Оглавление
Вопрос: Почему бывает больно заниматься сексом с презервативом?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Ольга спрашивает:
21 июня 07:03, 2014
Почему при использовании презерватива появляется боль?
МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
21 июня 07:14, 2014
Существуют следующие наиболее известные причины появления болей во время полового акта с презервативом:1. аллергия на латекс или на компоненты презерватива;2. отсутствие смазки;3. воспалительные процессы во влагалище;4. воспаление матки и придатков (яичники, маточные трубы);5. вагинизм.
Аллергия на латекс или на компоненты презерватива.
В состав латекса входят белки, которые могут вызвать у пользователей аллергические реакции. Также аллергию могут вызвать и компоненты презерватива, например, смазка, ароматические вещества и красители. В большинстве случаев из смазок данную реакцию вызывает спермицидная смазка, способная разрушать не только сперматозоиды, но и раздражать слизистую оболочку половых органов, что в процессе полового акта может привести к болевым ощущениям. Выделяют следующие симптомы аллергической реакции на латекс или на компоненты презерватива:
- зуд;
- жжение;
- сыпь;
- покраснение;
- раздражение и др.
В случае проявления у одного из партнеров вышеперечисленных симптомов, следует предпринять следующие действия:
- сменить материал презерватива с латекса на полиуретан, полиизопрен и др. (данные материалы гипоаллергенные);
- приобретая презервативы, отдавать предпочтение изделиям с обычной смазкой, без красителей и ароматических веществ.
Отсутствие смазки.
Во время полового акта как у мужчин, так и у женщин вырабатывается естественная смазка для увлажнения половых органов. У женщин, в большинстве случаев, смазка может выделяться в небольшом количестве или не вырабатываться вовсе. В такой ситуации половой акт приводит к появлению болезненных ощущений (из-за трения). Избежать болезненного секса может помочь продление стимуляции половых органов до проникновения. Так же во время полового акта следует дополнительно использовать лубрикант, который можно приобрести в любой аптеке.
Воспалительные процессы во влагалище.
Одной из причин появления болей во время полового акта является наличие воспалительного процесса во влагалище (молочница, нарушение микрофлоры влагалища и др.). Из-за имеющейся инфекции у женщины изменяется внешний вид наружных половых органов, появляется покраснение, отек и раздражение. Эти проявления способствуют развитию неприятных (зуд, жжение) и даже болезненных ощущений во время секса.
Воспаление матки и придатков (яичники, маточные трубы).
Имеющиеся или недолеченные воспалительные процессы придатков матки (аднексит, эндометрит, миометрит, сальпингит и др.) могут спровоцировать развитие спаек, которые, в свою очередь, вызывают появление болей во время полового акта. Интенсивность болей зависит от выбранной партнерами позы, а также от агрессивности полового акта. Существуют следующие симптомы воспаления придатков матки:
- боли внизу живота;
- боли в области поясницы;
- гнойные, серозные или кровянистые выделения из влагалища;
- зуд;
- высокая температура и др.
Вагинизм.
Вагинизм — это сокращение мышц влагалища, происходящее при попытке введения полового члена (может наблюдаться при гинекологическом осмотре, введении тампона и др.). Причины вагинизма в большинстве случаев носят психологический характер (страх, тревога перед половым актом и др.). Непроизвольное сокращение влагалищных мышц приводит к острой боли во время полового контакта, и часто из-за подобных болей мужчине даже не удается проникнуть во влагалище, что делает половой акт невозможным.
Узнать больше на эту тему:
- Механические барьерные методы контрацепции
- Какие презервативы лучше?
- Женские презервативы
Новый вопрос
Форма для дополнения вопроса или отзыва:
Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок. Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.
Условия для проведения инсеминации
Для того, чтобы понять, какие обязательные условия нужны для выполнения инсеминации, разберем, как происходит зачатие в естественных условиях.
Итак, после полового акта сперматозоиды попадают во влагалище и начинают движение «вверх» по репродуктивному тракту: через шейку матки, полость матки, и затем, через отверстие в трубных углах, — в трубы. Именно в одной из труб они и встречаются с яйцеклеткой. Образовавшийся в результате оплодотворения эмбрион движется в сторону матки и на 5-6й день развития попадает в полость матки, где и происходит т.н. имплантация (прикрепление к стенке матки).
Значит, чтобы половые клетки встретились, необходимо соблюдение обязательных условий: трубы должны быть проходимы, а сперма достаточно фертильной (после обработки). Следовательно, проверка проходимости труб и спермограмма – проводятся при обследовании в первую очередь.
Можно ли забеременеть во время месячных?
