Оглавление
Противопоказания к авиаперелетам
Противопоказания к перелетам на самолете при беременности могут быть абсолютными и относительными. При наличии абсолютных противопоказаний беременной категорически запрещено совершать авиарейсы — это может быть опасным для жизни и здоровья матери и плода. Относительные противопоказания допускают полеты при условии соблюдения дополнительных мер безопасности. Однако, если в путешествии нет особой необходимости, от него предпочтительно воздержаться.
Принимая решение об авиаперелете, нужно посоветоваться с наблюдающим врачом
Абсолютные противопоказания:
- полное предлежание плаценты;
- преэклампсия;
- анемия III степени тяжести.
Относительные противопоказания:
- угроза выкидыша либо преждевременных родов;
- возможная отслойка плаценты;
- аномальное строение и/или низкое прикрепление плаценты;
- кровянистые выделения из влагалища;
- инвазивные процедуры за 10 дней до авиаперелета;
- истмико-цервикальная недостаточность;
- рубец на матке;
- беременность путем проведения ЭКО;
- в III триместре беременности: неправильное положение плода;
- многоплодная беременность на сроке более 24 недель;
- тяжелый токсикоз и гестоз;
- хронические заболевания в стадии декомпенсации (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ИБС);
- острые инфекционные болезни и обострение хронических инфекционных процессов.
В чем опасность перелетов для беременных
Во время беременности любой негативный фактор может оказать серьезный вред здоровью женщины или ее ребенку. При перелетах опасность возрастает многократно. Это связано с изменением давления, снижением уровня кислорода и ростом чувствительности к нарушениям в организме беременной и ее плода. Врачи выделяют несколько основных опасностей, с которыми могут столкнуться будущие мамы во время полета на самолете.
Знаете ли Вы правила перелета на самолете для беременных?
ДаНет
Гипоксия
Концентрация кислорода внутри самолета, поднявшегося в небо, намного ниже привычного для людей уровня. Это сказывается и на организме всех, кто находится на борту. Количество кислорода в крови начинает падать сразу после взлета, что теоретически может навредить беременной или ее плоду. Проблемы предотвращаются с помощью компенсаторных механизмов, нормализующих объемы любых веществ в крови при их нехватке или переизбытке.
Исследования показали, что сниженный уровень кислорода не оказывает влияния на здоровье плода и не приводит к гипоксии в большинстве случаев. Исключением может стать ситуация, когда беременная страдает от анемии третьей степени. В таком случае недостаток гемоглобина не даст компенсаторным механизмам выполнить свою работу и предотвратить гипоксию плода.
Респираторные инфекции
Беременные женщины особенно уязвимы перед любыми инфекциями, передающимися респираторным путём, из-за значительного снижения иммунитета во время вынашивания ребенка. При полетах на самолете риски повышаются вследствие присутствия на борту огромного количества людей, каждый из которых дышит воздухом и выдыхает свои бактерии.
Дополнительную опасность создают кондиционеры. Внутри их фильтров скапливаются вредные вирусы, которые выдыхали пассажиры, летавшие на этом самолете ранее. Во время полета кондиционеры включаются, а опасные микроорганизмы попадают в салон. Защитить себя от рисков беременные могут с помощью маски для лица.
Застой крови и нарушение кровообращения
Длительные авиаперелеты повышают риск возникновения тромбов в венах у всех людей. Для беременных опасность еще выше даже при коротких по длительности рейсах. Уязвимый организм под действием снижения кислорода, сухости воздуха, малоподвижности и приеме кофе или газированных жидкостей, которые были употреблены даже до вылета, сталкивается с застоем крови и обезвоживанием, приводящим к появлению тромбов.
Скачки давления
Повышенная чувствительность беременных женщин к изменениям окружающей среды во время перелетов заметна особенно сильно. Главной проблемой для них становятся скачки давления, которые происходят при взлете и посадке самолета. Исследования ученых не дали точных результатов того, как именно это воздействует на беременность.
Но многие врачи склонны считать, что серьезный скачок давления способен привести к прерыванию беременности, в частности, к преждевременным родам. Оказать помощь при таких обстоятельствах в условиях полета женщине никто не сможет, но вероятность возникновения подобных ситуаций минимальна.
Стресс
Многие люди испытывают серьезный стресс перед вылетом. У беременных он становится еще сильнее, ведь беспокойство о здоровье будущего ребенка заставляет нервничать куда больше.
