правило никакого вреда нет.   Это те бактерии, «которым ты просто нравишься»

Понятие «нормальная микрофлора» объединяет в себе микроорганизмы, наличие которых является нормой для здорового человека.

Вместе с тем, достаточно часто встречаются и патогенные бактерии. Грань между здоровой флорой и патогенами провести сложно. Более того, случаются ситуации, когда происходит «обвал» иммунитета и своя «родная и безобидная» флора «покажет зубы» — станет патогенной.

Лечение молочницы

Безопасность и эффективность – основные критерии выбора препарата при лечении молочницы у беременных

Чем раньше проведена диагностика и назначено лечение молочницы беременной женщине, тем меньше риск негативных последствий и осложнений на течение беременности и для здоровья матери, и её будущего ребёнка. При лечении молочницы специалисты рекомендуют комплексный подход к терапии.

Важно выполнять рекомендации специалиста, соблюдая прописанные дозировки и схему применения. Комплексное лечение должно быть направлено на решение двух задач: устранения причины молочницы (грибы рода Candida) и восстановление микрофлоры влагалища

Важно знать, что не все препараты разрешены к применению во время беременности. Например, большинство препаратов для приема внутрь (системные) и ряд препаратов для местного применения для лечения молочницы противопоказаны во время беременности

Комплексное лечение должно быть направлено на решение двух задач: устранения причины молочницы (грибы рода Candida) и восстановление микрофлоры влагалища

Важно знать, что не все препараты разрешены к применению во время беременности. Например, большинство препаратов для приема внутрь (системные) и ряд препаратов для местного применения для лечения молочницы противопоказаны во время беременности

Климакс и беременность: что делать?

Врачи утверждают: зачать малыша после 50 лет — задача вполне осуществимая. Но опытные специалисты не советуют так рисковать своим здоровьем и жизнью ребенка. Более того, женщина в таком возрасте должна реально оценивать ситуацию и в первую очередь думать о будущем малыша. Его нужно вырастить, воспитать, дать образование. Да и ухаживать за грудничком в 50 лет гораздо сложнее. Если Вы решились на вынашивание — немедленно проходите обследование при беременности.

Если лечащий врач и жизненный опыт подсказывают, что беременность приведет к серьезным проблемам, лучше сделать медикаментозный аборт. Прерывание беременности таким способом проходит без хирургического вмешательства и тяжелых осложнений.

Мини-пили — прогестиновые таблетки

Мини-пили или, как их иначе называют, «минимальные пилюли», — это препараты, содержащие минимальное количество синтетического заменителя женского полового гормона прогестина (гестагена). Гормоны, относящиеся к этому классу, вырабатываются в яичниках и других органах, и призваны поддерживать зачатие и беременность. Всего в мини-пили могут включаться 2 вида синтетических гестагенов — линестренол или дезогестрел. Содержание гормонов в «минимальных пилюлях» варьируется от 300 до 500 мкг.

Мини-пили по своей функциональности способны заменить комбинированные оральные контрацептивы — их эффективность — 95%. Такие противозачаточные назначают женщинам, которые по ряду причин не могут принимать гормональные таблетки с нормальной концентрацией гормонов. Хотя прогестиновые средства (мини-пили) менее эффективны, чем классические гормональные контрацептивы, они все-равно популярны за счет щадящего действия на организм. В группу прогестиновых средств контрацепции входят: Микронор, Оврет, Чарозетта, Примолют-Нор, Экслютон, Континуин.

Многие женщины спрашивают у гинеколога, чем отличаются мини-пили от комбинированных контрацептивных таблеток и с чем связана их сниженная активность. Разница в механизме действия. Мини-пили реализуют свой контрацептивный эффект путем изменения консистенции слизи в шейке матке. Она становится густой и препятствует проникновению сперматозоидов в матку. Если хотя бы одному из них удалось добраться до яйцеклетки, тут проявляется еще одно действие мини-пили. Оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на стенках матки. Комбинированные таблетки от беременности подавляют овуляцию.