У женщин с регулярным менструальным циклом созревание и выход яйцеклетки приходятся на его середину. Но в результате стрессов, простудных заболеваний, при частой смене климата и часовых поясов овуляция может сместиться и произойти позже: например, не на 15-й день, а с 21-го по 29-й. Такое явление врачи называют сокращением второй фазы цикла. Если в это же время произойдет незащищенный половой акт, то встреча яйцеклетки со сперматозоидом может состояться непосредственно перед месячными или в период менструации.
Кроме того, у некоторых женщин наблюдаются так называемые случайные яйцеклетки, которые способны выйти из яичника даже в период менструации. Эта яйцеклетка живет сутки. Сперматозоид, достигший маточных труб, где происходит оплодотворение, может быть активным в течение 3–6 дней. И если так совпало, что случайная яйцеклетка вышла тогда, когда жизнеспособные сперматозоиды достигли фаллопиевых труб, происходит оплодотворение. Поэтому зачатие во время месячных, за несколько дней до и сразу после них вполне возможно.
Возможна и другая ситуация. Некоторые заболевания женской репродуктивной системы, например, эндометриоз, могут быть причиной кровомазаний вне цикла, которые женщина принимает за наступившие раньше времени месячные. Особенно часто это происходит, если для менструации характерны скудные выделения. Однако при эндометриозе цикл развивается «по плану», и если в период подобного кровомазания произошла овуляция, то шансы на беременность довольно высоки. Поэтому при появлении кровянистых выделений раньше времени или резком укорочении цикла, желательно посетить гинеколога и обсудить вероятность эндометриоза. Взять под контроль это заболевание помогают препараты индол-3-карбиона и ресвератрола, например, Имастон.
Неэффективная контрацепция
Любой грамотный врач скажет, что никакой вариант предохранения не даст стопроцентного результата, но посоветует наиболее надежные методы:
-
Оральная контрацепция
– гарантии данного метода составляют 98%, не зря противозачаточные таблетки считаются одним из самых надежных контрацептивов, наряду с презервативом. В комбинированные препараты (КОК) входят гормоны, подавляющие овуляцию. КОК подходят далеко не всем женщинам, к тому же прием таких таблеток пропускать нельзя. С другой стороны, при случайных связях препараты никак не защитят от половых инфекций и других опасных заболеваний, передающихся при сексе. -
Барьерная защита
– гарантии при использовании презерватива составляют 97-98%. Считается, что эта методика надежно защищает здорового партнера от заражения ЗППП, но постоянные сексуальные партнеры редко пользуются презервативами ввиду притупления приятных ощущений во время секса. -
Внутриматочная спираль
– надежность ВМС 99% и выше, но данная методика имеет массу недостатков и противопоказаний, поэтому используется сейчас все реже. -
Прерванный половой ак
т – самый распространенный, но один из самых ненадежных методов контрацепции, гарантирующий всего до 70% защиты от нежелательного зачатия.
Суть ППА – извлечение пениса из влагалища до эякуляции. Повысить эффективность метода можно, использовав его за 3-5 суток до менструации и через 3-5 суток после нее.
В этот период риск забеременеть крайне низкий. Данный метод самый доступный, за него не нужно платить, нет необходимости пить «химию» или травмировать внутренние половые органы внутриматочным контрацептивом, претерпевая малоприятные медицинские манипуляции, не нужно бежать в аптеку за презервативами, которые стоят сейчас недешево.
Можно ли зачать ребенка при кровотечении?
О том, может ли девушка забеременеть в этот период, следует поговорить с гинекологом. Если этот вопрос интересует юношу, ему следует подробно изучить теорию оплодотворения, а не полагаться на счастливый случай. Думать, что зачатие во время менструации исключено, по крайней мере, неразумно. В течение всего периода кровотечения бывают более и менее опасные дни, но однозначно нельзя исключать возможность беременности ни в одном из них.
- В первый день менструального кровотечения шансы на то, что сперма достигнет своей цели, ничтожно мала. В это время среда влагалища наиболее агрессивна, она не позволяет мужским гаметам выжить и двигаться в таких условиях.
- На 2-й день кровотечение становится интенсивным. Даже если будет иметь место незащищенный половой акт, шансы на беременность останутся близкими к нулю. Следующая порция крови просто вымоет сперму из влагалища, и она не достигнет матки.
- На 3 день вероятность неожиданного зачатия во время менструации начнет увеличиваться. Она будет увеличиваться с каждым часом. Имейте в виду, что уже сейчас может произойти непредвиденный сбой регулярного цикла.