Во время вылета он резко возрастает, из-за чего происходит выброс гормонов в кровь, который способен привести к повышению тонуса матки, головной боли и общему ухудшению самочувствия. Это может негативно повлиять на здоровье плода.
Радиация
На высоте свыше 2,5 км над землей присутствует радиоактивное излучение, связанное с солнцем. В таких местах задерживается радиация, образованная солнечными вспышками, которую останавливает атмосфера. Находясь на большой высоте, человек сталкивается с ней, несмотря на нахождение внутри авиалайнера. Но опасности в этом контакте нет, так как доза излучения слишком мала, чтобы навредить даже беременной.
Преждевременные роды
Многие уверены, что перелеты сочетаются с риском преждевременных родов. Объясняют они это перепадами давления, турбулентностью и другими опасностями, с которым сталкивается беременная внутри самолета. При определенных обстоятельствах и наличии серьезных проблем со здоровьем риск выкидыша есть. Но даже тогда он ненамного выше, чем при выполнении привычных дел у себя дома.
Главная опасность в том, что роды в самолете сопряжены с большими рисками. Экипаж проходит специальное обучение для оказания помощи пассажирам, но дело в оборудовании. На борту самолета нет важных приборов, которые могут потребоваться женщине или ребенку после родов, что приведет к серьезным нарушениям или даже летальному исходу. В случае выкидыша также понадобятся специальные средства.
Выбираем авиакомпанию по… неделям
Многие из беременных женщин узнают об особенных требованиях авиакомпаний к ним уже у стойки регистрации, поскольку на билетах про нюансы обслуживания пассажирок в интересном положении не сказано ни слова. На этой бумаге просто нет места для всех правил. Но если вы уже купили билет – незнание правил не освобождает от ответственности.
В настоящее время не существует научных доказательств того, что авиаперелет во время беременности повышает риск преждевременных родов. Вызванный полетом невроз может быть фактором риска, поскольку стресс связан с повышенным выбросом кортикотропин-рилизинг-гормона (гормона стресса), при длительной выработке этого гормона человек уже не может самостоятельно справиться с нарастающей тревогой. Из-за того, что преждевременные роды остаются риском №1 для беременных пассажирок, авиакомпаниями разработаны специальные правила. Авиаперевозчики как огня боятся того, что роды могут начаться прямо во время полета. И несложно догадаться, почему. Ведь такая чрезвычайная ситуация может стать причиной для совершения аварийной посадки. Стоит ли говорить, что для компании это чревато массой дополнительных расходов, а для других пассажиров того же рейса – значительными неудобствами. Прежде чем покупать билет на самолет – поинтересуйтесь, какие правила существуют в выбранной вами авиакомпании.
Аэрофлот не рекомендует совершать перелеты за 4 недели до предполагаемого срока родов и требует подтверждение врача. Если нет справки, в которой указана дата родов, то проблему решает врач аэропорта. Аэрофлот не разрешает перелет за 7 дней до срока родов и в течение 7 дней после родов. Экипажи авиалайнеров проходят специальную подготовку в медицинских учебных центрах. Что интересно, Аэрофлот стоит на первом месте по количеству рожденных в самолетах детей, и это обстоятельство породило смешливую поговорку в народе: «Рожайте самолетами Аэрофлота!»
В авиакомпании Скай Экспресс беременным, чей срок – так и хочется написать «годности» — заканчивается в течение ближайших 12 недель, необходимо представить письменное согласие врача на полет. Нужно будет подписать обязательства в том, что авиакомпания не несет ответственности за возможные отрицательные последствия для матери или плода. Такую же бумажку попросят подписать и в Трансаэро. Здесь перелет беременных женщин допускается при условии, что он выполняется не позднее четырех недель до срока предполагаемых родов и не существует опасности преждевременных родов. Информация о состоянии беременной женщины, подтвержденная медицинским заключением и обменной картой, обязательно должна быть предоставлена авиакомпании.
Utair согласна перевозить беременных, чей срок не превышает 30 недель, и они тоже попросят расписку об отсутствии претензий за последствия. Расписка заполняется при оформлении билета в агентстве или на регистрации в аэропорту (если расписка не была оформлена в агентстве).