Как правильно принимать мини-пили

Эффективность любого препарата напрямую зависит от правильного способа его применения. Мини-пили необходимо принимать каждый день и приблизительно в одно и то же время. Получается, в год нужно принять 365 таблеток без перерывов, вне зависимости от менструаций.

Если по каким-либо причинам не получилось принять таблетку вовремя, нужно сделать это, как только появится возможность. Если после приема препарата началась рвота, следовательно препарат не начал действовать, новую таблетку нужно будет принять на следующий день. В этом случае дополнительно придется предохраняться другими способами в течение 2-3 дней.

Наиболее оптимальный временной промежуток для принятия таблетки — 18-19 часов. Контрацептивный эффект достигает своего максимума через 3-4 часа после применения препарата. В основном, большинство половых контактов происходит поздно вечером или ночью. Именно в это время мини-пили и будут действовать лучше всего. Но этот факт не означает, что днем они окажутся малоэффективны. Противозачаточная таблетка действует сутки и в любом случае выполнит свои функции.

Когда во время беременности нужно отказаться от секса?

Секс во время беременности – занятия естественное. Однако многие пары боятся, что в порыве страсти они могут доставить ребенку неприятные ощущения. От окружающей среды плод защищен брюшной стенкой, околоплодными водами и слизистой пробкой. Таким образом, во время секса будущие родители своему малышу никак не смогут навредить.

Многие гинекологи также отмечают, что положительные эмоции, испытываемые матерью, передаются и еще не рожденному малышу, то есть секс – занятие не только естественное, но и полезное. Однако все же есть случаи, когда от близости паре придется отказаться. Так, секс запрещен, если:

  • возникла угроза прерывания беременности;
  • тонус матки повышен;
  • у женщины были выявлены заболевания, негативно влияющие на течение беременности;
  • у будущей матери беременность может самопроизвольно прерваться;
  • имеются патологии шейки матки, подтекание околоплодных вод;
  • имеются выкидыши в анамнезе.

Беременной женщине запрещено волноваться, мужчина должен постоянно об этом помнить. Ребенок чувствует перемены настроения матери. Если секс доставляет неприятные ощущения, нужно об этом говорить прямо. Найти компромисс можно, было бы желание.

Медьсодержащие внутриматочные препараты (IUDs)

Этот метод также применяется в экстренных случаях и представляет собой препарат, который нужно вводить в матку в течение 5 дней после сексуального контакта. Медьсодержащие противозачаточные препараты женщины почему-то называют таблетками, хотя на самом деле это устройство на таблетку совсем не похоже.

Действие основано на изменении состава слизистой, что приводит к повреждению яйцеклетки и сперматозоидов. Эффективность этого способа экстренной контрацепции составляет 99%, но только при соблюдении сроков и техники введения. Единственное противопоказание к применению медьсодержащих контрацептивов — беременность, поэтому сначала нужно пройти УЗИ малого таза.

Эффективны ли приложения для мониторинга менструального цикла с точки зрения предохранения? Как можно повысить точность отслеживания?

Мобильные приложения не могут точно определить день овуляции. Все женщины разные: у кого-то может быть ранняя овуляция, у кого-то — поздняя, и этот разброс очень большой. Мы знаем, что обычно она бывает приблизительно в середине цикла. Но это очень условно.

Порой разработчики предлагают использовать приложения вместе с электронными градусниками для измерения ректальной температуры. Дело в том, что сразу после овуляции температура в прямой кишке повышается на 0,25–0,5 градуса Цельсия. Поэтому, если в приложении не просто отмечать дни начала менструаций, но и указывать температуру, можно повысить точность его работы и даже определить день овуляции. 