Мужские половые клетки способны долгое время сохраняться в женском организме. Благоприятная микрофлора влагалища и консистенция выделений позволяют сперматозоидам «оставаться в живых» и ждать до недели своего часа. Поэтому половой акт на 5-й день менструации и овуляция на 7-й день дают огромные шансы на зачатие.
Мужские половые клетки способны долгое время сохраняться в женском организме. Благоприятная микрофлора влагалища и консистенция выделений позволяют сперматозоидам «оставаться в живых» и ждать до недели своего часа. Поэтому половой акт на 5-й день менструации и овуляция на 7-й день дают огромные шансы на зачатие.
Можно ли забеременеть при месячных?
Обобщая всю информацию, можно сделать несколько утверждений:
- забеременеть во время менструации можно;
- минимальная вероятность зачатия – в первые двое суток интенсивного кровотечения;
- при снижении секреции увеличивается шанс оплодотворения;
- сразу после менструации с большой вероятностью можно забеременеть;
- зачатие невозможно при анальном акте.
У женщин с нерегулярными менструациями, а также у женщин, не следящих за частотой и продолжительностью менструации, риск незапланированной беременности значительно возрастает.
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.
Важная информация о менструальном цикле
Чтобы узнать, можно ли забеременеть в последний день менструации или в первые часы кровотечения, вам необходимо иметь представление о менструальном цикле. Он разделен на несколько фаз, характеризующихся выработкой определенных гормонов:
- менструация (процесс очищения матки от внутреннего эпителия);
- фолликулярная фаза, на медицинском языке – время, когда происходит активный рост доминанта и увеличение количества антральных фолликулов;
- овуляторный период – время разрыва самого крупного фолликула и выхода яйцеклетки в брюшную полость;
- лютеин – активная подготовка слизистой оболочки матки к имплантации.
Если зачатие не происходит, выброс одних гормонов сменяется другими и начинается следующая менструация.
Гинекологическая теория предполагает, что зачатие происходит во время овуляции или в течение 1-2 дней после нее. Поразмыслив логически, можно сделать вывод, что во время менструации забеременеть невозможно. Однако не каждая девушка может достоверно определить, когда у нее наступит овуляция.
Овуляция
Процесс созревания довольно сложен и разнообразен. Типичный цикл средней женщины длится в среднем 28 дней. Выход яйцеклетки происходит на 13-15 день. Второй этап длится 12-14 дней. У здоровых женщин этот период остается неизменным, даже если цикл удлиняется или короче.
Так, для девушки с месячным периодом 21 день (что тоже норма) овуляция наступит на 6-8 день. У большинства пациенток репродуктивного возраста менструальный цикл регулярен, но его продолжительность может меняться под влиянием внутренних и внешних факторов.
Этапы проведения инсеминации
На первом этапе пациентке проводят мониторинг фолликула (фолликулов) с помощью УЗИ, чтоб максимально точно определить дату предполагаемой овуляции. Обычно инсеминация делается в естественном цикле без стимуляции: для выбора времени инсеминации врач только отслеживает время наступления овуляции, не вмешиваясь в менструальный цикл. Инсеминация может быть проведена в естественном цикле со стимуляцией яичников. Пациентке назначают гонадотропины в низких дозах, чтобы вызвать рост не одного, а двух-трех фолликулов. Кроме того, для повышения вероятности успеха часто проводят две процедуры: непосредственно перед овуляцией (в день овуляции) и сразу после неё (т.н. «сдвоенная инсеминация»). Для программирования овуляции иногда вводят триггер (вещество, обеспечивающее овуляцию в заданный промежуток времени). В этом случае намного проще выбрать время проведения овуляции.
В день инсеминации супруг/партнер должен прибыть в клинику чуть пораньше, чтобы сдать сперму на час раньше инсеминации (для её обработки потребуется около 45 минут). Рекомендуется 3-4 дня воздержания перед сдачей спермы. Сперму центрифугируют и обогащают специальными растворами. При проведении инсеминации спермой донора сперму предварительно выбранного донора размораживают за час перед манипуляцией, проверяют её состояние, и затем проводят инсеминацию.
Внутриматочная инсеминация обычно проводится в операционной. Пациентка госпитализируется в дневной стационар за 30-40 минут до процедуры. Процедура безболезненная, но изредка приходится её проводить под внутривенным наркозом.