А вот какие правила существуют в зарубежных авиакомпаниях (таблица с сайта helmi.ru):
До 36 недель беременности требуется медицинская справка, после 36 недель полет не допускается |
British Airways, Easyjet, British European, Air New Zealand |
Требуется медицинская справка после 36 недель |
United Airlines, Delta, Alitalia, Swissair, Air France, Lufthansa |
Не разрешаются полеты после 36 недель |
Northwest Airlines, KLM |
Никаких ограничений |
Iberia |
Перелет после 34 недель беременности допускается только в сопровождении врача |
Virgin |
Не разрешается перелет при многоплодной беременности |
Air New Zealand |
Nota Bene: что бы ни выдумывали авиаперевозчики, как бы не боялись они и не строили беременных пассажирок — помните, что у вас остаются ваши конституционные права. И отказать вам в перелете никто не имеет права – и без справки должны пропустить, и даже со схватками. Правда, при отсутствии нужных документов (справки от врача, обменной карты и т.д.) придется выдержать неравный бой с представителями авиакомпании, были случаи, когда пассажирок без справки снимали с рейсов. Как показывают отзывы в форумах, с зарубежными авиакомпаниями договориться гораздо проще, они следят за своей репутацией, и только наши, как обычно, сопротивляются до конца. Поэтому изучайте правила перевоза беременных пассажирок заранее – меньше потраченных нервов, здоровье крепче.
Как предотвратить пиелонефрит?
В профилактике важную роль играет ранняя диагностика
Важно прислушиваться к собственному самочувствию и сообщать врачу о беспокоящих симптомах. Анализы и исследования, назначаемые во время беременности, способствуют раннему обнаружению болезни
Чем раньше выявлена болезнь, тем проще ее лечить и тем меньше риск возникновения осложнений.
Чтобы предупредить болезнь, необходимо:
- пролечить инфекции, имеющиеся в организме, желательно до наступления беременности;
- провести раннее лечение бактериурии и затруднения пассажа мочи, особенно у беременных с многоплодием, крупным плодом, многоводием;
- вести здоровый образ жизни, придерживаться советов врача, ведущего беременность, регулярно посещать женскую консультацию;
- соблюдать личную гигиену;
- избегать переохлаждения, переутомления, стрессов.
Правила авиаперелета для беременных
Несмотря на некоторые различия у разных авиаперевозчиков, правила перелета для беременных имеют общие аспекты:
- наличие медицинского заключения о состоянии будущей мамы;
- отсутствие противопоказаний для авиаперелета;
- обменная карта.
Заключение от врача должно быть получено за 24 часа до даты перелета. В ряде случаев это невозможно, тогда беременная подписывает гарантийное обязательство, составленное по специальной форме.
Подготовка к перелету
Путешествие для беременных можно сделать более комфортным. Опытные путешественники рекомендуют брать с собой в самолет следующие вещи:
- пустую бутылку для питьевой воды (ее можно будет наполнить в салоне самолета);
- кислые конфеты, соленые сухарики, сухофрукты (эти продукты помогут справиться с тошнотой и заложенностью в ушах);
- пару мягких носков и удобную обувь;
- специальную нашейную подушку и валик под поясницу;
- термальную воду в спрее для орошения кожи;
- спрей или капли физраствора для орошения слизистой носа и глотки;
- теплый палантин (им можно укрыться, если в самолете будет холодно);
- маску для сна;
- обменную карту с основными данными о состоянии беременной (срок, группа крови, результаты анализов и обследований, особые замечания) и контактными телефонами врача или лиц, к которым можно обратиться в случае проблемы;
- медицинскую страховку.
Основные рекомендации для безопасного полета
Люди часто устают от многочасового сидения в кресле самолета, у них затекают ноги, спина, шея. Неподвижное положение тела на протяжении длительного периода времени становится причиной нарушения циркуляции крови. Организм беременной имеет склонность к накоплению жидкости, поэтому нужно позаботиться о том, чтобы у женщины была возможность двигаться в течение полета. Идеальное решение — покупка билета в бизнес-класс или комфорт-класс с более свободными и удобными креслами.
Как поступить, если беременная летит эконом-классом, какие места следует выбирать? Наиболее удобным вариантом являются первые кресла в ряду, так как более свободное пространство перед креслом не так стесняет ноги. Кроме этого, с такого места женщине легче вставать для коротких прогулок вдоль салона или похода в уборную.
Отвечающее всем потребностям кресло легко зарезервировать с помощью сервиса электронной регистрации, в котором за символическую плату можно выбрать удобное место. Если беременной сложно передвигаться пешком по большому аэропорту, она имеет право воспользоваться услугой предоставления специального мобильного кресла и помощью работников аэропорта.