Хорошая новость

Если врач планирует витрифицировать все ваши эмбрионы и отказаться от переноса в «свежем» цикле, вероятно, он назначит вам препараты, способствующие началу менструации раньше. Поэтому ждать следующего периода сексуальной свободы останется недолго.Подготовка к переносу эмбрионов часто предусматривает гистероскопию. После этой процедуры рекомендуют половой покой до окончания кровянистых выделений. Если гистероскопия была диагностической, это займет всего несколько дней. После гистерорезектоскопии период сдерживания может растянуться до окончания следующей менструации.

Какие заболевания интимной зоны могут возникнуть при беременности

Часто будущую маму при беременности беспокоят раздражающие выделения с неприятным запахом, зуд, сухость. Причиной может быть одна из инфекций:

  • молочница. К ее появлению приводит размножение дрожжевых грибков на слизистой интимной зоны. Инфекция может передаться ребенку во время родов, поражая слизистые оболочки рта и половых органов;
  • бактериальный вагиноз. Вызывается патогенными бактериями и проявляется в виде серых выделений с неприятным запахом;
  • инфекции мочевыводящих путей. Враждебные микроорганизмы при мочеиспускании из интимной зоны проникают в мочевыделительные органы. Резь и жжение – первые признаки этого состояния. Это не причиняет вреда ребенку, но может привести к воспалению почек, опасному для будущей мамы.

Если вовремя обратиться к врачу и пройти необходимое лечение, можно избежать опасных осложнений.

Противозачаточные таблетки негормонального типа

Это ещё одна категория противозачаточных препаратов, но применяются они вагинально, в качестве местной контрацепции непосредственно перед половым актом.

Негормональные препараты назначаются как альтернативные средства контрацепции, если комбинированные контрацептивы и мини пили противопоказаны. Такие средства можно использовать даже при серьезных заболеваниях женской мочеполовой системы (миома матки, эндометриоз и др.), после родов, абортов и в период лактации. Эти препараты эффективны, удобны в применении и безопасны, но применять их самостоятельно нельзя — существует ряд противопоказаний. Назначает негормональные вагинальные препараты гинеколог. Женщине также нужно будет пройти обследование.

В составе вагинальных противозачаточных таблеток содержатся активные вещества, называемые спермицидами. Они разрушают мембрану сперматозоидов, что приводит к их гибели. Также эти средства образуют на слизистой влагалища пленку, которая защищает ее от повреждений и сгущают слизь, тем самым снижая  активность сперматозоидов.

Один из плюсов негормональных противозачаточных таблеток — комплексное действие. Таблетки содержат компоненты, защищающие внутренние половые органы от ЗППП и воспалительных процессов.

Способ применения у всех препаратов одинаковый — таблетку нужно немного намочить и ввести глубоко во влагалище за 10 минут до полового акта. У каждого препарата механизм действия отличается:

Негормональный  препарат

Активное  вещество

Механизм  действия

Гинекотекс

Бензалконий  хлорид

Защищает  от ИППП, вирусных и грибковых инфекций, период действия до 4-х часов. Имеет ряд противопоказаний: кольпит, инфекции влагалища,  чувствительность к компонентам  препарата, раздражение слизистой.

Фарматекс

Бензалконий  хлорид

Действие таблетки длится до 3-х часов. Препарат оказывает противомикробный и антисептический эффект, защищает от ЗППП. Не попадает в грудное молоко и кровь женщины, не нарушает менструальный  цикл.

Концептрол

Ноноксинол

Защищает  от инфекций и ИППП, пагубно воздействует на сперматозоиды.

Патентекс  Овал

Ноноксинол

Разрушает оболочку сперматозоидов, обладает  антимикробным действием, не вызывает аллергии и не имеет противопоказаний.

Трацептин

Бензалконий  хлорид

Обладает  схожим с другими негормональными  препаратами действием, за исключением  побочных действий. Таблетки могут вызвать зуд и жжение  во влагалище. Не рекомендован к  применению при эрозии шейки матки и  кольпитах.

Существуют и другие негормональные таблетки — их рекомендует гинеколог.

Гость форума
От: admin

Эта тема закрыта для публикации ответов.