Под контролем УЗИ в полость матки ближе ко дну вводят обработанную сперму. После проведения процедуры мы просим пациентку остаться в операционной на 5-10 минут, полежать на том боку, который соответствует стороне овуляции (например, если овуляция ожидается в правом яичнике, то на правом боку), после можно вставать. Необходимости в пребывании в медицинском учреждении нет, но в нашей клинике пациентке предложат чаю со сладостями; чтобы она могла расслабиться и привести мысли в порядок, ведь впереди двухнедельное ожидание результата! Зачастую такого получасового «тайм-аута» бывает вполне достаточно для создания позитивного настроя!
Ощущения после инсеминации вполне обычные: ждать каких-то изменений не стоит. Ни дискомфорта, ни боли нет.
Так проходит и «одноразовая» (когда инсеминация проводится сразу после овуляции), и сдвоенная инсеминации.
Овуляция есть, а беременность не наступает: причины
Причины, при которых овуляция есть, а беременность не наступает:
- некачественный ооцит,
- плохая спермограмма;
- генетическая неполноценность зиготы
Условия, которые необходимы для беременности, при сохраненной овуляции:
- Ооцит должен быть зрелым и готовым к слиянию со сперматозоидом. К сожалению, яйцеклетка перезревает и стареет, в результате чего страдает качество генетического материала половой клетки. Окно, в течение которого ооцит может быть оплодотворен, в среднем длиться – 24-48 часов. Период может меняться в ту или иную сторону на несколько часов в зависимости от особенностей организма женщины.
- Зрелые, подвижные сперматозоиды, т. е. спермограмма в норме. Условия современной жизни негативно сказываются на качестве спермы, хотя мужчины преимущественно не принимают этот факт и твердят, что с ними все нормально. Если беременности нет полгода – стоит тщательно обследовать не только женщину, но и ее супруга.
- «Встреча» не просто мужской и женской половой клетки, а генетически полноценных сперматозоида и яйцеклетки. Если в генетическом коде у оплодотворенной яйцеклетки будут поломки, эмбрион чаще всего на четвертые сутки погибает и выходит с менструальными выделениями, а девушка даже не подозревает, что по факту беременность была, а имплантация не наступила. В человеческой популяции это встречается в 30% случаев. Это основная причина, по которой беременность не наступает, если все возможные анализы, в том числе на гормоны, в норме, оба партнера здоровы, трубы проходимы и нормальная спермограмма.
Если есть овуляция, но беременность не наступает – это еще не причина для беспокойства. Зачать малыша с первого раза получается далеко не всегда, но об этом дальше.
Бывают ли другие методы календарного планирования?
Помимо «классического» календарного способа существует симптотермальный метод предупреждения беременности. Он включает в себя особенности всех биологических вариантов контрацепции (календарного, температурного, цервикального).
- Женщина ведет расчеты: отнимает от самого короткого цикла за полгода цифру 21 и получает первый день фертильного периода.
- Ежедневно измеряет базальную температуру: через три дня после того, как она упадет, фертильный период завершится.
- Следит за выделениями из влагалища. Во время выхода яйцеклетки в маточную трубу они бывают обильными, прозрачными и тягучими. После овуляции становятся вязкими и густыми.
Этот метод контрацепции отличается большей надежностью, чем календарный, но он требует времени, хлопот и тоже может подвести
Если женщина не планирует беременности, ей стоит обратить внимание на гормональные противозачаточные средства. Они защищают от нежелательного зачатия на 99, 9%
С ними женщину перестанут мучить вопросы: «можно ли не предохраняться сегодня?», «не ошиблась ли я в расчетах?», а главное — наконец-то появится уверенность в контрацепции.
Подготовка к процедуре
Крайне важно перед процедурой пройти подробное обследование: в России оно регламентировано Приказом 107Н. Обследование можно пройти как в женской консультации (поликлинике), так и в специализированной клинике, под контролем репродуктолога
Второй вариант предпочтительнее: специалист может проследить за тем, чтобы при необходимости дополнительные исследования были проведены сразу, параллельно с основными. Обследование должны пройти оба супруга; все результаты должны быть оценены врачом — репродуктологом. На основании изучения данных обследования ставится диагноз с указанием формы бесплодия (требующей лечения именно инсеминацией).
Инсеминация привязана к овуляции – манипуляция проводится именно в период овуляции. Перед процедурой партнер сдает сперму, она обрабатывается эмбриологом (очищается и концентрируется) и затем вводится в матку пациентки врачом-репродуктологом. Длительного преьывания в стационаре клиники не требуется: мы отпускаем через 30 минут после инсеминации.