Во время взлета и посадки нужно пристегнуть ремни безопасности. Будущим мамам ремень нужно располагать не поперек живота, а под ним. При таком положении он не будет давить на живот во время тряски самолета.
Требования, предъявляемые авиакомпаниями
В разных странах существуют свои ограничения, касающиеся перевозки беременных на поздних сроках. К примеру, при перелете в Лондон будущей матери могут запретить лететь, если срок её беременности составляет 6 месяцев и больше.
В Испании такое ограничение начинается с 7 месяцев. Но если женщина наблюдается одной из испанских клиник, то потребуется сделать запрос в эту клинику на предоставление специального разрешения. Такой документ должен содержать информацию, подтверждающую, что беременная обязана вернуться в клинику к определенному сроку.
Многие российские авиакомпании также запрещают перелет беременных на поздних сроках. Поэтому, если вы пользуетесь услугой одной из таких компаний, то вместе с билетом при посадке может потребоваться справка с информацией о сроке беременности и разрешение на полет.
Некоторые компании разрешают перелет беременной с большим сроком только в сопровождении медработника.
Каждая авиакомпания имеет свои правила и требования, касающиеся перелета беременных. Поэтому если по какой-либо причине вы не впишетесь в правила компании, вас просто не пустят на борт.
Чтобы предотвратить возникновение таких неприятных ситуаций, следует предварительно изучить требования, которые предъявляет к пассажирам выбранная вами авиа
Данная компания требует предоставления документа с письменным согласием врача на перелет женщин, срок беременности которых составляет более 36 недель. Оформить такую справку требуется не ранее, чем за одну неделю перед вылетом.
Если женщина ждет двоих и более детей, то её срок беременности должен быть не больше 32 недель.
«ВИМ-Авиа»
Согласно требованиям пользоваться их услугами могут только те женщины, которые не имеют угрозы выкидыша, и их срок беременности составляет не более 32 недель.
Для полета в данной компании необходимо предоставить обменную карту и медицинскую справку с информацией о состоянии здоровья женщины и предполагаемой дате родов.
Беременность и перелеты.
«ЮТэйр»
«ЮТэйр» оказывает услуги по перевозке беременных только при условии, что пассажирка перед вылетом напишет расписку о снятии ответственности с компании-перевозчика за возникновение каких-либо проблем с её здоровьем.
Данная авиакомпания предупреждает, что не имеет возможности оказывать пассажирам квалифицированную медицинскую помощь. Беременная обязана подписать документ- обязательство, предусматривающее отказ от претензий к компании и освобождение её от ответственности при возникновении проблем со здоровьем пассажирки.
«NordWind»
Женщины перевозятся на общих условиях, если срок их беременности менее 36 недель. Если же у будущей матери имеются какие-то патологии или многоплодная беременность, то посадка осуществляется только по предъявлении письменного согласия лечащего гинеколога на полет.
Компания осуществляет перевозку таких пассажирок только при условии, что беременная подпишет соответствующее обязательство об освобождении от ответственности перевозчика за возникновение негативных последствий для своего здоровья.
Какие могут быть стрессы и опасности
Во время полетов при беременности, сроки которой перевалили за 6 месяц, женщину подстерегает довольно много угроз. Но при грамотном планировании путешествия любой из них можно избежать.
Будьте готовы к тому, что вам придется столкнуться с некоторыми трудностями, в частности:
- Путешествия в эконом классе сложны тем, что вам не удастся вытянуть ноги и принять максимально комфортную позу.
- Если вы сидите у окна, вам часто придется беспокоить соседей, поскольку беременных женщин постоянно одолевают позывы в туалет.
- Если вы летите на небольшом частном самолете, будьте готовы к тому, что разницу в давлении вы почувствуете весьма ощутимо. В вашем случае лучше выбрать большой лайнер.
- Стресс сильно влияет на самочувствие беременной женщины. Чтобы максимально уменьшить его, путешествуйте бизнес-классом.
- Если начнутся преждевременные роды, на борту самолета не смогут оказать медицинскую помощь, поэтому старайтесь не летать на поздних сроках.
Из-за постоянных опасений женщин, относящихся к перелетам негативно, сформировалось много мифов, касающихся здоровья ребенка и матери. Чтобы уменьшить вашу тревожность, развеем самые распространенные из них. Итак, мифы о перелетах на самолете беременных женщин:
- Рождение малыша с отклонениями в развитии. Перелеты никак не влияют на развитие отклонений, скорее, это делают генетика и образ жизни женщины. Самолеты надежно защищены от влияния радиации на высоте.
- Высокий риск заражения респираторными инфекциями. Безусловно, в местах большого скопления людей в закрытых пространствах этот риск возрастает в разы, но все самолеты имеют специальные фильтры, поглощающие более 95% опасных микроорганизмов. Таким образом, риск заразиться в самолете равен риску заразиться в собственном доме. Однако возможность заражения действительно существует, если рядом с вами сидит больной пассажир.
- Возникновение тромбоза. На самом деле риск возникновения тромбоза появляется с момента начала беременности. Но перелеты на самолетах действительно повышают вероятность возникновения такого состояния, но не из-за высоты, а из-за ограниченности в движении. Поэтому нужно стараться периодически ходить по салону и шевелить ногами в сидячем положении.
- Преждевременные роды и выкидыш. На материнских форумах женщины часто рассказывают, как в течение 2-3 недель после перелета у них произошел выкидыш или начались преждевременные роды. С подобными явлениями, к сожалению, сталкивается около 20% женщин. Чтобы чем-то оправдать случившееся, они часто вспоминают именно авиапутешествия. На деле же ни преждевременные роды, ни выкидыши никак не связаны с самолетом, однако, они могут возникать из-за стресса ввиду предстоящего перелета.
- Гипоксия. Заболевание может коснуться только беременных женщин, страдающих анемией. Перелет может повлиять на развитие приступа только в том случае, если произойдет авария. Но пассажирам всегда предоставляются кислородные маски. В самых сложных ситуациях их нужно надеть за 18 секунд, иначе потери сознания не избежать. Если вы уверены, что сможете это сделать, перелет для вас безопасен.
- Обезвоживание. В салоне действительно очень сухой воздух, но обезвоживания можно избежать, захватив с собой чистую воду или попросив ее у бортпроводника. Водой можно периодически умываться, пить по 0,5 л каждый час, а в нос закапывать капли на основе морской соли – и никакие последствия обезвоживания вас не коснутся.
Развеянные мифы не означают, что летать можно всем без исключения без угрозы для жизни и здоровья женщины и ребенка. Существует ряд противопоказаний, к которым относятся:
- срок от 30 недели беременности;
- беременность близнецами;
- осложнения во время беременности;
- преэклампсия;
- полное предлежание плаценты;
- анемия 3 степени;
- тяжелый токсикоз;
- угроза отслойки плаценты;
- беременность в результате ЭКО;
- обострение хронических заболеваний.
Однако доктор может дать разрешение на полеты даже при наличии осложнений, поэтому каждый случай индивидуален.
Если можете, заручитесь поддержкой близких
Роль физиологических процессов
Беременность — это период, когда женщины наиболее уязвимы и предрасположены к появлению нарушений, связанных с работой почек, что может привести к инфицированию ткани почки и ее воспалению. При развитии болезни большую роль играют натуральные физиологические процессы, которые типичны для организма беременной и родившей женщины. Меняется гормональный фон, количество и состав гормонов. Также изменения касаются анатомии, так как плод растет и оказывает давление на органы малого таза. Все это влияет на функционирование мочевых путей и приводит к уязвимости органов. Матка растет и сдавливает мочеточники, при этом правая яичниковая вена имеет особенные анатомические характеристики, что в конечном итоге влияет на развитие воспаления в правой почке. Поэтому правосторонний пиелонефрит бывает чаще, чем левосторонний либо двусторонний.
Риск болезни выше, если в организме присутствует какой-либо источник инфекции. Это может быть воспаление дыхательных путей, желчного пузыря и даже кариозные зубы. Велика вероятность развития опасного патологического процесса на фоне гломерулонефрита
В развитии хронического течения процесса немаловажное место занимают перенесенные когда-то болезни: цистит и другие острые инфекционные состояния мочеполовой системы
Как беременной женщине защитить себя от заражения?
Специальных мер защиты для беременных нет. Минздрав советует те же меры, что и для большинства людей:
-
часто мойте руки спиртосодержащим средством для обработки рук или водой с мылом;
-
держитесь на расстоянии от окружающих и избегайте пребывания в местах большого скопления людей;
-
носите немедицинскую тканевую маску;
-
не прикасайтесь к глазам, носу или рту;
-
соблюдайте респираторную гигиену — это означает, что при кашле или чихании необходимо прикрывать рот и нос сгибом локтя или салфеткой; использованную салфетку следует сразу выбросить;
-
при повышенной температуре тела, кашле или затрудненном дыхании немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Беременные и родильницы должны посещать все плановые приемы и осмотры у врача в соответствии с местными рекомендациями, соблюдая при этом адаптированные меры профилактики.