Беременность и возраст: фертильность женщины и биологические часы
Но кроме хорошего здоровья, осознанности и большого желания стать родителями, одним из самых главных факторов на пути к беременности является возраст женщины. Здесь и возникает логичный вопрос:До какого возраста женщина может забеременеть? Сегодня средний возраст женщин, рожающих впервые, 28 лет. Эта цифра увеличилась по сравнению с показателями, которые были 20 лет назад. К этому времени женщина уже имеет карьеру, опыт и четкое понимание своих желаний.
Несмотря на это, идеальным возрастом для первой беременности и родов считают 18-25 лет, поскольку у женщины молодой и сильный организм, большой резерв яйцеклеток и пока еще мало хронических заболеваний или, что лучше, они совсем отсутствуют. Но в отличие от мужчины, чья репродуктивная функция сохраняется на протяжении всей жизни, способность к зачатию у женщины прогрессивно снижается после 35 лет.
По мнению гинекологов, любая беременность женщины старше 35 лет считается беременностью высокого риска. Ведь с годами организм претерпевает определенные изменения. Это не значит, что зрелая женщина не может забеременеть, спокойно преодолеть этот период и родить без применения кесарева сечения. Но вероятность естественного зачатия после 35 лет снижается на 15-20%.
Очень влияет прежний образ жизни женщины, хронические заболевания, стресс, вредные привычки, лишний вес и тому подобное. Это, в свою очередь, влияет и на то, до скольки лет можно рожать. Ведь и беременность, и роды — стресс для организма даже в молодом возрасте, а у зрелых женщин могут обостряться хронические и нередко возникать новые заболевания.
Кроме того, с возрастом яйцеклетки женщины стареют, теряя качество, поэтому существует определенный риск выкидышей или рождения ребенка с генетическими заболеваниями. Также существует риск рождения ребенка с очень маленьким или слишком большим весом, риск гестационного диабета или гипертонии.
Поэтому врачи рекомендуют рожать ребенка не позднее 45 лет. При этом нужно помнить, что ребенка нужно не только родить, но и воспитать, дать ему всю свою любовь и энергию. В период беременности нужно пользоваться услугами квалифицированных врачей, выполнять все их рекомендации. В таком случае беременность и роды пройдут максимально благополучно для женщины и ребенка.
Недостатки календарного метода контрацепции
- Не защищает от инфекций, передающихся половым путем.
- Не подходит женщинам с нерегулярным менструальным циклом.
- Перед началом использования требует длительного наблюдения (от 6 до 12 месяцев) за циклом и педантичного ведения записей и подсчетов. Задачу облегчают современные приложения, которые можно установить на смартфон, однако с его потерей или поломкой исчезнут все данные.
- При большой разнице между самым коротким и длинным циклами период, когда можно не предохраняться, очень непродолжителен.
- Есть необходимость в воздержании от секса или дополнительной контрацепции в фертильные дни. Отказ от половых отношений плохо сказывается на сексуальной жизни пары. А методы предупреждения беременности, которые можно использовать в эти дни (презервативы, спермициды, прерванный половой акт) не гарантируют стопроцентной защиты от зачатия.
- Обладает низкой эффективностью. Календарный метод предохранения от беременности не застрахует. Он считается одним из самых ненадежных методов контрацепции. К незапланированному зачатию может привести ошибка в расчетах или сбой в менструальном цикле.
- Женщины знают о низкой надежности метода, поэтому каждая задержка менструации становится поводом для переживаний.
Делаем выводы о признаках зачатия
- Овуляция основной момент в цикле, от которого стартуют все остальные процессы, приводящие в результате к рождению ребенка;
- Признаки зачатия легче всего установить тогда, когда женщина ведет дневник, знает в какой день наступает овуляция, подсчитывает благоприятные и неблагоприятные дни для оплодотворения;
- Для тех, кто даже не в курсе, что такое овуляция признаками могут казаться несущественные вещи, а собственно признаки остаются без внимания. В случае, если вопрос стоит со всей остротой, но собственных наблюдений не хватает — сдавайте анализы или делайте УЗИ органов малого таза для установления истины;
- Врач-гинеколог или акушер не сможет подтвердить диагноз беременность ранее 2 — 3 недели, при осмотре;
- Тесты на беременность смогут подтвердить сам факт минимум на 10 день после зачатия, не путать с половым актом, который многие принимают за момент зачатия. Овуляция может произойти на 2-5 дней позже эякуляции и привести к зачатию.
- В период неуверенности в факте беременности и, уж тем более после его подтверждения не принимайте никаких таблеток без консультации с врачом, не употребляйте алкоголь, никотин и любые негативно влияющие продукты-аллергетики;
- При признаках токсикоза постарайтесь исключить источники непереносимых запахов, продукты и любые источники из своего окружения

Эта тема закрыта для публикации ответов.