Фетоплацентарная система — как новая эндокринная железа
После имплантации зиготы в полости матки в организме женщины начинает формироваться новая эндокринная железа — плацента (детское место).
Плацента имеет две части: плодную и материнскую, кровообращение которых никогда не смешивается. Эти части плаценты максимально сближены, что позволяет совершать обмен веществ между организмом матери и плода, т.е., по сути, позволяет ребенку «кушать, писать и дышать», а, значит, расти и развиваться.
Обмен веществ между организмом матери и плода является основным фактором для его развития. Осуществляется обмен за счет проницаемости плаценты, которая нарушается при большинстве острых и хронических осложнений в течение беременности. Нарушение целостности частей плаценты и ухудшение ее проницаемости ведет к гибели плода и прекращению беременности.
Гибель плода и прекращение беременности возможно и еще по одной причине, когда организм матери вдруг решит, что плод — это чужеродный белок для него. Но это на самом деле так. Однако природа предусмотрела защитный механизм, который не позволяет иммунной системе матери распознать антигены отцовского происхождения, заложенные в ребенке.
Этот защитный механизм представляет из себя некие факторы, блокирующие иммунную систему матери и обеспечивающие локальный иммунологический комфорт. При самопроизвольных абортах блокирующие факторы в крови матери снижаются или отсутствуют.
Плацента вырабатывает широкий набор гормонов и специфических белков, которые поступают в кровь матери и в амниотическую жидкость. Они регулируют нормальное течение беременности и развитие плода путем изменения функции других эндокринных желез, органов жизнеобеспечения в целом.
По уровню гормонов и специфических белков плаценты, определяемых в крови матери, в крови плода или в амниотический жидкости можно оценивать состояние плода и функцию плаценты, чем и занимается акушерская эндокринология. Т.о., изучение эндокринной функции фетоплацентарного комплекса позволяет существенно улучшить диагностику состояния плода в различные сроки беременности.
Изменяется внешний облик женщины. Появляется:
- пигментация кожных покровов (лба, щек, подбородка, верхней губы, белой линии живота, сосков и околососковых зон), которая связана со значительной стимуляцией образования пигмента клетками кожи. Образование пигмента зависит от меланоформного гормона надпочечника, повышенная продукция которого имеет место во время беременности;
- отмечается субфебрильная температура тела, которая может продолжаться до 16—20 недель беременности и связывается с гормональными колебаниями.
С момента начала продуцирования прогестерона плацентой температура снижается и приходит к норме.
- отмечается нагрубание и болезненность молочной железы за счет увеличение ее объема в результате разрастания железистой ткани, увеличение сосков и выпячивание ареолярных желез. Во второй половине беременности может отмечаться выделение молозива;
- нарушение пропорций лица (увеличение носа, губ, подбородка, щитовидной железы, особенно во второй половине беременности), некоторое увеличение конечностей;
- растяжение тканей передней брюшной стенки, молочной железы, бедер и возникновение стрий («полос беременных») на этих участках (striagravidarum). Их возникновение связано с чрезмерным растяжением брюшной стенки; это чаще наблюдается у лиц с большим объемом живота (крупный плод, многоводие, многоплодие) или при некотором недостатке эластических волокон в коже;
- усугубляется или впервые проявляется варикозное расширение вен, особенно нижних конечностей;
- «Гордая осанка и походка» беременной женщины обусловлены смещением центра тяжести туловища, увеличением подвижности суставов таза и ограничением подвижности тазобедренных суставов.
- Прогрессивное увеличение массы тела, что обусловлено как ростом плода и матки, так и особенностями метаболических процессов, задержкой жидкости в тканях. Средняя прибавка массы тела за период беременности составляет 10-12 кг, из них 5-6 кг приходится на плодное яйцо (плод, послед, околоплодная жидкость), 1,5-2 кг на увеличение матки и молочных желез, 3-3,5 кг — на прибавку непосредственно массы тела женщины.
Перед родами (за 3—4 дня) масса тела беременной женщины падает на 1,0-1,5 кг, в связи с особенностями обменных процессов.

Эта тема закрыта для публикации ответов.